การปลูกถ่ายใบหน้า ขั้นตอนการปลูกถ่ายใบหน้าเพื่อซ่อมแซมความเสียหาย
อุบัติเหตุร้ายแรงที่สร้างความเสียหายให้กับใบหน้าจะทำให้บุคคลรู้สึกเสียใจ เพราะใบหน้าเป็นส่วนแรกของร่างกายที่มักจะเป็นจุดสนใจ การปลูกถ่ายใบหน้าหรือการปลูกถ่ายใบหน้าเป็นหนึ่งในวิธีแก้ปัญหาที่โลกทางการแพทย์นำเสนอเพื่อซ่อมแซมใบหน้าที่เสียหายอย่างรุนแรงซึ่งไม่สามารถรักษาได้ด้วยการทำศัลยกรรมพลาสติกทั่วไป
การปลูกถ่ายใบหน้าคืออะไร?
การปลูกถ่ายใบหน้าเป็นวิธีการปลูกถ่ายอวัยวะเพื่อแทนที่ใบหน้าบางส่วนหรือทั้งหมดของผู้ป่วยด้วยส่วนประกอบใบหน้าของผู้บริจาคที่เข้าคู่กัน การผ่าตัดนี้มักใช้ผิวหนัง เนื้อเยื่อ เส้นประสาท หลอดเลือด กระดูก หรือส่วนประกอบอื่นๆ บนใบหน้าของผู้เสียชีวิตเพื่อต่อกิ่งลงบนตัวผู้ป่วย
แพทย์จะมองหาความเหมาะสมในแง่ของสีผิว ขนาดใบหน้า กรุ๊ปเลือด ประเภทของเนื้อเยื่อ และอายุที่เทียบเคียงได้ระหว่างผู้บริจาคกับผู้ป่วย ดังนั้น ภายหลัง ผู้ป่วยจะได้รับเพียงส่วนประกอบที่จำเป็นจากใบหน้าของผู้บริจาค ไม่ใช่ใบหน้าทั้งหมดของเขาจะถูกส่งไปยังคนอื่น
ส่วนประกอบจากผู้บริจาคจะถูกนำและปรับให้เข้ากับโครงสร้างใบหน้าของผู้ป่วย ดังนั้นผลสุดท้ายไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยมีใบหน้าผู้บริจาค
ขั้นตอนการปลูกถ่ายใบหน้า
ก่อนทำศัลยกรรม
ก่อนทำการปลูกถ่ายใบหน้า แพทย์มักจะตรวจสอบก่อนว่าวิธีนี้เป็นวิธีเดียวสำหรับผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องหรือไม่ โดยปกติขั้นตอนนี้จะทำหากบุคคลมีความเสียหายใบหน้าอย่างรุนแรงที่ไม่สามารถซ่อมแซมได้ด้วยการผ่าตัดธรรมดา
หากวิธีนี้เป็นทางเลือกเดียวที่ดีที่สุด แพทย์มักจะทำการตรวจต่างๆ ซึ่งรวมถึง:
- การตรวจร่างกาย
- การตรวจเลือด รวมทั้งกรุ๊ปเลือดและเนื้อเยื่อของร่างกายอื่นๆ
- เอกซเรย์และซีทีสแกน
- แบบทดสอบกายภาพบำบัด
- การประเมินการทำงานของเส้นประสาท
- ปรึกษาจิตวิทยา
- ปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญที่จะมีส่วนร่วมในกระบวนการนี้
- ปรึกษาปัญหาการบริหารเพราะการปลูกถ่ายใบหน้าใช้เงินเป็นจำนวนมาก
นอกจากนี้ แพทย์จะอธิบายให้ผู้ป่วยทราบด้วยว่าจะเกิดอะไรขึ้นหลังการปลูกถ่าย รวมถึงกฎการใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ต้องทำ แพทย์จะอธิบายเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการปลูกถ่ายนี้ด้วย
หากแพทย์พิจารณาแล้วว่าผู้ป่วยมีสิทธิ์ได้รับการปลูกถ่ายใบหน้า แพทย์จะจัดผู้ป่วยไว้ในรายการรอ ในขณะเดียวกัน แพทย์ก็จะเลือกใบหน้าที่แข็งแรงเพื่อเป็นผู้บริจาคที่เหมาะสม หากคุณอยู่ในตำแหน่งนี้ เป็นความคิดที่ดีที่จะติดต่อกับทีมแพทย์ที่จะดำเนินการตามขั้นตอนและรายงานเกี่ยวกับสภาพร่างกายและจิตใจของคุณอย่างสม่ำเสมอ
ระหว่างดำเนินการ
การผ่าตัดปลูกถ่ายใบหน้ามักใช้เวลานาน ซึ่งอาจใช้เวลานานถึง 10 ชั่วโมง ในกระบวนการนี้ ทีมศัลยแพทย์จะทำการสร้างใบหน้าของคุณใหม่ รวมถึงการจัดกระดูก หลอดเลือดแดง เส้นเลือด เอ็น กล้ามเนื้อ เส้นประสาท และผิวหนัง
หากคุณมีการปลูกถ่ายใบหน้าบางส่วน โดยปกติแล้ว ศูนย์กลางของใบหน้าจะถูกสร้างขึ้นใหม่ ซึ่งรวมถึงจมูกและริมฝีปาก เหตุผลก็คือ ใบหน้าส่วนนี้มีความยากระดับสูงสุดเมื่อทำโดยใช้เทคนิคการทำศัลยกรรมแบบทั่วไป
