ตั้งครรภ์ด้วย Endometriosis จะเกิดอะไรขึ้น?
Endometriosis เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อที่ควรเป็นแนวผนังมดลูก (endometrium) เติบโตและสร้างขึ้นนอกมดลูก รังไข่ หรือท่อนำไข่ Endometriosis อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังและอาการอื่น ๆ ได้หลากหลาย ผู้หญิงที่เป็น endometriosis อาจตั้งครรภ์ได้ยากขึ้น การศึกษาหนึ่งพบว่าประมาณ 15-20% ของคู่สมรสที่พยายามตั้งครรภ์ในแต่ละเดือนจะประสบความสำเร็จในแต่ละเดือน แต่โอกาสลดลง 2-10% หากคู่ของพวกเขามี endometriosis
อย่างไรก็ตาม การมี endometriosis ระหว่างตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
การตั้งครรภ์ด้วย endometriosis อาจทำให้อาการแย่ลง
การตั้งครรภ์อาจส่งผลต่ออาการของ endometriosis สตรีมีครรภ์ทุกคนที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ประสบผลต่างกัน อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงบางคนพบว่าอาการของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์
อาจเป็นเพราะมดลูกโต (มดลูก) สำหรับการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ทำให้เกิดแรงกดทับบริเวณผนังมดลูกมากเกินไป
ปัจจัยอื่นที่สามารถทำให้อาการ endometriosis แย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์คือการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดแผลในเยื่อบุโพรงมดลูกได้มากขึ้น
อย่างไรก็ตาม การตั้งครรภ์ด้วย endometriosis สามารถบรรเทาอาการได้เช่นกัน
การตั้งครรภ์ด้วย endometriosis จะมีผลกับผู้หญิงแต่ละคนแตกต่างกัน โรคของคุณรุนแรงเพียงใด การผลิตฮอร์โมนในร่างกายของคุณ และวิธีที่ร่างกายตอบสนองต่อการตั้งครรภ์จะส่งผลต่ออาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ผู้หญิงบางคนพบว่าอาการของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่แย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม คนอื่นๆ รู้สึกว่าการตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สามารถช่วยบรรเทาอาการได้
ในระหว่างตั้งครรภ์ อาการหลักของ endometriosis จะหายไปหรือลดลงชั่วคราว อาการที่เป็นปัญหาคืออาการปวดและมีเลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือน นี่คือสิ่งที่ทำให้ผู้หญิงบางคนรู้สึกว่าอาการของ endometriosis ระหว่างตั้งครรภ์จะลดลง
นอกจากนี้ ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์สามารถลดอาการได้เช่นกัน ฮอร์โมนนี้สามารถยับยั้งและอาจลดการเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกได้
การศึกษาหนึ่งรายงานว่าโปรเจสติน (โปรเจสเตอโรนสังเคราะห์) สามารถลดอาการปวด endometriosis ได้ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิง Progestins คือการรักษามาตรฐานสำหรับ endometriosis
อย่างไรก็ตาม อาการดีขึ้นเหล่านี้จะคงอยู่ได้ไม่นาน อาการของ endometriosis จะกลับมาหลังคลอด โดยปกติอาการจะเกิดขึ้นอีกครั้งหลังจากเริ่มมีประจำเดือนครั้งแรกอีกครั้งหลังการตั้งครรภ์ แม้ว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่จะทำให้อาการเหล่านี้ช้าลงได้
ถึงกระนั้นก็ตามนั่นไม่ได้หมายความว่าการตั้งครรภ์สามารถรักษา endometriosis ได้ การตั้งครรภ์ไม่ใช่วิธีการรักษาหรือรักษา endometriosis
เสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างคลอด อาจเกิดจากความเสียหายต่อโครงสร้างของมดลูกและอิทธิพลของฮอร์โมนที่ทำให้เกิด endometriosis
ไม่มีการทดสอบหรือการรักษาเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ด้วย endometriosis อย่างไรก็ตาม การมี endometriosis สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้ได้เล็กน้อย
1. ภาวะครรภ์เป็นพิษ
ผลการศึกษาของเดนมาร์กในปี 2560 รายงานว่าหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษ อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่:
- ความดันโลหิตสูง
- ปวดหัว
- ตาพร่ามัวหรือเบลอ
- ปวดใต้ซี่โครง
สตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ซึ่งมีอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษควรไปพบแพทย์ทันที
2. รกแกะพรีเวีย
การศึกษาในปี 2559 พบว่าการตั้งครรภ์ด้วย endometriosis อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อรกเกาะต่ำ
Placenta previa เกิดขึ้นเมื่อรกอยู่ในมดลูกต่ำมาก ปกคลุมปากมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมด (คอของมดลูก)
Placenta previa เพิ่มความเสี่ยงที่จะมีรกแตกระหว่างคลอด รกแตกอาจทำให้เลือดออกหนักและเป็นอันตรายต่อคุณและลูกน้อยของคุณ
อาการหลักของภาวะนี้คือเลือดออกทางช่องคลอดที่มีสีแดงสด หากเลือดออกเล็กน้อย สตรีอาจได้รับคำแนะนำให้จำกัดกิจกรรมต่างๆ รวมถึงการมีเพศสัมพันธ์และการออกกำลังกาย หากเลือดออกมาก คุณอาจจำเป็นต้องถ่ายเลือดและการผ่าตัดคลอด
3. การแท้งบุตร
การศึกษาหลายชิ้นรายงานว่าอัตราการแท้งบุตรในสตรีที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่สูงกว่าในสตรีที่ไม่มีภาวะดังกล่าว สิ่งนี้เกิดขึ้นในผู้หญิงที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ไม่มีอะไรที่คุณหรือแพทย์สามารถทำได้เพื่อหยุดการแท้งบุตร แต่สิ่งสำคัญคือต้องรับรู้ถึงอาการดังกล่าว เพื่อให้คุณสามารถขอความช่วยเหลือจากแพทย์ได้อย่างรวดเร็วและเหมาะสม
หากคุณตั้งครรภ์ได้น้อยกว่า 12 สัปดาห์ อาการของการแท้งบุตรจะคล้ายกับการมีประจำเดือน เช่น มีเลือดออก เป็นตะคริว และปวดหลังส่วนล่าง อาการของการแท้งบุตรหลังตั้งครรภ์ 12 สัปดาห์โดยทั่วไปจะเหมือนกับอาการแท้งบุตรก่อน 12 สัปดาห์ แต่อาจรุนแรงกว่าในขั้นรุนแรง
4. การคลอดก่อนกำหนด
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการมี endometriosis สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดได้ ซึ่งเป็นช่วงที่ทารกเกิดเมื่ออายุครรภ์น้อยกว่า 37 สัปดาห์
ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมักจะมีน้ำหนักแรกเกิดต่ำและมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาด้านสุขภาพและพัฒนาการ อาการของการคลอดก่อนกำหนด ได้แก่:
- การหดตัวเป็นประจำ
- มีเลือดออกทางช่องคลอดและเนื้อเป็นเมือก
- ความดันในเชิงกราน
5. การผ่าตัดคลอด
จากการวิจัยพบว่าการมี endometriosis สามารถเพิ่มโอกาสในการคลอดบุตรได้ การผ่าตัดคลอดจะใช้ขั้นตอนการผ่าตัดในบริเวณช่องท้องเพื่อนำทารกออกหากไม่สามารถคลอดได้ตามปกติ
แพทย์อาจทำการผ่าตัดคลอดหากการคลอดทางช่องคลอดไม่ปลอดภัยสำหรับผู้หญิงหรือทารก
