การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองด้วยวิธีต่างๆ มีอะไรบ้าง?
เมื่อมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง คุณควรยืนยันภาวะสุขภาพของคุณทันทีโดยไปที่สำนักงานแพทย์หรือโรงพยาบาล มีหลายวิธีและการทดสอบที่แพทย์ของคุณจะทำเพื่อวินิจฉัยปัญหาสุขภาพของคุณ แพทย์จะทำการทดสอบอะไรเพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง? ตรวจสอบคำอธิบายต่อไปนี้
การทดสอบทางการแพทย์ที่หลากหลายเพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง
ต่อไปนี้คือการทดสอบสุขภาพบางอย่างที่สามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองได้ รวมไปถึง:
1. การตรวจร่างกาย
ก่อนทำการวินิจฉัยเพิ่มเติม ขั้นตอนแรกที่แพทย์มักทำคือทำการตรวจง่ายๆ เช่น การฟังอัตราการเต้นของหัวใจและตรวจความดันโลหิตของผู้ป่วย
นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจถูกขอให้ทำการทดสอบทางระบบประสาท เพื่อดูว่ามีความเป็นไปได้ที่โรคหลอดเลือดสมองจะโจมตีระบบประสาทหรือไม่
2. การตรวจเลือด
มีการตรวจเลือดหลายอย่างที่คุณอาจต้องวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมอง รวมถึงการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาลิ่มเลือด ระดับน้ำตาลในเลือด และตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีประสบการณ์การติดเชื้อ
3. สแกนสมอง
แม้ว่าอาการทางร่างกายที่ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองพบนั้นชัดเจนมาก แต่แพทย์มักจะยังคงได้รับการสแกนสมองเพื่อช่วยในการระบุสิ่งต่อไปนี้:
- ไม่ว่าโรคหลอดเลือดสมองจะทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดงเพื่อให้ผู้ป่วยมีโรคหลอดเลือดสมองตีบหรือหลอดเลือดแตกหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบ
- กำหนดว่าส่วนใดของสมองได้รับผลกระทบ.
- กำหนดความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมองที่มีประสบการณ์
ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองควรได้รับการสแกนสมองอย่างน้อย 1 ชั่วโมงหลังจากมาถึงโรงพยาบาล เนื่องจากการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองในระยะเริ่มต้นมีความสำคัญมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ:
- การใช้ยารักษาโรคหลอดเลือดสมองเพื่อสลายลิ่มเลือด หรือรักษาโดยใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
- ได้รับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด
- มีสติสัมปชัญญะต่ำ
การสแกนสมองสองประเภทที่อาจทำเพื่อการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่:
ซีทีสแกน
การสแกน CT scan ดำเนินการโดยใช้ชุดของรังสีเอกซ์เพื่อสร้างภาพที่ชัดเจนและมีรายละเอียดของสมองของผู้ป่วย การสแกน CT สามารถแสดงการมีเลือดออกในสมอง โรคหลอดเลือดสมองตีบ เนื้องอก และภาวะสุขภาพอื่นๆ
แพทย์อาจฉีดสีย้อมเข้าไปในกระแสเลือดเพื่อให้มองเห็นหลอดเลือดบริเวณคอและสมองได้ดีขึ้น
หากคิดว่าผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง การสแกน CT scan สามารถแสดงให้แพทย์ทราบถึงประเภทของโรคหลอดเลือดสมองที่ผู้ป่วยมี ในความเป็นจริง การสแกน CT scan ถือว่าเร็วกว่า MRI เพื่อให้สามารถช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพโดยเร็วที่สุด
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (เอ็มอาร์ไอ)
โดยปกติแล้ว MRI จะทำโดยใช้คลื่นวิทยุและแม่เหล็กแรงสูงเพื่อสร้างภาพที่ชัดเจนและมีรายละเอียดของสมองของผู้ป่วย วิธีนี้สามารถตรวจหาเนื้อเยื่อสมองที่ได้รับความเสียหายจากโรคหลอดเลือดสมองตีบและเลือดออกในสมองได้
โดยปกติวิธีนี้จะทำกับผู้ป่วยที่มีอาการต่างๆ ดังนั้นจึงยังไม่ทราบตำแหน่งของความเสียหาย วิธีนี้ใช้กับผู้ป่วยที่เพิ่งหายจากโรค การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว (TIA) หรือจังหวะเล็กน้อย
การทดสอบนี้ยังแสดงให้เห็นเนื้อเยื่อสมองที่มีภาพที่มีรายละเอียดมากขึ้นและแสดงตำแหน่งที่ปกติไม่สามารถมองเห็นได้จะตรวจจับได้ง่ายขึ้น
แพทย์อาจฉีดของเหลวสีเข้าไปในหลอดเลือดดำเพื่อดูหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ และอธิบายการไหลเวียนของเลือดในร่างกาย
