ทบทวน Thoracotomy จากวัตถุประสงค์ กระบวนการ สู่ความเสี่ยง |
หากมีปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพของปอด หัวใจ หรืออวัยวะอื่นๆ ในทรวงอก การรักษาโดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอย่างใดอย่างหนึ่งคือการผ่าตัด การผ่าตัดที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อผ่าหน้าอกเรียกว่า thoracotomy ขั้นตอนเป็นอย่างไร? การผ่าตัดทรวงอกมีความเสี่ยงต่อสุขภาพของคุณในระยะยาวหรือไม่? คำอธิบายแบบเต็มจะนำเสนอด้านล่าง
ทรวงอกคืออะไร?

ทรวงอกหรือ ทรวงอก เป็นการผ่าตัดประเภทหนึ่งที่หน้าอก
ขั้นตอนทางการแพทย์นี้จำเป็นเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถดำเนินการโดยตรงกับอวัยวะในทรวงอกหรืออวัยวะที่เรียกว่าทรวงอก
อวัยวะบางส่วนที่มักจะรักษาด้วยขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ได้แก่:
- หัวใจ,
- ปอด,
- หลอดอาหารหรือหลอดอาหารและ
- กะบังลม.
การผ่าตัดทรวงอกยังช่วยให้แพทย์เข้าถึงหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์
ขั้นตอนนี้มักใช้ในการรักษามะเร็งปอด โดยผ่าหน้าอก ส่วนที่เสียหายของปอดจะถูกลบออกได้
การผ่าตัดทรวงอกทำได้โดยการทำแผลที่ผนังทรวงอกเพื่อให้ศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงอวัยวะเพื่อรับการรักษาได้ทันที
วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดทรวงอกคืออะไร?
การดำเนินการทางการแพทย์นี้ดำเนินการเพื่อวัตถุประสงค์ต่างๆ เช่น ดังต่อไปนี้
1. รักษามะเร็งปอด
มะเร็งปอดเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่พบได้บ่อยที่สุด จากข้อมูลของ WHO ในปี 2020 จะมีผู้ป่วยมะเร็งปอดประมาณ 2.21 ล้านรายทั่วโลก
หนึ่งในความพยายามในการรักษามะเร็งปอดคือการผ่าตัดครั้งนี้
2. การช่วยชีวิต
การช่วยชีวิตเป็นกระบวนการทางการแพทย์ฉุกเฉินสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่หน้าอกและชีวิตอยู่ในอันตราย
จุดประสงค์ของ thoracotomy คือเพื่อควบคุมเลือดออกในหัวใจและลดความดันในหัวใจ
3. ยกซี่โครง
ขั้นตอนนี้แนะนำเช่นกันหากผู้ป่วยต้องได้รับการถอดซี่โครง
โดยปกติจำเป็นต้องถอดซี่โครงออกหากมีอวัยวะที่เจาะโดยกระดูกหรือมีบางส่วนของซี่โครงที่ได้รับผลกระทบจากเซลล์มะเร็ง
ทรวงอกมีกี่ประเภท?
ขั้นตอนการผ่าตัดนี้สามารถแบ่งออกได้เป็น 4 ประเภท ตามเงื่อนไขที่ต้องรักษา
1. ทรวงอกส่วนหลัง
การผ่าตัดทรวงอกประเภทนี้ทำเพื่อกำจัดปอดทั้งหมดหรือบางส่วนที่ได้รับความเสียหายจากมะเร็งปอด
ศัลยแพทย์จะทำการกรีดด้านข้างของหน้าอกไปทางด้านหลัง ระหว่างซี่โครง
หลังจากนั้นแพทย์จะทำการผ่าปอดบางส่วนหรือทั้งหมดออก
2. ค่ามัธยฐาน thoracotomy
ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะทำการกรีดผ่านกระดูกอก หรือที่เรียกว่ากระดูกหน้าอก เพื่อให้อวัยวะในหน้าอกเข้าถึงได้ง่ายขึ้น
การผ่าตัดทรวงอกประเภทนี้โดยทั่วไปมีไว้สำหรับการผ่าตัดโรคหัวใจ
3. ทรวงอกรักแร้
ขั้นตอนเกี่ยวกับรักแร้ทำได้โดยการทำแผลที่รักแร้ (รักแร้)
แพทย์มักจะทำการผ่าตัดเพื่อรักษา pneumothorax (ปอดที่ยุบ) ปัญหาหัวใจและปอดบางอย่างสามารถรักษาได้ด้วยวิธีการนี้
4. ทรวงอก anterolateral
Anterolateral thoracotomy ทำได้โดยการเฉือนด้านหน้าของหน้าอก โดยปกติขั้นตอนนี้จะทำเพื่อรักษาอาการบาดเจ็บที่หน้าอกอย่างรุนแรงหรือการบาดเจ็บ
นอกจากนี้ ศัลยแพทย์ยังสามารถทำขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อรักษาภาวะหัวใจหยุดเต้นได้อีกด้วย
กระบวนการทรวงอกเป็นอย่างไร?
