อาการเพ้ออาจเป็นสัญญาณร้ายแรงสำหรับผู้สูงอายุที่ติดเชื้อ COVID-19
อาการเพ้อเป็นภาวะที่ทำให้สับสนหรือสูญเสียความสามารถในการรับรู้สภาพแวดล้อม โดยเฉพาะเวลา สถานที่ และผู้คน อาการเพ้อนี้บางครั้งเกิดขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุ (ผู้สูงอายุ) ที่ติดเชื้อ COVID-19 และอาจเป็นสัญญาณของอาการร้ายแรงได้
อาการเพ้อในผู้ป่วยสูงอายุ COVID-19
โรคที่เกิดจากไวรัส SARS-CoV-2 นั้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดโดยผู้เชี่ยวชาญ ขณะนี้ การวิจัยอาการและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ COVID-19 ยังอยู่ในระหว่างดำเนินการ เงื่อนไขหนึ่งจากการติดเชื้อ COVID-19 ที่ไม่มีใครทราบมาเป็นเวลานานคือ การติดเชื้อ COVID-19 อาจทำให้เกิดอาการเพ้อ โดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ
อาการเพ้อหรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการสับสนเฉียบพลัน มีลักษณะเฉพาะโดยระดับของสติที่เปลี่ยนแปลงไป การสับสน การไม่ใส่ใจ และความบกพร่องทางสติปัญญาอื่นๆ โดยทั่วไป ผู้ป่วยจะรู้สึกสับสน เช่น ไม่รู้ว่าเขาอยู่ที่ไหน ไม่รู้การเปลี่ยนแปลงของเวลา และไม่สามารถจำคนที่เขาคุยด้วยได้
เนื่องจากอาการเพ้อนี้เป็นกลุ่มอาการสับสนเฉียบพลัน หมายความว่าภาวะสับสนเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ไม่ใช่อาการที่มีภาวะสมองเสื่อมอยู่แล้ว ตัวอย่างเช่น เมื่อวานคุณยังเชื่อมต่ออยู่เมื่อพูดด้วย จู่ๆ วันนี้คุณไม่สามารถเชื่อมต่อหรือคุณบอกไม่ได้ว่าคนที่คุณกำลังพูดด้วยเป็นลูกหรือหลานสาวของคุณ
ภาวะสับสนเฉียบพลันนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีอายุ 60 ปีขึ้นไปที่มีอาการรุนแรง เรามักมีอาการเพ้อในผู้ป่วยสูงอายุที่กำลังรับการรักษาโรคเบาหวาน การติดเชื้อในปอด ผู้ป่วยก่อนการผ่าตัด และโรคอื่นๆ อีกมากมาย
ปัจจุบันเรามักพบอาการเพ้อในผู้สูงอายุที่ติดเชื้อ COVID-19 น่าเสียดายที่ประมาณ 70% ของกรณีเพ้อในผู้ป่วย COVID-19 ยังไม่ได้รับการตรวจพบอย่างดี ในขณะที่อาการเพ้ออาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ COVID-19 ที่แย่ลงซึ่งนำไปสู่อาการรุนแรงหรือวิกฤต
ในผู้ป่วยที่ไม่ใช่ COVID-19 อาการเพ้ออาจเป็นสัญญาณเดียวของการติดเชื้อในผู้สูงอายุโดยไม่มีอาการเฉพาะใดๆ
สาเหตุของอาการเพ้อในผู้ป่วย COVID-19 คืออะไร?
