การเพาะเลี้ยงเลือด การตรวจเพื่อตรวจหาการติดเชื้อในเลือด |
คุณเคยได้ยินวัฒนธรรมเลือดหรือไม่? การเพาะเลี้ยงเลือดเป็นขั้นตอนที่มักทำเมื่อคุณมีอาการติดเชื้อในเลือด การทดสอบทางการแพทย์นี้แตกต่างจากการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาระดับของส่วนประกอบในเลือด ขั้นตอนการตรวจสอบเป็นอย่างไร และใครบ้างที่ต้องดำเนินการ ตรวจสอบความคิดเห็นฉบับเต็มด้านล่าง
การทดสอบการเพาะเลือดคืออะไร?
การเพาะเลี้ยงเลือดเป็นขั้นตอนในการตรวจหาการติดเชื้อในเลือดรวมทั้งเพื่อหาสาเหตุ
การติดเชื้อในกระแสเลือด (ภาวะโลหิตเป็นพิษ) มักเกิดจากแบคทีเรีย (แบคทีเรีย) แต่ก็อาจเกิดจากเชื้อราหรือไวรัส (viremia) ได้เช่นกัน
อ้างจากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยโรเชสเตอร์ ขั้นตอนนี้ยังดำเนินการเพื่อตรวจหาการติดเชื้อในระบบ
การติดเชื้อในระบบนี้สามารถส่งผลกระทบต่อทุกส่วนของร่างกาย ไม่ใช่แค่ส่วนเดียว
ผลลัพธ์ของการเพาะเลี้ยงเลือดสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่ามีการติดเชื้อหรือไม่และพิจารณาวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับสภาพของคุณ
การสอบอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสอบนี้มีดังต่อไปนี้
- คราบแกรม ซึ่งเป็นการทดสอบที่รวดเร็วในการตรวจจับและระบุชนิดของแบคทีเรียทั่วไปที่มีอยู่ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เช่น ปัสสาวะและเสมหะ
- การทดสอบความอ่อนไหวซึ่งเป็นการทดสอบที่สามารถระบุยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด (ยาต้านจุลชีพ) ในการรักษาโรคติดเชื้อ
- ตรวจสุขภาพทั่วไป (การตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (CBC)) เพื่อค้นหาการติดเชื้ออื่นๆ ที่เป็นไปได้
- ตรวจปัสสาวะ เสมหะ หรือน้ำไขสันหลังเพื่อหาสาเหตุของการติดเชื้อ
ใครบ้างที่ต้องทำการตรวจสอบนี้?
การทดสอบใช้เพื่อระบุการติดเชื้อในเลือดที่อาจนำไปสู่ภาวะติดเชื้อ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต
แพทย์อาจแนะนำการเพาะเลือดในผู้ที่มีอาการและอาการแสดงของภาวะติดเชื้อ เช่น
- หนาวสั่น
- ไข้,
- ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง,
- ความสับสน
- คลื่นไส้
- หายใจเร็วหรือหัวใจเต้นเร็ว
- ปัสสาวะน้อยลงและ
- ไอ.
เมื่อการติดเชื้อดำเนินไป อาจมีอาการรุนแรงขึ้น เช่น
- การอักเสบทั่วร่างกาย,
- การก่อตัวของลิ่มเลือดขนาดเล็กจำนวนมากในหลอดเลือดที่เล็กที่สุด
- ลดความดันโลหิตและ
- ความล้มเหลวของอวัยวะหนึ่งหรือหลายอวัยวะ
ขั้นตอนการตรวจคัดกรองนี้ยังจำเป็นสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อทางระบบ ได้แก่:
- มีการติดเชื้อ
- อยู่ในขั้นตอนการผ่าตัด
- ทำการเปลี่ยนลิ้นหัวใจเทียมและ
- ทำการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
การเพาะเลี้ยงเลือดมักเกิดขึ้นในทารกแรกเกิด เด็กเล็ก และผู้ที่อาจมีการติดเชื้อแต่ไม่มีอาการและอาการแสดงของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
การตรวจนี้อาจจำเป็นสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอเนื่องจากเงื่อนไขบางประการ เช่น:
- มะเร็งเม็ดเลือดขาว,
- เอชไอวี/เอดส์ และ
- ทำเคมีบำบัด
การเตรียมการเพาะเลี้ยงเลือดคืออะไร?
