chooseyourself.me

statins ถูกใช้มานานกว่า 20 ปีในฐานะยาโคเลสเตอรอลที่ปลอดภัยและเป็นที่ยอมรับ แต่เช่นเดียวกับยาอื่นๆ สแตตินสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีความรู้สึกไวกว่า Statins บางครั้งอาจทำให้เกิดอาการบวมและอ่อนโยนในกล้ามเนื้อ เมื่ออาการปวดกล้ามเนื้อยังคงรุนแรงจนทำให้ร่างกายอ่อนแอ อาการนี้เรียกว่า rhabdomyolysis Rhabdomyolysis อาจถึงแก่ชีวิตได้

ยาสเตตินโคเลสเตอรอลอาจทำให้ปวดกล้ามเนื้อได้

ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยากลุ่ม statin คืออาการปวดกล้ามเนื้อเล็กน้อย ยาคอเลสเตอรอลเหล่านี้ทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อได้อย่างไรยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ทฤษฎีหนึ่งคือยากลุ่ม statin ส่งผลต่อการผลิตโปรตีนในเซลล์กล้ามเนื้อ ซึ่งจะทำให้การเติบโตของกล้ามเนื้อช้าลง

อีกทฤษฎีหนึ่งระบุว่าสแตตินทำงานเพื่อลดระดับของสารธรรมชาติในร่างกายที่เรียกว่าโคเอ็นไซม์ Q10 โคเอ็นไซม์ Q10 ช่วยให้กล้ามเนื้อผลิตพลังงาน ระดับโคเอ็นไซม์ที่ลดลงหมายความว่ากล้ามเนื้อจะผลิตพลังงานน้อยลง ด้วยพลังงานเพียงเล็กน้อย เซลล์กล้ามเนื้อจึงไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้ออ่อนล้า และกล้ามเนื้ออ่อนแรง ดังนั้นงานที่เคยเรียบง่าย เช่น การขึ้นบันไดหรือการเดินจะทำให้คุณรู้สึกไม่สบายและเหนื่อยขณะรับประทานยาสแตติน

อย่างไรก็ตาม หากอาการปวดกล้ามเนื้อนี้ยังคงรุนแรงมากจนทำให้ statins อ่อนแรงลงเมื่อเวลาผ่านไป นี่อาจเป็นสัญญาณของ rhabdomyolysis Rhabdomyolysis เป็นผลข้างเคียงที่หายากของยากลุ่ม statin cholesterol และจำเป็นต้องเฝ้าระวัง

rhabdomyolysis คืออะไร?

Rhabdomyolysis เป็นกลุ่มอาการที่หายากซึ่งมีลักษณะโดยความเสียหายของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรงเนื่องจากการตายของเส้นใยกล้ามเนื้อเพื่อให้เนื้อหาเส้นใยรั่วเข้าสู่กระแสเลือด ความเสียหายของกล้ามเนื้อยังปล่อย myoglobin เข้าสู่กระแสเลือด Myoglobin เป็นโปรตีนที่ทำหน้าที่เก็บออกซิเจนในกล้ามเนื้อ myoglobin ในเลือดมากเกินไปอาจทำให้อิเล็กโทรไลต์ไม่สมดุลต่อภาวะไตวายเฉียบพลัน

อาการและอาการแสดงทั่วไปของ rhabdomyolysis คืออะไร?

