Agraphia: อาการ สาเหตุ และการรักษา •
นอกจากการอ่านแล้ว ทักษะการสื่อสารที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือการเขียน จะเกิดอะไรขึ้นถ้ามีคนสูญเสียความสามารถนั้นไป? ข้อมูลต่อไปนี้เป็นข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับภาวะที่ทางการแพทย์เรียกว่า agraphia
agraphia คืออะไร?
Agraphia คือการสูญเสียความสามารถในการสื่อสารผ่านการเขียนเนื่องจากความเสียหายของสมอง การเขียนต้องใช้ทักษะที่แยกจากกันมากมาย อย่างแรก สมองของคุณต้องประมวลผลภาษา ซึ่งหมายความว่าคุณต้องสามารถแปลงความคิดหรือความคิดในสมองของคุณให้เป็นคำพูดได้
ประการที่สอง คุณต้องเลือกตัวอักษรที่ถูกต้องเพื่อเขียนคำลงไป สุดท้ายคุณต้องนำคำมารวมกันเป็นลายมือ ความสามารถที่แยกจากกันทั้งหมดนี้ คุณรวมเป็นหน่วยเดียวเมื่อเขียน
เมื่อมองแวบแรก การสูญเสียความสามารถในการเขียนนี้เกือบจะคล้ายกับความพิการทางสมองและอเล็กเซีย อย่างไรก็ตาม หากคุณเข้าใจความหมาย ความพิการทางสมองหมายถึงการสูญเสียความสามารถในการพูด ในขณะที่ alexia คือการสูญเสียความสามารถในการตีคำที่คุณได้อ่าน บางครั้งอาการนี้เรียกอีกอย่างว่าตาบอดคำ
ทั้งสามสามารถเกี่ยวข้องกันจริง ๆ แต่ก็ยังนำไปสู่เงื่อนไขที่แตกต่างกัน ผู้ที่มีการสูญเสียหรือบกพร่องในการเขียนนี้อาจมีปัญหาในการอ่านหรือพูดอย่างถูกต้อง
ผลกระทบอาจทำให้ผู้ประสบภัยไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันหรือเข้ารับการศึกษาได้อย่างถูกต้อง เมื่อเวลาผ่านไปและไม่ได้รับการรักษา คุณภาพชีวิตและสุขภาพจิตของเธออาจเสื่อมลงได้
ภาวะนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
Agraphia เป็นภาวะปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองหรือความผิดปกติของสมอง ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะมีอาการนี้มากกว่าคนหนุ่มสาว
อาการและอาการแสดงของ agraphia
ตามหนังสือที่ตีพิมพ์ออนไลน์เมื่อ หอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติ agraphia แบ่งออกเป็น 2 ประเภทที่แสดงอาการบางอย่าง
กราไฟกลาง
ประเภทนี้หมายถึงการสูญเสียความสามารถในการเขียนที่เกิดจากความผิดปกติของสมองที่ควบคุมศูนย์ภาษา ภาพ หรือมอเตอร์ของสมอง
ผู้ที่มีอาการนี้อาจไม่สามารถเขียนคำที่เข้าใจได้ก่อนหน้านี้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการบาดเจ็บ ตัวอย่างเช่น พบข้อผิดพลาดในการสะกดคำหรือปัญหาเกี่ยวกับไวยากรณ์ (วลี อนุประโยค หรือประโยค)
Agraphia ประเภทนี้จะแบ่งออกเป็นรูปแบบเฉพาะมากขึ้น
1. กราไฟท์ลึก
การบาดเจ็บที่สมองที่กลีบข้างขม่อมด้านซ้ายนี้ทำให้เกิดความเสียหายต่อความสามารถในการจดจำวิธีการสะกดคำ ได้แก่ ทักษะการจดจำแบบออร์โธกราฟิก บางครั้งผู้ประสบภัยยังมีปัญหาในการออกเสียงคำ กล่าวคือ ความสามารถทางเสียง
อาจสับสนในการเข้าใจความหมายของคำ เช่น กะลาสีกับท้องทะเล
2. ศัพท์ graphia
ความผิดปกตินี้เกี่ยวข้องกับการสูญเสียความสามารถในการเขียนหรือออกเสียงคำที่เป็นคำพ้องเสียง คำพ้องเสียงคือคำที่มีการออกเสียงเหมือนกันแต่สะกดต่างกัน เช่น “ร็อค” และ “รก” หรือ “แบงค์” และ “ปัง”
3. phonological graphia
