การตรวจ Urodynamic: ความหมาย ความเสี่ยง ฯลฯ |
ปัญหาสุขภาพในระบบทางเดินปัสสาวะที่คุณไม่รักษาในทันทีอาจนำไปสู่ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้ แพทย์อาจแนะนำการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้
การตรวจ Urodynamic คืออะไร?
การตรวจระบบปัสสาวะเป็นชุดของกระบวนการทางการแพทย์เพื่อดูว่ากระเพาะปัสสาวะ กล้ามเนื้อหูรูด และท่อปัสสาวะเก็บและปล่อยปัสสาวะได้ดีเพียงใด
กระเพาะปัสสาวะเป็นอวัยวะที่เก็บน้ำในระบบขับถ่ายของมนุษย์ กล้ามเนื้อหูรูดเป็นกล้ามเนื้อวงกลมที่ปิดแน่นรอบ ๆ ช่องเปิดของกระเพาะปัสสาวะ ท่อปัสสาวะเป็นท่อที่เชื่อมต่อกระเพาะปัสสาวะกับภายนอกร่างกาย
โดยทั่วไป การทดสอบระบบปัสสาวะส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่ความสามารถของกระเพาะปัสสาวะในการกลั้นปัสสาวะและถ่ายปัสสาวะออกอย่างราบรื่นโดยไม่มีการรบกวนใดๆ
หัตถการทางการแพทย์ที่เรียกว่าการศึกษาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะหรือ การศึกษาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ (UDS) ในเวลาเดียวกันสามารถแสดงว่ากระเพาะปัสสาวะมีการหดตัวโดยไม่สมัครใจหรือไม่ ทำให้เกิดการรั่วไหลของปัสสาวะ
แพทย์อาจแนะนำให้ผู้เข้ารับการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะหากคุณรู้สึกว่ามีอาการที่เกิดจากปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง
หน้าที่ของการตรวจ urodynamic คืออะไร?
แพทย์มักใช้การศึกษาเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะเพื่อวินิจฉัยผู้ที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (ปัสสาวะที่ควบคุมไม่ได้) หรืออาการอื่นๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง
กระบวนการทางการแพทย์นี้สามารถทำได้ทั้งชายและหญิง โดยการสังเกตง่ายๆ และการวัดที่แม่นยำโดยใช้เครื่องมือบางอย่าง
สำหรับการทดสอบโดยการสังเกตอย่างง่าย แพทย์สามารถบันทึกได้หลายอย่าง เช่น:
- ระยะเวลาในการผลิตการไหลของปัสสาวะ,
- ปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมาและ
- ความสามารถในการหยุดการไหลของปัสสาวะ
ในขณะเดียวกัน สำหรับการวัดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ สามารถใช้วิธีการได้หลายวิธี ได้แก่ :
- การทดสอบภาพเพื่อดูการเติมและการล้างกระเพาะปัสสาวะ
- เครื่องมือวัดเพื่อบันทึกความดันรอบ ๆ และภายในกระเพาะปัสสาวะและ
- เซ็นเซอร์บันทึกการทำงานของกล้ามเนื้อและเส้นประสาท
ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะตรวจสอบการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะอย่างน้อยหนึ่งครั้งตามอาการและการตรวจร่างกายที่ดำเนินการ
ผลการทดสอบนี้จะช่วยแพทย์ในการวินิจฉัยสาเหตุและขั้นตอนการรักษาที่เหมาะสม
ใครต้องการขั้นตอนทางการแพทย์นี้?
ระบบทางเดินปัสสาวะเป็นระบบระบายน้ำเพื่อขจัดของเสียและของเหลวส่วนเกินในร่างกาย การตรวจนี้ดำเนินการโดยแพทย์เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง รวมถึงกระเพาะปัสสาวะ กล้ามเนื้อหูรูด และท่อปัสสาวะ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนทางการแพทย์นี้หากคุณพบอาการเช่น:
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่,
- ปัสสาวะบ่อย,
- เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ,
- แรงกระตุ้นอย่างฉับพลันที่จะปัสสาวะ
- รบกวนในการเริ่มต้นการไหลของปัสสาวะ
- ปัญหาการล้างกระเพาะปัสสาวะและ
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ (UTIs)
อันตรายจากภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหากไม่ได้รับการรักษาให้สมบูรณ์
การเตรียมตัวก่อนเข้ารับการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะมีอะไรบ้าง?
การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกับการเตรียมการพิเศษใดๆ อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทำสิ่งต่อไปนี้
- แพทย์จะอธิบายเกี่ยวกับขั้นตอนและให้โอกาสในการถามคำถามเกี่ยวกับการทดสอบระบบปัสสาวะ
- ขั้นตอนบางอย่างต้องการให้กระเพาะปัสสาวะของคุณเต็ม แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เพิ่มการดื่มน้ำหรือไม่ปัสสาวะสักสองสามชั่วโมงก่อนการทดสอบ สำหรับผู้ป่วยเด็ก แพทย์มักจะแนะนำให้ปัสสาวะเป็นเวลา 1 ชั่วโมงก่อนการตรวจ
- อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยา วิตามิน สมุนไพร และอาหารเสริมที่คุณกำลังใช้อยู่ ตัวอย่างเช่น แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหยุดใช้ยา anticholinergic (oxybutynin, tolterodine, solifenacin เป็นต้น) เป็นเวลา 5 วันก่อนการทดสอบ
แพทย์ของคุณอาจเตรียมการพิเศษอื่นๆ ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอและถามว่ามีบางอย่างที่คุณยังไม่เข้าใจหรือไม่
การตรวจ urodynamic ดำเนินการอย่างไร?
ก่อนทำหัตถการ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ จากนั้นแพทย์จะทำการตรวจร่างกายหรือตรวจปัสสาวะ
ชุดการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ uroflowmetry, cystometry, electromyography, การวัดสิ่งตกค้างหลังโมฆะ และวิดีโอทดสอบ urodynamic
1. Uroflowmetry
Uroflowmetry (uroflowmetry) เป็นขั้นตอนในการวัดความเร็วและปริมาตรของปัสสาวะเมื่อปัสสาวะ การทดสอบนี้เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบ uroflow
วิธีนี้ใช้อุปกรณ์พิเศษที่ติดตั้งคอมพิวเตอร์ ซึ่งจะวัดปริมาณปัสสาวะ อัตราการไหลของปัสสาวะ และรูปแบบการปัสสาวะของบุคคลโดยอัตโนมัติ
ในการทำแบบทดสอบนี้ แพทย์จะขอให้คุณนำกระเพาะปัสสาวะมาเต็ม ผลการทดสอบ Uroflowmetry สามารถแสดงว่าคุณมีกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะที่อ่อนแอหรือมีการอุดตันบางอย่างหรือไม่
2. Cystometry
Cystometry ( ซิสโตเมตรี ) มีวัตถุประสงค์เพื่อวัดความสามารถของกระเพาะปัสสาวะในการรองรับปัสสาวะ ความดันของกระเพาะปัสสาวะเมื่อเก็บปัสสาวะ และระดับการพักของกระเพาะปัสสาวะเมื่อเกิดความอยากปัสสาวะ
ขั้นตอนนี้ใช้สายสวนและเครื่องวัดความดันเพื่อวัดความดันในกระเพาะปัสสาวะ นอกจากนี้ ขั้นตอนนี้มักจะทำหลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะด้วยการทดสอบการไหลเวียนของเลือด
การตรวจซีสโตเมทรีสามารถช่วยแพทย์ในการวินิจฉัยปัญหาสุขภาพ เช่น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ กระเพาะปัสสาวะไวเกิน ความยากลำบากในการล้างกระเพาะปัสสาวะ การอุดตันของกระเพาะปัสสาวะ การติดเชื้อซ้ำ
3. คลื่นไฟฟ้า
หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะของคุณเกี่ยวข้องกับความเสียหายของเส้นประสาทหรือกล้ามเนื้อ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจอาจทำได้
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ( การตรวจคลื่นไฟฟ้า ) เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ใช้เซ็นเซอร์วัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทในและรอบ ๆ กระเพาะปัสสาวะและกล้ามเนื้อหูรูด
การทดสอบนี้ใช้อิเล็กโทรดเซ็นเซอร์ซึ่งวางอยู่บนผิวหนังบริเวณท่อปัสสาวะและทวารหนัก เพื่อบันทึกกระแสไฟฟ้าเมื่อส่วนต่างๆ ของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานหดตัว
4. การวัดสารตกค้างหลังโมฆะ
การวัดค่าสารตกค้างหลังเป็นโมฆะรวมถึงชุดการทดสอบระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งจะวัดปริมาณปัสสาวะที่เหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะหลังการถ่ายปัสสาวะ ของเหลวในปัสสาวะที่เหลืออยู่นี้เรียกว่าสารตกค้างหลังโมฆะ หลังโมฆะตกค้าง ).