เพื่อให้คุณได้ทราบว่ากระบวนการทางการแพทย์นี้จะมีลักษณะอย่างไร นี่คือคำอธิบายของกระบวนการ thoracotomy ตั้งแต่การเตรียมการไปจนถึงการสิ้นสุดของการผ่าตัด
การตระเตรียม
ก่อนตัดสินใจว่าคุณควรเข้ารับการผ่าตัดทรวงอกเมื่อใด แพทย์จะอธิบายล่วงหน้าว่าคุณต้องเตรียมตัวอะไรบ้างสำหรับการผ่าตัด
การตรวจร่างกายและประวัติการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณทำการทดสอบการทำงานของปอดและหัวใจ
หากคุณเป็นคนสูบบุหรี่จัด แพทย์จะขอให้คุณเลิกสูบบุหรี่ก่อนการผ่าตัดสักสองสามวัน
ในระหว่างขั้นตอน
เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดส่วนใหญ่ คุณจะได้รับการดมยาสลบหรือการดมยาสลบ คุณจะไม่รู้สึกตัวระหว่างการผ่าตัด
เมื่อคุณอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัด ตำแหน่งของแผลจะขึ้นอยู่กับประเภทของทรวงอกที่คุณมี
หากคุณมีการผ่าตัดปอด แพทย์จะติดตั้งท่อพิเศษเพื่อปล่อยลมส่วนปอดที่จะผ่าตัด
นอกจากนี้ เครื่องช่วยหายใจ เช่น เครื่องช่วยหายใจ จะเชื่อมต่อกับส่วนอื่น ๆ ของปอด
หลังจากทำตามขั้นตอนเสร็จแล้ว
การผ่าตัดทรวงอกมักใช้เวลา 2-5 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม คุณต้องอยู่ในโรงพยาบาล 4-7 วันเพื่อพักฟื้น
เมื่อขั้นตอนการผ่าตัดเสร็จสิ้นและคุณฟื้นคืนสติ คุณอาจรู้สึกเจ็บหน้าอกเล็กน้อยเมื่อหายใจเข้าลึกๆ
เพื่อเอาชนะความเจ็บปวด แพทย์จะสั่งยาแก้ปวดที่เหมาะสม
ท่อจะถูกวางไว้ในหน้าอกของคุณในอีกไม่กี่วันข้างหน้า หน้าที่ของมันคือการกำจัดของเหลว เลือด และอากาศที่สะสมอยู่รอบปอดระหว่างการผ่าตัด
หลังจากนั้นคุณต้องกลับไปพบแพทย์ภายใน 2 สัปดาห์เพื่อทราบผลการผ่าตัด
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของทรวงอกคืออะไร?
ผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่นว่าปวดซี่โครงและบริเวณแผลผ่าตัด
ไม่ต้องกังวล ความเจ็บปวดมักจะหายไปภายในสองสามวันหรือหลายสัปดาห์
บางคนผ่านขั้นตอนการผ่าตัดนี้โดยไม่ประสบปัญหาร้ายแรงหรือภาวะแทรกซ้อน
อย่างไรก็ตาม อาจมีปัญหาทางการแพทย์ที่เกิดขึ้นจากขั้นตอนนี้
ต่อไปนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดทรวงอก:
- การติดเชื้อ,
- เลือดออก
- อาการปวดหลังทรวงอก (ปวดเป็นเวลานานหลังการผ่าตัด)
- หัวใจวายหรือจังหวะ,
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอดและ
- ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อหายใจเป็นเวลานาน
ปรึกษาแพทย์หรือไปโรงพยาบาลทันทีหากคุณพบผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนนี้