สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม •
การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมเป็นขั้นตอนการทดสอบเพื่อวินิจฉัยมะเร็งเต้านมหรือก้อนอื่นๆ ในเต้านม ดังนั้นขั้นตอนนี้ทำอย่างไร? ต้องเตรียมอะไรบ้าง?
ทำไมการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมจึงจำเป็น?
การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมเป็นขั้นตอนในการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเต้านมเพื่อตรวจเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการ การสุ่มตัวอย่างนี้ทำขึ้นเพื่อระบุว่ามีเซลล์ผิดปกติในเต้านมของคุณหรือไม่
โดยทั่วไป การทดสอบนี้จำเป็นหากคุณรู้สึกว่ามีก้อนเนื้อที่เต้านม การเปลี่ยนแปลงของหัวนม การเปลี่ยนแปลงของเต้านมที่ไม่ผิดปกติ หรืออาการอื่นๆ ของมะเร็งเต้านม
การทดสอบนี้โดยทั่วไปจะทำหลังจากที่คุณมีการตรวจมะเร็งเต้านมอื่นๆ เช่น แมมโมแกรมหรืออัลตราซาวนด์เต้านม หากการตรวจเหล่านี้ตรวจพบก้อนเนื้อหรืออาการอื่นๆ ที่คุณสงสัยว่าเป็นมะเร็ง การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมใหม่จะดำเนินการ
อย่างไรก็ตาม อาการหรือก้อนเนื้อในเต้านมที่คุณพบนั้นไม่ใช่สัญญาณของมะเร็งเสมอไป รายงานจากมูลนิธิมะเร็งเต้านมแห่งชาติ ประมาณร้อยละ 80 ของผู้หญิงที่ทำการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม ผลลัพธ์ไม่ใช่มะเร็ง
ในขณะเดียวกัน หากผลการทดสอบของคุณแสดงมะเร็ง การตรวจชิ้นเนื้อสามารถช่วยแพทย์ของคุณระบุชนิดและระยะของมะเร็งเต้านมที่คุณมีได้ ดังนั้นการรักษามะเร็งเต้านมจึงแม่นยำและมีประสิทธิภาพมากขึ้น
ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมและขั้นตอน
การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมมีหลายประเภทที่ทำกันโดยทั่วไป ประเภทของการตรวจชิ้นเนื้อที่คุณจะมีขึ้นอยู่กับขนาด ตำแหน่ง ความน่าสงสัยของก้อนเนื้อหรืออาการของโรคมะเร็ง และปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ ที่คุณอาจมี
1. ความทะเยอทะยานเข็มละเอียด (อฟน.) การตรวจชิ้นเนื้อ
ความทะเยอทะยานเข็มละเอียด (FNA) เป็นการตรวจชิ้นเนื้อที่ง่ายที่สุด การตรวจชิ้นเนื้อนี้ทำได้โดยการสอดเข็มบางๆ เพื่อดูดเนื้อเยื่อจำนวนเล็กน้อยจากภายในก้อนเนื้อ
ขั้นตอนการสุ่มตัวอย่างนี้สามารถช่วยในการอัลตราซาวนด์เต้านมได้หรือไม่ แพทย์มักไม่ต้องการความช่วยเหลือจากอัลตราซาวนด์ หากสามารถสัมผัสก้อนเนื้อที่เต้านมได้ผ่านมือระหว่างการตรวจเต้านมทางคลินิก
จำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์เพื่อช่วยค้นหาตำแหน่งที่แน่นอนของก้อนเนื้อในเต้านม หากยากต่อการค้นหาด้วยมือเท่านั้น ตัวอย่างเนื้อเยื่อจากขั้นตอนนี้จะถูกนำไปที่ห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจ
แม้ว่าขั้นตอนจะง่าย แต่ตัวอย่างเนื้อเยื่อที่ได้จากการตัดชิ้นเนื้อของ FNA นั้นมีจำกัด ดังนั้นการทดสอบที่สามารถทำได้ในห้องปฏิบัติการจึงมีจำกัด คุณอาจต้องตรวจชิ้นเนื้อครั้งที่สองหรือตรวจชิ้นเนื้อชนิดอื่นหากแพทย์ของคุณไม่พบผลลัพธ์ที่ชัดเจนจากการตรวจชิ้นเนื้อนี้
