Pseudoseizure เมื่อชักจากความผิดปกติทางจิตเป็นที่สงสัยว่าเป็นโรคลมบ้าหมู
อาการชักมักมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคลมชักหรือโรคลมชัก อย่างไรก็ตาม มีอาการชักประเภทหนึ่งที่จัดว่าไม่ใช่โรคลมบ้าหมู (ไม่เกี่ยวข้องกับโรคลมบ้าหมู) ที่เรียกว่ายาหลอก (pseudoseizure) อาการชักจากยาหลอกอาจเกิดจากความผิดปกติทางจิต
ยาหลอกคืออะไร?
อาการชักมักเกิดจากความผิดปกติในการทำงานของไฟฟ้าของสมอง การหยุดชะงักของกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองจะทำให้กล้ามเนื้อของร่างกายสูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหว กล้ามเนื้อของร่างกายจะทำการเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ โดยไม่ได้ตั้งใจและไม่สามารถควบคุมได้ อาการชักจากโรคลมชักอาจทำให้คนหมดสติได้
ตรงกันข้ามกับอาการชักที่เกี่ยวข้องกับโรคลมบ้าหมู สาเหตุของอาการชักแบบหลอกไม่เกี่ยวข้องกับการรบกวนของกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองโดยสิ้นเชิง Pseudoseizure เป็นอาการของอาการชักที่เกิดจากสภาพจิตใจที่รุนแรง
อาการชักแบบหลอกพบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีความผิดปกติทางจิตมากกว่าผู้ชาย
อาการชักแบบหลอกคืออะไร?
อาการชักที่อาจปรากฏในผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตนั้นจริงๆ แล้วไม่ต่างจากผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูมากนัก อาการของการชักแบบหลอก ได้แก่:
- การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อซ้ำ ๆ ที่ไม่สามารถควบคุมได้
- สูญเสียการโฟกัส
- สูญเสียสติ
- รู้สึกเวียนหัว
- ตกกระทันหัน.
- ร่างกายรู้สึกตึงและกล้ามเนื้อตึงเพราะมันหดตัว
- มุมมองที่ว่างเปล่า
- โดยไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นรอบตัวเขา
ดังนั้นการได้รับการวินิจฉัยภาวะสุขภาพจิตที่เหมาะสมและครบถ้วนจึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาอาการหลอก
ทริกเกอร์หลอก
Pseudoseizure สามารถเกิดขึ้นได้พร้อมกับอาการของโรคทางจิตที่เป็นต้นเหตุ หากจู่ๆ บุคคลหนึ่งมีอาการชักแต่ไม่ตอบสนองต่อยารักษาโรคลมบ้าหมู เขาหรือเธออาจมีความผิดปกติทางสุขภาพจิตบางอย่างที่อาจกระตุ้นให้เกิดยาหลอกได้
ปัญหาสุขภาพจิตต่างๆ ที่มีความรุนแรงรุนแรงอาจเป็นสาเหตุของโรคนี้ได้ Pseudoseizure พบได้บ่อยในบุคคลที่มีประสบการณ์:
- ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ
- การบาดเจ็บจากความรุนแรงทางร่างกายและทางเพศ
- ความเครียดจากความขัดแย้งในครอบครัว
- ความผิดปกติของการควบคุมความโกรธ
- ความผิดปกติทางอารมณ์
- มีประวัติการโจมตีเสียขวัญ
- โรควิตกกังวล.
- อู๋โรคย้ำคิดย้ำทำ (อปท.)
- ความผิดปกติของทิฟ
- ภาวะป่วยทางจิตจากเหตุการณ์รุนแรง (พล็อต)
- โรคจิตเภทเช่นโรคจิตเภท
- ประวัติการใช้สารเสพติด
- ประวัติการบาดเจ็บที่ศีรษะ
- ประวัติศาสตร์ โรคสมาธิสั้น (สมาธิสั้น)
Pseudoseizure โดยทั่วไปเป็นภาวะทุติยภูมิที่เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติทางสุขภาพจิตบางอย่าง ดังนั้น การระบุสภาวะการกระตุ้นจึงเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการวางแผนการรักษาและควบคุมการกลับเป็นซ้ำของอาการ
การวินิจฉัย pseudoseizure
แพทย์จะพบว่าเป็นการยากที่จะแยกแยะระหว่างอาการชักที่ไม่ใช่โรคลมชักและลมบ้าหมูโดยไม่ได้ดูลักษณะเฉพาะของการเกิดอาการชักโดยตรง อาการชักแบบหลอกที่บุคคลรายงานจะคล้ายกับอาการลมบ้าหมูมาก
ในหลายกรณี แพทย์จะตระหนักว่าบุคคลที่มีอาการชักไม่ได้เกิดจากโรคลมบ้าหมู เพราะยารักษาโรคลมบ้าหมูที่ให้ไปไม่มีผลเช่นเดียวกับผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมู
การตรวจการทำงานของสมองยังสามารถวินิจฉัยโรคหลอกโดยให้ความสนใจกับการทำงานของเซลล์ประสาทสมองที่ผิดปกติและแยกความแตกต่างจากการทำงานของสมองในผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูขณะชัก
จำเป็นต้องมีประวัติทางการแพทย์และการสัมผัสกับความเครียดทางจิตใจ ตลอดจนความคิดเห็นของนักจิตวิทยา จิตแพทย์ และนักประสาทวิทยาหลายคนด้วย เพื่อระบุถึงอาการชักและสภาวะที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าว
การจัดการกับยาหลอก
Pseudoseizure ได้รับการรักษาด้วยวิธีการต่างๆ ขึ้นอยู่กับสภาพที่ก่อให้เกิดโรค อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปจะใช้วิธีการที่เน้นที่อาการและการจัดการเมื่อสัมผัสกับแหล่งที่มาของความเครียด การรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับยาหลอกรวมถึง:
- การให้คำปรึกษาส่วนบุคคลและครอบครัว
- การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
- สอนเทคนิคการผ่อนคลาย
- พฤติกรรมบำบัด
- การบำบัดสำหรับความทรงจำที่กระทบกระเทือนจิตใจ
- กินยาแก้ซึมเศร้า
- การรักษาตามอาการทางจิตเวช
ไม่มีการบำบัดแบบใดแบบหนึ่งที่จะรักษา pseudoseizure ที่เหมาะกับผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตที่แตกต่างกัน ดังนั้นจิตแพทย์จึงจำเป็นต้องมีการประเมินอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับแรงกดดันของความผิดปกติทางจิตแต่ละอย่างก่อนที่จะแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสม
ตัวอย่างเช่น หากความเครียดและอาการชักเกิดจากบาดแผล วิธีควบคุมที่แนะนำคือการให้คำปรึกษาหรือเทคนิคการผ่อนคลาย เช่น การทำสมาธิหรือทำให้ตัวเองยุ่งกับการออกกำลังกาย
การเกิดขึ้นของอาการชักแบบหลอกไม่สามารถกำจัดหรือป้องกันได้เช่นนั้น อย่างไรก็ตาม การควบคุมการกลับเป็นซ้ำของความผิดปกติทางจิตสามารถลดอาการชักของผู้ป่วยได้