ขั้นตอนนี้สามารถทำได้ด้วยอุปกรณ์อัลตราซาวนด์ (USG) เพื่อดูกระเพาะปัสสาวะโดยใช้คลื่นเสียง การทดสอบสามารถทำได้ผ่านทางสายสวนที่สอดเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อเอาออกและวัดปัสสาวะที่เหลือ
หากปัสสาวะเหลือ 100 มิลลิลิตรขึ้นไป แสดงว่ากระเพาะปัสสาวะไม่ถ่ายออกมาจนหมดเมื่อคุณปัสสาวะ
5. การทดสอบอุลตร้าไดนามิกวิดีโอ
การทดสอบระบบปัสสาวะด้วยวิดีโอจะถ่ายภาพและวิดีโอของกระเพาะปัสสาวะระหว่างการเติมและเทน้ำออก ขั้นตอนทางการแพทย์นี้โดยทั่วไปจะรวมวิธีการต่างๆ เช่น cystometry, uroflowmetry และ X-ray cystography ในการตรวจครั้งเดียว
อุปกรณ์บางอย่างในการทดสอบระบบปัสสาวะนี้จะวัดการไหลและความดันของปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก
เมื่อถ่ายเอ็กซ์เรย์หรือเอ็กซ์เรย์ กระเพาะปัสสาวะของคุณจะเต็มไปด้วยของเหลวที่ตัดกัน ซึ่งทำให้ภาพชัดเจนขึ้น การทดสอบนี้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับการทำงาน ขนาด และรูปร่างของกระเพาะปัสสาวะ
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการตรวจ urodynamic?
หลังจากผ่านการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะแล้ว คุณอาจรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวดเล็กน้อยเมื่อปัสสาวะเป็นเวลาหลายชั่วโมง การใส่สายสวนอาจทำให้เลือดออกเล็กน้อยในท่อปัสสาวะได้
แพทย์จะแนะนำเคล็ดลับการรักษาเพื่อช่วยบรรเทาผลข้างเคียงเล็กน้อยจากการทดสอบระบบปัสสาวะ ดังนี้
- อาบน้ำอุ่นหรือใช้ผ้าขนหนูชุบน้ำอุ่นหมาดๆ ปิดรูท่อปัสสาวะ
- ดื่มน้ำหนึ่งแก้วทุกครึ่งชั่วโมงเป็นเวลาสองชั่วโมง
- รับประทานยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 1 – 2 วันเพื่อป้องกันการติดเชื้อ เฉพาะในกรณีที่แพทย์สั่งจ่าย
อย่างไรก็ตาม หากคุณแสดงอาการติดเชื้อหลังการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ เช่น ปวดรุนแรง มีไข้ และหนาวสั่น คุณควรติดต่อแพทย์ทันทีเพื่อรับการรักษาต่อไป
ผลลัพธ์ของกระบวนการทางการแพทย์นี้เป็นอย่างไร?
แพทย์ของคุณสามารถแชร์ผลลัพธ์สำหรับการทดสอบระบบทางเดินปัสสาวะอย่างง่าย ๆ เช่น uroflowmetry และ cystometry ได้โดยแพทย์ของคุณไม่นานหลังจากที่คุณทำตามขั้นตอนนี้
ในขณะเดียวกัน ผลลัพธ์ของการทดสอบอื่นๆ เช่น electromyography หรือวิดีโอการทดสอบ urodynamic อาจใช้เวลาหลายวันก่อนที่คุณจะได้ผลลัพธ์
แพทย์จะหารือเกี่ยวกับผลการทดสอบกับคุณ หลังจากนั้นแพทย์จะกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมตามสภาพของคุณ หากคุณมีคำถามเพิ่มเติม ปรึกษาแพทย์เพื่อรับแนวทางแก้ไขที่ดีที่สุด