ศัลยแพทย์จะเชื่อมหลอดเลือดบริเวณใบหน้าของผู้ป่วยกับการปลูกถ่ายใบหน้า ก่อนที่จะเชื่อมต่อเส้นประสาทและเนื้อเยื่ออื่นๆ เช่น กระดูก กระดูกอ่อน และกล้ามเนื้อ
ในขณะที่การดำเนินการนี้กำลังดำเนินการอยู่ การดำเนินการอื่นๆ ที่แยกจากกันจะถูกดำเนินการด้วย โดยปกติแพทย์จะเก็บตัวอย่างผิวหนังจากแขนของผู้บริจาคมาแนบกับหน้าอกหรือหน้าท้องของผู้ป่วย เป้าหมายคือการปลูกถ่ายผิวหนังทำงานเหมือนเนื้อเยื่อปลูกถ่ายใบหน้าซึ่งในที่สุดจะกลายเป็นส่วนหนึ่งของผิวหนังของผู้ป่วยเอง
การทำเช่นนี้เพื่อให้แพทย์สามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อหน้าอกหรือหน้าท้องชิ้นใหม่เพื่อหาสัญญาณของการปฏิเสธ ดังนั้นแพทย์จึงไม่จำเป็นต้องเก็บตัวอย่างผิวหนังจากใบหน้าซึ่งจะไปรบกวนเนื้อเยื่อหลังการผ่าตัด
หลังการผ่าตัด
หลังจากการผ่าตัดสำเร็จ ผู้ป่วยจะถูกขอให้อยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาหนึ่งถึงสี่สัปดาห์ตามความจำเป็น ในช่วงเวลานั้น ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบอย่างเข้มข้นเพื่อดูความคืบหน้าของเขา ไม่ว่าใบหน้าจะมีอาการไม่ตรงกันหรือไม่ก็ตาม นอกจากนี้ ผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำให้ทำการบำบัดผิวหน้าด้วย
เมื่อผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้กลับบ้าน แพทย์จะจัดตารางการดูแลติดตามผลที่จำเป็น นอกจากนี้ แพทย์จะสั่งยากดภูมิคุ้มกันที่มักใช้ไปตลอดชีวิตเพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายปฏิเสธการปลูกถ่ายผิวหนังใหม่บนใบหน้าของผู้ป่วย
เสี่ยงต่อการปลูกถ่ายใบหน้า
การทำขั้นตอนการปลูกถ่ายใบหน้าไม่ได้ปราศจากความเสี่ยง มีความเสี่ยงหลายประการที่ควรพิจารณาก่อนดำเนินการตามขั้นตอนนี้ กล่าวคือ:
ความเสี่ยงระยะสั้น
- กระบวนการทำงานที่ยาวนานและซับซ้อน
- หลอดเลือดมีลิ่มเลือดที่หยุดการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อใบหน้าใหม่
- การติดเชื้อ
- ปัญหาเกี่ยวกับการรักษาบาดแผล
- ความเจ็บปวด
- เลือดออก
- ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากการพัฒนาของการติดเชื้อ
ความเสี่ยงระยะยาว
- ร่างกายปฏิเสธการปลูกถ่ายใบหน้าใหม่ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดเป็นต้นไป
- ปัญหากระดูกที่อาจทำให้ผู้ป่วยต้องผ่าตัดเพิ่มเติม
ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับปัญหาระบบภูมิคุ้มกัน
- การติดเชื้อ
- การพัฒนาของแบคทีเรียในร่างกาย
- โรคเบาหวาน
- โรคหัวใจ
- ความเสียหายของไต
อาหารและโภชนาการหลังการปลูกถ่ายใบหน้า
หลังจากทำการปลูกถ่ายใบหน้าแล้ว คุณต้องปรับปริมาณอาหารที่บริโภคเข้าไป โภชนาการที่เหมาะสมสามารถช่วยให้คุณมีสุขภาพแข็งแรงและป้องกันการติดเชื้อและโรคภัยไข้เจ็บได้ โดยปกติ แพทย์และนักโภชนาการที่เกี่ยวข้องจะแนะนำสิ่งต่างๆ เช่น
- กินผักและผลไม้ทุกวัน
- การรับประทานขนมปังโฮลเกรน ซีเรียล และผลิตภัณฑ์จากโฮลเกรนอื่นๆ
- กินนมไขมันต่ำ
- ติดตามอาหารที่มีเกลือต่ำและไขมันต่ำ
ก่อนทำการปลูกถ่ายใบหน้า คุณต้องเข้าใจขั้นตอนและความเสี่ยงอย่างถ่องแท้ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่เชื่อถือได้ว่าขั้นตอนนี้เป็นทางเลือกเดียวที่ดีที่สุดหรือไม่