การทดสอบไวรัสตับอักเสบบี สิ่งที่ต้องใส่ใจกับ? •
คำนิยาม
การทดสอบไวรัสตับอักเสบบีคืออะไร?
การทดสอบไวรัสตับอักเสบบีเป็นการตรวจเลือดเพื่อค้นหาสารในเลือดที่บ่งชี้ว่ามีไวรัสตับอักเสบบีที่ใช้งานอยู่ (HBV) หรือมีประวัติทางการแพทย์ที่คล้ายคลึงกันมาก่อน ทำการทดสอบเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อ (เครื่องหมาย) แอนติเจนเป็นเครื่องหมายที่สร้างโดยแบคทีเรียหรือไวรัส การมีแอนติเจนของ HBV ในเลือดหมายความว่าไวรัสกำลังแพร่เชื้อเข้าสู่ร่างกาย แอนติบอดีเป็นโปรตีนที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ การมีแอนติบอดี HBV หมายความว่าคุณเคยสัมผัสกับไวรัสหรือมีประวัติการติดเชื้อในอดีต อย่างไรก็ตาม คุณอาจเคยติดเชื้อในอดีตและหายจากการติดเชื้อแล้ว หรือคุณอาจเพิ่งติดเชื้อ
สารพันธุกรรม (DNA) ของ HBV บ่งชี้ว่ามีไวรัสอยู่ในร่างกาย ปริมาณ DNA สามารถช่วยระบุความรุนแรงของการติดเชื้อและการแพร่กระจายได้ง่ายเพียงใด สิ่งสำคัญคือต้องระบุชนิดของไวรัสตับอักเสบที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ เพื่อป้องกันการแพร่กระจายโดยเร็วที่สุดและเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
การทดสอบที่ใช้เป็นการติดตามหลังจากการทดสอบครั้งแรกแสดงว่ามี HBV:
แกนต้านไวรัสตับอักเสบบี (anti-HBc), IgM
- ตรวจพบเฉพาะแอนติบอดี IgM ต่อแอนติเจนหลักของตับอักเสบบี
- ใช้ในการตรวจหาการติดเชื้อเฉียบพลัน บางครั้งก็มีการติดเชื้อเรื้อรังด้วย
ไวรัสตับอักเสบบีอีแอนติเจน (HBeAG)
- ตรวจจับโปรตีนที่ผลิตและปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด
- มักใช้เป็นเครื่องหมายของความสามารถในการแพร่ไวรัสไปยังผู้อื่น (การติดเชื้อ) นอกจากนี้ยังใช้เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษา อย่างไรก็ตาม มีหลายประเภท (สายพันธุ์) ของ HBV ที่ไม่ผลิตแอนติเจนอิเล็กทรอนิกส์ นี่เป็นเรื่องปกติในตะวันออกกลางและเอเชีย ในพื้นที่ที่มีการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีชนิดนี้อยู่ทั่วไป การทดสอบ HBeAg จะไม่มีประโยชน์ในการพิจารณาว่าไวรัสมีความอ่อนไหวต่อการแพร่กระจายหรือไม่
แอนตี้ไวรัสตับอักเสบบีแอนติบอดี (Anti-HBe)
- ตรวจหาแอนติบอดีที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อตอบสนองต่อไวรัสตับอักเสบบี “e” แอนติเจน
- ใช้เพื่อตรวจสอบการติดเชื้อเฉียบพลันในผู้ป่วยที่หายจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลัน anti-HBe จะอยู่ร่วมกับ anti-HBc และ anti-HBs
DNA ไวรัสตับอักเสบบี
- ตรวจพบสารพันธุกรรม HBV ในเลือด
- ผลการทดสอบในเชิงบวกบ่งชี้ว่าไวรัสกำลังทวีคูณในร่างกายและผู้ป่วยที่ติดเชื้อมีความอ่อนไหวต่อการแพร่เชื้อ การทดสอบนี้มักใช้เพื่อติดตามประสิทธิภาพของการรักษาด้วยยาต้านไวรัสในผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรัง
การกลายพันธุ์ของความต้านทานต่อไวรัสตับอักเสบบี
- ตรวจหาการกลายพันธุ์ในไวรัสที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในบุคคลที่ทำให้ไวรัสกลายเป็นดื้อยา (reverse transcriptase inhibitors)
- ช่วยในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่เคยรักษามาก่อนหรือไม่ตอบสนองต่อการรักษา
ฉันจำเป็นต้องตรวจไวรัสตับอักเสบบีเมื่อใด
การทดสอบไวรัสตับอักเสบบีทำได้หากแพทย์วินิจฉัยอาการและอาการแสดงของโรคตับอักเสบเฉียบพลันเพื่อตรวจสอบว่ามีความไวต่อการติดเชื้อหรือไม่