การตรวจชิ้นเนื้อ FNA ต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ก่อนทำการทดสอบ แต่ในกรณีส่วนใหญ่ อาจไม่จำเป็นต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ เพราะการให้ยาชาเฉพาะที่อาจจะเจ็บกว่ากระบวนการตรวจชิ้นเนื้อเอง
2. การตรวจชิ้นเนื้อแกนกลาง (ซีเอ็นบี)
การตรวจชิ้นเนื้อแกนกลาง เป็นการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมชนิดหนึ่งโดยใช้เข็มกลวงที่ใหญ่กว่า หนากว่า โดยปกติแล้ว เข็มจะเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่ช่วยให้เคลื่อนย้ายเข้าและออกจากเครือข่ายได้ง่ายและแม่นยำยิ่งขึ้น
ขนาดเข็มที่ใหญ่ขึ้นช่วยให้ขั้นตอนนี้สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อได้มากขึ้น ดังนั้นการตรวจชิ้นเนื้อประเภทนี้จึงทำให้สามารถทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการได้มากขึ้น
เช่นเดียวกับ FNA การตรวจชิ้นเนื้อ CNB สามารถทำได้โดยการสัมผัสก้อนเนื้อผ่านมือหรือใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือ เครื่องมือที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ อัลตราซาวนด์หรือ MRI ของเต้านม เพื่อนำทางเข็มไปยังบริเวณที่เป็นก้อนที่ถูกต้อง
อย่างไรก็ตาม ไม่เหมือนกับ FNA การตรวจชิ้นเนื้อ CNB เกือบทั้งหมดใช้ยาชาเฉพาะที่ก่อนทำหัตถการ
3. การตรวจชิ้นเนื้อ Stereotactic
การตรวจชิ้นเนื้อเต้านม Stereostatic เป็นขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อโดยใช้การตรวจเต้านมเพื่อหาก้อนหรือบริเวณที่น่าสงสัยในเต้านม ขั้นตอนนี้โดยทั่วไปจะทำเมื่อก้อนเนื้อหรือบริเวณที่ผิดปกติในเต้านมของคุณมีขนาดเล็กมากและไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนด้วยอัลตราซาวนด์เพียงอย่างเดียว
ในระหว่างขั้นตอนนี้ คุณจะถูกขอให้นอนคว่ำหน้าบนโต๊ะโดยให้หน้าอกข้างหนึ่งอยู่ในรู ซึ่งอยู่บนโต๊ะ
จากนั้นเต้านมจะถูกกดเหมือนขั้นตอนการตรวจเต้านมปกติ เพื่อดูตำแหน่งที่แน่นอนของการตรวจชิ้นเนื้อ จากนั้น แพทย์จะทำการกรีดเล็กๆ ที่เต้านมของคุณ แล้วใช้เข็มเจาะรู (เช่น ในกระบวนการ CNB) หรือเครื่องดูดพิเศษเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเต้านม
4. การตรวจชิ้นเนื้อผ่าตัด
การตรวจชิ้นเนื้อผ่าตัด คือการผ่าตัดเอาก้อนเนื้อในเต้านมออก นอกจากนี้ ตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจสอบต่อไป ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่หรือทั่วไป
5. การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง
การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง เป็นขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมที่ใช้ตัวอย่างเนื้อเยื่อเต้านมใกล้กับต่อมน้ำเหลือง ตำแหน่งของการตรวจชิ้นเนื้อนี้โดยทั่วไปจะอยู่ใกล้รักแร้และเหนือกระดูกไหปลาร้า
ขั้นตอนนี้ทำเพื่อค้นหาว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือไม่
การเตรียมการที่ต้องทำก่อนการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม
ก่อนที่คุณจะทำการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการบางอย่าง เช่น:
- แพ้ยาบางชนิด น้ำยาง พลาสเตอร์ หรือยาสลบ (ยาสลบ)
- การใช้ยาบางอย่างในช่วง 7 วันที่ผ่านมา เช่น แอสไพริน ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ยาละลายลิ่มเลือด) ไอบูโพรเฟน หรืออาหารเสริมวิตามินรวมทั้งสมุนไพร