Agraphia ประเภทนี้ทำให้บุคคลมีปัญหาเล็กน้อยในการเขียนคำที่เป็นรูปธรรมเช่นปลาหรือโต๊ะ พวกเขามักจะพบว่ามันยากที่จะเขียนคำที่มีแนวคิดที่เป็นนามธรรม เช่น เกียรติหรือความสุข
4. โรคเกิร์สต์มันน์
ผู้ที่เป็นโรคนี้มักแสดงอาการ 4 อย่าง ได้แก่
- จำนิ้วและนิ้วเท้าลำบาก
- เขียนยาก,
- สับสนเพื่อกำหนดทิศทางขวาและซ้ายและ
- ยากที่จะเพิ่มหรือลบตัวเลข
Gerstmann ซินโดรม มักเกิดขึ้นจากความเสียหายต่อไจรัสมุมซ้ายของสมองอันเนื่องมาจากโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตาม มันสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากโรคอื่นๆ เช่น โรคลูปัส โรคพิษสุราเรื้อรัง พิษคาร์บอนมอนอกไซด์ และการสัมผัสสารตะกั่วมากเกินไป
อุปกรณ์ต่อพ่วง graphia
เงื่อนไขนี้หมายถึงการสูญเสียความสามารถในการเขียนเนื่องจากความสามารถทางปัญญาบกพร่องในการเลือกและเชื่อมต่อตัวอักษรในการสร้างคำ
1. Apraxic graphia
ความผิดปกติประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่า agraphia "บริสุทธิ์" เนื่องจากการสูญเสียความสามารถในการเขียนเกิดขึ้นเมื่อบุคคลยังคงสามารถอ่านและพูดได้ สาเหตุคือรอยโรคในสมองหรือเลือดออกโดยเฉพาะที่กลีบหน้าผาก กลีบข้างขม่อม กลีบขมับของสมอง หรือฐานดอก
นักวิจัยเชื่อว่า apraxic graphia ทำให้บุคคลสูญเสียการเข้าถึงส่วนต่างๆ ของสมอง ซึ่งช่วยให้คุณวางแผนการเคลื่อนไหวเพื่อวาดรูปร่างตัวอักษรได้
2. Visuospatial graphia
เมื่อบุคคลมี agraphia ประเภทนี้ ผู้ประสบภัยอาจไม่สามารถเขียนด้วยลายมือในแนวนอนได้ พวกเขาอาจจำแนกบางส่วนของคำผิด เช่น การเขียน "ฉันกำลังกิน" ถึง "พูดถูกต้อง ase dangma" หรือการเขียนจำกัดหน้ากระดาษ
ในบางกรณี ผู้ที่มีเงื่อนไขประเภทนี้จะลบตัวอักษรออกจากคำหรือเพิ่มขีดให้กับตัวอักษรบางตัวในขณะที่เขียน
3. agraphia ย้ำ
ผู้ที่มีความผิดปกติในการเขียนนี้มักจะเขียนซ้ำๆ เช่น การเขียนคำซ้ำหรือตัวอักษรจากคำเมื่อเขียน
4. Dysexecutive graphia
agraphia ประเภทนี้มีลักษณะของ aphasia (พูดยาก) และ apraxic agraphia ภาวะนี้เชื่อมโยงกับโรคพาร์กินสันหรือความเสียหายต่อสมองกลีบหน้า
5. ละครเพลง
กรณีที่มีรายงานในปี 2543 ครูสอนเปียโนที่ได้รับการผ่าตัดสมองสูญเสียความสามารถในการเขียนคำและดนตรี ความสามารถในการเขียนคำและประโยคในที่สุดก็ฟื้น แต่ความสามารถในการเขียนท่วงทำนองและจังหวะของเขากลับไม่ดีขึ้น
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
หากคุณพบหรือพบญาติแสดงอาการเหล่านี้ ให้ไปพบแพทย์ทันที ทุกคนสามารถแสดงได้แตกต่างกัน นอกจากนี้ยังมีผู้ที่แสดงอาการที่ไม่ได้กล่าวถึงในรีวิวข้างต้น
สาเหตุของการเกิด agraphia
สาเหตุหลักของการเกิด agraphia คือการบาดเจ็บหรือความผิดปกติที่ส่งผลต่อสมอง โดยเฉพาะบริเวณที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเขียน ทักษะการเขียนอยู่ในบริเวณสมองที่ถนัด (ด้านตรงข้ามกับมือข้างที่ถนัด) กลีบข้างขม่อม กลีบหน้าผาก และกลีบขมับ
ศูนย์ภาษาของสมองมีการเชื่อมต่อระหว่างกันซึ่งอำนวยความสะดวกด้านภาษา ความเสียหายต่อศูนย์ภาษาหรือความเชื่อมโยงระหว่างศูนย์ภาษาอาจทำให้สูญเสียความสามารถในการเขียน