อาการทั่วไปของ rhabdomyolysis สามารถอธิบายได้ในแง่ของอาการสามอย่างต่อไปนี้: ปวดกล้ามเนื้อ บวม อ่อนแรง และปัสสาวะสีเข้ม (มักเป็นสีแดงหรือสีม่วง) อาการปวดกล้ามเนื้อโดยทั่วไปของ rhabdomyolysis อาจรวมถึงอาการตึงและตะคริว

อาการปวดกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นมักจะรู้สึกได้มากที่สุดในกล้ามเนื้อใกล้กับฐานของร่างกาย เช่น ต้นขาและไหล่ หลังส่วนล่าง และน่อง ความรุนแรงของกล้ามเนื้ออ่อนแรงนั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายของกล้ามเนื้อ

อาการและข้อร้องเรียนอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ เหนื่อยล้า เฉื่อยชา กระหายน้ำมาก (ภาวะไขมันในเลือดต่ำ กลุ่มอาการขาดน้ำและอิเล็กโทรไลต์) และหัวใจเต้นเร็วและผิดปกติ ในบางคน กล้ามเนื้อบวมและอ่อนแรงบางครั้งอาจทำให้เกิดการคลายตัว

จังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอเนื่องจาก rhabdomyolysis สามารถเพิ่มความเสี่ยงของอาการหัวใจวายเนื่องจากภาวะโพแทสเซียมสูงอย่างรุนแรง (โพแทสเซียมในระดับสูง)

เหตุใดฉันจึงควรใส่ใจเกี่ยวกับผลกระทบของยาคอเลสเตอรอลนี้?

rhabdyomyolysis ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ไตวายได้

สแตตินเองก็เป็นยาที่มีคอเลสเตอรอลที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุด Statins เป็นกลุ่มของยาที่มีคอเลสเตอรอลที่จำได้ง่ายเพราะทั้งหมดลงท้ายด้วย -statin กล่าวคือ:

• อะทอร์วาสแตติน
• เซริวาสแตติน
• ฟลูวาสแตติน
• โลวาสแตติน
• เมวาสทาทิน
• พิทาวาสแตติน
• ปราวาสทาทิน
• โรสุวาสทาทิน
• ซิมวาสทาทิน

ยากลุ่ม statin ที่กล่าวถึงข้างต้นไม่ได้มีอยู่ในอินโดนีเซียทั้งหมด แต่ atorvastatin, pravastatin, simvastatin เป็นตัวอย่างของยาที่ครอบคลุมโดย BPJS

ปัจจัยเสี่ยงที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการสลาย rhabdomyolysis จากยาคอเลสเตอรอลอาจมาจากสารออกฤทธิ์ของยาหรือจากสภาพของผู้ป่วยเอง นั่นคือ:

• ประเภทของยากลุ่มสแตติน Pravastatin และ fluvastatin เป็นประเภทที่ทำให้กล้ามเนื้อเสียหายน้อยลงเนื่องจากผลกระทบลดลง ในขณะเดียวกัน การใช้ซิมวาสแตตินควรจำกัดไว้ที่ 40 มก. ต่อวัน และไม่เกิน 20 มก. ต่อวัน หากให้ยาควบคู่ไปกับแอมโลดิพีนที่เป็นยารักษาโรคหัวใจ
• ความผิดปกติของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ (ประสาทและกล้ามเนื้อ) ที่มีอยู่ก่อนแล้ว
• ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ภาวะไตวายเฉียบพลันหรือเรื้อรัง และโรคตับอุดกั้น
• ปัจจัยทางพันธุกรรมของผู้ป่วยในโปรตีนที่ทำหน้าที่นำสแตตินเข้าสู่เซลล์
• การใช้ยาต่อไปนี้ร่วมกัน: ตัวป้องกันช่องแคลเซียม (diltiazem, verapamil), สารยับยั้งโปรตีเอสสำหรับเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบซี, อะมิโอดาโรน, น้ำเกรพฟรุตหรือน้ำเกรพฟรุต, ไซโคลสปอริน, ไฟเบรต, โคลชิซิน, ไนอาซิน

หลีกเลี่ยงการใช้ยากลุ่ม statin กับยาตามรายการข้างต้น เพื่อป้องกันความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาระหว่างยา พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับชนิด สูตรการให้ยา และวิธีการใช้ยาสเตตินโคเลสเตอรอลที่ดีที่สุดสำหรับคุณ