- กำลังตั้งครรภ์หรือสงสัยว่าคุณกำลังตั้งครรภ์เพราะการตรวจชิ้นเนื้อเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
- การใช้อุปกรณ์ฝังในร่างกาย เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแพทย์ขอให้คุณทำ MRI
นอกเหนือจากสิ่งเหล่านี้ คุณไม่ควรใช้โลชั่น ครีม แป้ง น้ำหอม หรือผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายใต้วงแขนหรือหน้าอกของคุณ
ผู้เชี่ยวชาญยังแนะนำให้สวมเสื้อชั้นในหลังจากทำการตรวจชิ้นเนื้อ คุณอาจได้รับการประคบเย็นหลังทำหัตถการเพื่อช่วยลดความเจ็บปวด เสื้อชั้นในของคุณจะช่วยให้แรงกดเข้าที่
สิ่งที่ต้องระวังหลังการตรวจชิ้นเนื้อ
โดยปกติ คุณจะได้รับอนุญาตให้กลับบ้านทันทีหลังการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม ขั้นตอนนี้โดยทั่วไปไม่ต้องการการรักษาในโรงพยาบาล
แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณทำความสะอาดและเปลี่ยนผ้าพันแผลอย่างสม่ำเสมอในบริเวณที่ทำการตรวจชิ้นเนื้อ แพทย์จะบอกคุณถึงวิธีการรักษารอยแผลเป็นจากการผ่าตัดอย่างเหมาะสม
หากคุณมีไข้มากกว่า 37°C หรือบริเวณผิวหนังบริเวณเต้านมที่ตัดชิ้นเนื้อกลายเป็นสีแดง อบอุ่น หรือมีของเหลวไหลออกมา ให้โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีเนื่องจากเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ
การชั่งน้ำหนักความเสี่ยงของการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม
การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่มีความเสี่ยงต่ำ อย่างไรก็ตาม แต่ละขั้นตอนยังคงมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ ต่อไปนี้เป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม:
- การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเต้านมขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้อเยื่อที่เอาออก
- หน้าอกบวมและช้ำ
- ปวดบริเวณที่ฉีด
- ตัดโดยเฉพาะบน การตรวจชิ้นเนื้อผ่าตัด
- การติดเชื้อที่จุดตรวจชิ้นเนื้อ
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการดูแลหลังการตรวจชิ้นเนื้อ วิธีนี้จะช่วยลดโอกาสในการติดเชื้อ
วิธีการหาผลลัพธ์ของการตรวจชิ้นเนื้อเต้านม
ผลการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมมักจะออกมาสองสามวันหลังจากขั้นตอน ผลการทดสอบจะแสดงว่าก้อนเนื้อของคุณไม่เป็นพิษเป็นภัย (ไม่ใช่มะเร็ง) ก่อนเป็นมะเร็ง หรือผลบวกต่อมะเร็ง
หากผลลัพธ์ไม่ใช่มะเร็ง ก้อนเนื้ออาจหมายถึงเนื้องอกไฟโบรอะดีโนมา การเปลี่ยนแปลงของเต้านมไฟโบรซิสติก เนื้องอกแพพพิลโลมาภายในท่อ หรือเนื้องอกในเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอื่นๆ หากตัวอย่างของคุณเป็นมะเร็ง ผลลัพธ์ของการตรวจชิ้นเนื้อจะแสดงประเภทของมะเร็งเต้านมที่คุณมีและการพัฒนาของเซลล์มะเร็งหรือระยะของมะเร็งเต้านมของคุณ
ความมุ่งมั่นนี้ทำให้แพทย์สามารถให้การรักษาที่เหมาะสมได้ง่ายขึ้น ยิ่งทราบมะเร็งเต้านมได้เร็วเท่าใดผ่านการตรวจชิ้นเนื้อ การรักษาก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น ด้วยวิธีนี้ โอกาสในการรักษาของคุณก็มากขึ้นเช่นกัน