ไม่มีการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับขั้นตอนการเพาะเลี้ยงเลือด เว้นแต่ว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติมที่จำเป็นต้องอดอาหารล่วงหน้า
คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ เนื่องจากอาจส่งผลต่อผลการทดสอบ
สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ เพื่อให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่ทำตามขั้นตอนนี้ง่ายขึ้น
สำหรับบรรดาของคุณที่มากับลูกของคุณเพื่อทำตามขั้นตอนนี้ ให้เตรียมของเล่นหรือหนังสือเพื่อเบี่ยงเบนความสนใจ เพื่อไม่ให้ลูกน้อยของคุณจู้จี้จุกจิก
การเพาะเลี้ยงเลือดทำอย่างไร?
โดยปกติ จะมีการเก็บตัวอย่างเลือดตั้งแต่สองตัวอย่างขึ้นไปจากเส้นเลือดที่ตำแหน่งต่างๆ
มีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มความเป็นไปได้ในการตรวจหาแบคทีเรียหรือเชื้อราในเลือดได้แม่นยำยิ่งขึ้น
ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนที่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะดำเนินการในขั้นตอนนี้
- ทำความสะอาดผิว.
- ใส่แถบยางยืดบนพื้นที่ผิว
- การสอดเข็มเข้าไปในเส้นเลือด (ปกติจะอยู่ที่แขนด้านในข้อศอกหรือหลังมือ)
- เก็บตัวอย่างเลือดแล้วใส่ลงในขวด
- ถอดแถบยางยืดออกแล้วดึงเข็มออกจากเส้นเลือด
ควรส่งตัวอย่างเลือดไปที่ห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ เป็นเวลาสี่ชั่วโมงหลังจากขั้นตอนการเก็บเลือด
จากนั้นจึงวางตัวอย่างเลือดในภาชนะหรือขวดที่มีสารที่สามารถส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียหรือเชื้อรา
นี่คือสิ่งที่เรียกว่าวัฒนธรรม
ขั้นตอนนี้มีความเสี่ยงหรือไม่?
ขั้นตอนนี้ทำได้อย่างรวดเร็ว ความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายในมือของคุณอาจสั้น
รอยฟกช้ำที่บริเวณเจาะเลือดเป็นอาการทั่วไปและอาจอยู่ได้หลายวัน
โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณพบอาการที่น่าเป็นห่วงหลังขั้นตอนนี้
ผลลัพธ์ของการเพาะเลี้ยงเลือดหมายถึงอะไร?