4. การทดสอบการกลืน
การทดสอบการกลืนก็มีความสำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีความสามารถในการกลืนมักจะได้รับผลกระทบหลังจากเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
เมื่อผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองไม่สามารถกลืนอาหารได้อย่างถูกต้อง มีความเสี่ยงที่อาหารและเครื่องดื่มที่บริโภคผิดจะเข้าสู่ระบบทางเดินหายใจ ซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่หน้าอก เช่น ปอดบวม
การทดสอบนี้ทำได้ง่ายมาก ผู้ป่วยจะถูกขอให้ดื่มน้ำที่กำหนดโดยใช้ช้อนชา หากผู้ป่วยกลืนได้โดยไม่สำลักหรือไอ ผู้ป่วยจะถูกขอให้ดื่มจากแก้วและระบายของเหลวออกครึ่งหนึ่ง
หากกลืนลำบาก ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองจะถูกส่งต่อไปยังนักบำบัดด้วยการพูดเพื่อทำการวินิจฉัยต่อไป
โดยทั่วไป ห้ามผู้ป่วยรับประทานอาหารและดื่มตามปกติจนกว่าจะพบนักบำบัดโรคในครั้งแรก ในสภาวะนี้ ผู้ป่วยควรบริโภคของเหลวและสารอาหารที่ได้รับผ่านทาง IV หรือท่อที่สอดเข้าไปในกระเพาะอาหารทางจมูก
5. อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือด
เมื่อทำการทดสอบเพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง คลื่นเสียงจะสร้างภาพที่ชัดเจนของหลอดเลือดแดงในคอของผู้ป่วย การทดสอบนี้สามารถแสดงการสะสมของคราบจุลินทรีย์และการไหลเวียนของเลือดภายในหลอดเลือดแดง carotid
นอกจากนี้ การทดสอบนี้ยังช่วยให้แพทย์ทราบว่ามีการอุดตันหรือตีบของหลอดเลือดแดงที่คอและนำไปสู่สมองหรือไม่ การทดสอบนี้มักใช้เวลา 48 ชั่วโมงหรือประมาณสองวัน
6. หลอดเลือดสมอง
เมื่อเทียบกับการทดสอบประเภทอื่น การตรวจหลอดเลือดสมองเป็นการทดสอบที่หาได้ยากสำหรับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง โดยปกติ ในระหว่างการทดสอบนี้ แพทย์จะสอดท่อขนาดเล็กที่ยืดหยุ่นได้ (สายสวน) ผ่านต้นขาด้านในและสอดเข้าไปในหลอดเลือดแดงใหญ่และเข้าไปในหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดแดงหรือกระดูกสันหลัง
จากนั้นแพทย์จะฉีดสีย้อมเข้าไปในเส้นเลือดเพื่อให้มองเห็นได้จากการเอ็กซ์เรย์ ขั้นตอนนี้ให้มุมมองโดยละเอียดของหลอดเลือดแดงในสมองและคอของผู้ป่วย
7. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
สามารถใช้ echocardiogram หรือ heart echo ซึ่งมักใช้ในการตรวจหาโรคหัวใจเพื่อวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง เครื่องมือนี้แสดงภาพหัวใจของผู้ป่วยอย่างชัดเจน เพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบปัญหาสุขภาพหัวใจที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดสมองของผู้ป่วยได้
นอกจากนี้ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจยังสามารถค้นหาแหล่งที่มาของลิ่มเลือดในหัวใจที่อาจเคลื่อนออกจากหัวใจไปยังสมอง ทำให้ผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้
โดยปกติ วิธีนี้จะดำเนินการโดยใช้โพรบอัลตราซาวนด์ที่วางอยู่บนหน้าอกของผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม ตามบริการสุขภาพแห่งชาติ มีทางเลือกอื่นสำหรับวิธีนี้คือ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหาร (TOE) ซึ่งบางครั้งทำเสร็จแล้ว
ระหว่าง TOE อัลตราซาวนด์จะสอดเข้าไปในลำคอ แต่คนไข้จะใจเย็นก่อน ด้วยวิธีนี้อุปกรณ์จะอยู่ด้านหลังหัวใจเพื่อให้เห็นภาพที่ชัดเจนของลิ่มเลือดในหลอดเลือดและสภาวะผิดปกติอื่น ๆ ของหัวใจของผู้ป่วย
จากวิธีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองแบบต่างๆ แพทย์จะเป็นผู้กำหนดวิธีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมองที่ถูกต้องตามภาวะสุขภาพโดยรวม อาการเริ่มแรกที่ปรากฏอาจเป็นตัวกำหนดการเลือกวิธีการวินิจฉัยนี้
หากคุณหรือคนรอบข้างแสดงอาการของโรคหลอดเลือดสมอง ให้ติดต่อหน่วยฉุกเฉินจากโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันทีเพื่อรับการรักษาที่ถูกต้องและรวดเร็ว ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถกำหนดวิธีการรักษาโรคหลอดเลือดสมองที่เหมาะสมเพื่อให้มีโอกาสฟื้นตัวสูง