ต่อไปนี้เป็นสาเหตุทั่วไปบางประการของการเกิด agraphia
- จังหวะ. เมื่อเลือดไปเลี้ยงพื้นที่ภาษาของสมองของคุณถูกขัดจังหวะโดยจังหวะ คุณอาจสูญเสียความสามารถในการเขียน นักวิจัยพบว่าความผิดปกติทางภาษามักเกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง
- บาดเจ็บที่สมอง. การบาดเจ็บของสมองเนื่องจากการกระแทก การกระแทก หรือกระแทกที่ศีรษะซึ่งขัดขวางการทำงานของสมองที่ควบคุมความสามารถในการเขียน
- ภาวะสมองเสื่อม. ความสามารถในการเขียนที่แย่ลงเป็นสัญญาณเริ่มต้นของภาวะสมองเสื่อม ภาวะสมองเสื่อมชนิดหนึ่ง ได้แก่ โรคอัลไซเมอร์ อาจทำให้สูญเสียความสามารถในการสื่อสารอย่างชัดเจนเป็นลายลักษณ์อักษร ผู้ประสบภัยอาจมีปัญหาในการอ่านและการพูดเมื่ออาการแย่ลง
- สาเหตุอื่นๆ. การสูญเสียความสามารถในการเขียนสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีการหดตัวของพื้นที่ภาษาของสมองเนื่องจากเนื้อเยื่อหรือรอยโรคที่ผิดปกติเช่นเนื้องอกในสมองโป่งพองและเส้นเลือดผิดรูป
ปัจจัยเสี่ยงรุนแรง
การหยุดชะงักของความสามารถในการเขียนสามารถโจมตีใครก็ได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีปัจจัยบางประการมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้ เช่น:
- ผู้สูงอายุ,
- เป็นโรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง หรือเบาหวาน และ
- ทำงานในพื้นที่ที่มีความเสี่ยงสูง
การวินิจฉัยและการรักษา Agraphia
ข้อมูลที่ให้ไว้ไม่ได้ใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอ
ในการวินิจฉัยภาวะนี้ แพทย์ของคุณจะขอให้คุณทำการทดสอบทางการแพทย์หลายชุด การสแกน CT การสแกน MRI การสแกน PET สามารถช่วยให้แพทย์มองเห็นความเสียหายต่อพื้นที่ของสมองที่ควบคุมภาษาและทักษะการเขียน
บางครั้งการเปลี่ยนแปลงนั้นละเอียดอ่อนและไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการทดสอบนี้ แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบการอ่าน การเขียน หรือการพูดเพื่อพิจารณาว่ากระบวนการทางภาษาใดที่อาจบกพร่อง
วิธีการรักษา Agraphia มีอะไรบ้าง?
หากการสูญเสียความสามารถในการเขียนเนื่องจากการบาดเจ็บที่สมองอย่างถาวร ไม่มีการรักษาใดที่สามารถฟื้นฟูความสามารถนี้ได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยยังคงต้องเข้ารับการฟื้นฟูรวมทั้งการฝึกอบรมในภาษาต่างๆ
หนึ่งการศึกษาเกี่ยวกับ วารสารการวิจัยการพูด ภาษา และการได้ยิน พบว่าทักษะการเขียนดีขึ้นสำหรับผู้ที่เป็นโรค alexia ที่มี agraphia เมื่อพวกเขาเข้ารับการบำบัดหลายครั้งเพื่ออ่านข้อความซ้ำ ๆ พวกเขาจะถูกสั่งให้อ่านข้อความเดิมซ้ำแล้วซ้ำอีกจนกว่าพวกเขาจะสามารถอ่านได้ทั้งคำ ไม่ใช่ทีละตัวอักษร
กลยุทธ์การอ่านจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อรวมกับแบบฝึกหัดการสะกดคำแบบโต้ตอบ เช่น การฝึกอบรมผู้ป่วยให้ใช้เครื่องมือสะกดคำ ซึ่งช่วยให้เขาค้นหาและแก้ไขข้อผิดพลาดในการสะกดคำได้
นักบำบัดเพื่อการฟื้นฟูอาจใช้แบบฝึกหัดคำศัพท์เกี่ยวกับสายตา อุปกรณ์ช่วยจำ และแอนนาแกรมร่วมกันเพื่อช่วยให้ผู้คนเรียนรู้ใหม่ โดยทั่วไป คำแนะนำอื่นๆ ได้แก่ การฝึกการสะกดคำและการเขียนประโยค และการอ่านด้วยวาจา