แบคทีเรียหรือเชื้อราจะต้องเติบโตในปริมาณที่เพียงพอในภาชนะเพาะเลี้ยงก่อนที่จะสามารถตรวจพบและระบุได้ กระบวนการนี้มักใช้เวลาหลายวัน
ผลการทดสอบนี้อาจใช้ได้ภายใน 24 ชั่วโมง แต่อาจใช้เวลา 48-72 ชั่วโมงในการตรวจสอบว่าแบคทีเรียหรือเชื้อราชนิดใดเป็นสาเหตุของการติดเชื้อ
มีผลการตรวจเลือดหลายอย่างที่อธิบายสภาพของคุณ
วัฒนธรรมเลือดเชิงบวกสองชุดขึ้นไป
หากการเพาะเลี้ยงเลือดตั้งแต่ 2 รายการขึ้นไปมีผลบวกต่อแบคทีเรียหรือเชื้อราชนิดเดียวกัน แสดงว่าคุณติดเชื้อจากเชื้อจุลินทรีย์
ผลของขั้นตอนนี้มักจะให้ข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับแบคทีเรียหรือเชื้อราที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ
การติดเชื้อในเลือดเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาโดยทันที โดยเฉพาะในโรงพยาบาล
การติดเชื้อในเลือด รวมถึงภาวะติดเชื้อ มีความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
เมื่อสงสัยว่าบุคคลหนึ่งติดเชื้อ sepsis แพทย์จะให้การรักษาในรูปของยาปฏิชีวนะผ่าน IV ขณะรอผลการเพาะเชื้อ
เมื่อผลออกมาแล้ว การรักษาอาจเปลี่ยนเป็นการรักษาเฉพาะเพื่อบำบัดเชื้อโรคที่พบในวัฒนธรรม
วัฒนธรรมเลือดเชิงบวกชุดหนึ่ง อีกชุดหนึ่งเชิงลบ
หากชุดหนึ่งเป็นค่าบวกและอีกชุดหนึ่งเป็นค่าลบ คุณอาจมีการติดเชื้อที่ผิวหนัง
แพทย์ของคุณจะพิจารณาอาการของคุณและชนิดของแบคทีเรียที่พบในวัฒนธรรมแล้วทำการวินิจฉัย
ในกรณีนี้อาจต้องสอบเพิ่มเติม
ผลลัพธ์เชิงลบหลังจากไม่กี่วัน
การเพาะเลี้ยงเลือดถูกฟักเป็นเวลาหลายวันก่อนการทดสอบเป็นลบ
เนื่องจากแบคทีเรียและเชื้อราบางชนิดเติบโตช้ากว่าชนิดอื่นๆ และ/หรืออาจใช้เวลาในการตรวจหานานกว่า
ผลการเพาะเลี้ยงเลือดในเชิงลบบ่งชี้ว่าบุคคลมีโอกาสติดเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราในเลือดต่ำ
หากอาการติดเชื้อ เช่น มีไข้ อาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม
สาเหตุบางประการที่สามารถทำให้อาการติดเชื้อยังคงมีอยู่ แม้ว่าการเพาะเชื้อในเลือดจะแสดงผลลัพธ์เชิงลบดังนี้
- จุลินทรีย์บางชนิดอยู่ในวัฒนธรรมได้ยากกว่า ดังนั้นอาจจำเป็นต้องมีการเพาะเลือดเพิ่มเติมเพื่อระบุสาเหตุของการติดเชื้อ
- ไม่สามารถตรวจพบไวรัสด้วยวัฒนธรรมเลือดที่ออกแบบมาสำหรับแบคทีเรีย หากสงสัยว่าการติดเชื้อเกิดจากไวรัส อาจจำเป็นต้องมีการตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่นๆ
ผลการทดสอบเพิ่มเติมที่แสดงภาวะติดเชื้อแม้จะมีการเพาะเชื้อในเลือดเป็นลบก็ตาม รวมถึงสิ่งต่อไปนี้
- ตรวจสุขภาพทั่วไป (การตรวจนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์ (CBC)) เซลล์เม็ดเลือดขาวที่สูงหรือต่ำกว่าระดับปกติอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อ
- การทดสอบเสริม (การตรวจโปรตีนในเลือด) อาจบ่งบอกถึงระดับโปรตีน C3 ที่เพิ่มขึ้น
- การปัสสาวะหรือเสมหะอาจเป็นผลบวก ซึ่งบ่งชี้ถึงแหล่งที่มาของการติดเชื้อที่อาจแพร่กระจายไปยังเลือด
- การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง (ของเหลวในสมองและไขสันหลัง) สามารถเปิดเผยแหล่งที่มาของการติดเชื้อได้
การเพาะเลี้ยงเลือดสามารถตรวจพบการติดเชื้อที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การตรวจหาสาเหตุของการติดเชื้อตั้งแต่เนิ่นๆ สามารถช่วยให้คุณได้รับการรักษาที่ถูกต้องจากแพทย์