สาเหตุของอาการเพ้อในผู้ป่วยสูงอายุ COVID-19 ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากผู้ป่วยมีภาวะขาดออกซิเจนหรือมีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำมาก การขาดออกซิเจนไปยังสมองมีความเสี่ยงที่จะรบกวนการทำงานขององค์ความรู้และความจำของผู้ป่วย
อาการของภาวะขาดออกซิเจนมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีอาการ COVID-19 ในระดับปานกลาง รุนแรง ถึงขั้นวิกฤต
สาเหตุที่สองของอาการเพ้อในผู้ป่วยสูงอายุ COVID-19 เกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงสมองบกพร่อง หนึ่งในอันตรายมากมายของการติดเชื้อไวรัสนี้คือทำให้เกิดลิ่มเลือด ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังสมอง เป็นผลให้สมองไม่ได้รับสารอาหารเพียงพอและทำให้เกิดอาการเพ้อ
อาการเพ้อในผู้ป่วยสูงอายุ COVID-19 ก็สามารถเกิดขึ้นได้เพราะผู้ป่วยมีอาการ พายุไซโตไคน์หรือ พายุไซโตไคน์เป็นการตอบสนองที่เกินจริงของระบบภูมิคุ้มกันต่อไวรัส พายุไซโตไคน์นี้ทำให้เกิดสารอักเสบ (การอักเสบ) เพื่อทำลายสมดุลของเอนไซม์ในสมองและสร้างความสับสนอย่างเฉียบพลัน
นอกจากสาเหตุที่เกิดขึ้นจากปัญหาทางกายภาพแล้ว อาการเพ้อยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการไม่ปรับตัว การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของสิ่งแวดล้อมทำให้เขาสับสนได้ง่าย เช่น ที่บ้านเขาคุ้นเคยกับการถูกล้อมรอบด้วยลูกๆ และหลานๆ แล้วจู่ๆ ก็ถูกย้ายไปห้องแยก ห้องที่เย็นกว่าห้องในบ้านของเขามาก แสงไฟสว่างจ้า ไม่มีใครที่เขารู้จัก และสภาพแปลกๆ อื่นๆ
ความล้มเหลวในการปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของสิ่งแวดล้อมยังเป็นเรื่องง่ายสำหรับผู้สูงอายุที่จะสับสนและอาจเป็นหนึ่งในสาเหตุให้เกิดอาการเพ้อในผู้ป่วย COVID-19
การจัดการอาการเพ้อในผู้ป่วย COVID-19
ผู้ป่วยอาการเพ้อสามารถแสดงอาการโกรธเคืองและทำให้เกิดเสียงดัง ประเภทนี้เรียกว่าสมาธิสั้นและรวมถึงผู้ที่ตรวจพบได้ง่าย แต่ประเภทอื่นมักจะบอกได้ยากว่าผู้ป่วยมีอาการเพ้อหรือไม่ ตัวอย่างเช่น ในประเภทไฮโปแอกทีฟ (hypoactive) มักมีอาการที่ทำให้ผู้ป่วยหลับบ่อย ทำให้คนรอบข้างคิดว่าเขาเหนื่อยหรืออยากพักผ่อนจริงๆ
ก่อนอื่นต้องเพิ่มความระมัดระวังในภาวะเพ้อในผู้ป่วย COVID-19 ผู้สูงอายุที่ติดเชื้อโควิด-19 ที่กักตัวเอง ควรนำส่งโรงพยาบาลทันที เพราะอาการเพ้ออาจเป็นสัญญาณของอาการรุนแรงโดยไม่มีอาการอื่น
อาการเพ้อไม่ถาวร สามารถกลับสู่ภาวะปกติได้เมื่อรักษาโรคพื้นเดิมได้สำเร็จ ตัวอย่างเช่นอาการเพ้อเนื่องจากขาดออกซิเจนต้องจัดการกับปริมาณออกซิเจนในร่างกาย
อย่างไรก็ตามปัจจัยด้านอายุทำให้สภาพการฟื้นตัวไม่สามารถทำได้ 100% อาจมีเศษของความสับสนที่กลายเป็นเรื้อรังและกลายเป็นบรรพบุรุษของภาวะสมองเสื่อมในวัยชราหรือโรคอัลไซเมอร์ แต่เราหวังว่าอาการเพ้อในผู้ป่วย COVID-19 จะตรวจพบได้อย่างรวดเร็วและสามารถฟื้นตัวได้
สู้โควิด-19 ไปด้วยกัน!
ติดตามข้อมูลและเรื่องราวล่าสุดของนักรบ COVID-19 รอบตัวเรา มาร่วมชุมชนตอนนี้!
