ความต้านทานความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นเนื่องจากการดื้อยา เป็นอันตรายหรือไม่?
ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงเป็นหนึ่งในปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยที่สุดในโลก อย่างไรก็ตาม นั่นไม่ได้หมายความว่าคุณสามารถประเมินความดันโลหิตสูงต่ำไป หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดสมองได้ อย่างไรก็ตาม บางคนอาจไม่ตอบสนองต่อผลกระทบของยาความดันโลหิตสูงที่พวกเขาใช้อยู่ ความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาประเภทนี้เรียกว่าความดันโลหิตสูงที่ดื้อยา
ความดันโลหิตสูงต้านทานคืออะไร?
มีการกล่าวกันว่าบุคคลหนึ่งมีความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาเมื่อความดันโลหิตของเขามีแนวโน้มที่จะอยู่ที่ระดับสูงหรือมากกว่า 140/90 mmHg แม้จะใช้ยาความดันโลหิตสูงสามประเภทซึ่งหนึ่งในนั้นเป็นยาขับปัสสาวะ
ยาขับปัสสาวะมีบทบาทสำคัญในการลดความดันโลหิตและพิจารณาว่าบุคคลนั้นมีความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาหรือไม่ เหตุผลก็คือ ยานี้ทำงานโดยเอาของเหลวและปริมาณเกลือออกจากร่างกาย ซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งของความดันโลหิตสูง
บุคคลนั้นยังกล่าวกันว่ามีความดันโลหิตสูงที่ดื้อต่อหากพวกเขาต้องการยารักษาความดันโลหิตสูงสี่ตัวขึ้นไปเพื่อควบคุมความดันโลหิต
ความดันโลหิตสูงต้านทานเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดโดยผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง รายงานจาก Johns Hopkins Medicine อย่างน้อยประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงมีความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาหรือความดันโลหิตสูงที่ดื้อยา
แม้ว่าจะพบได้ทั่วไป แต่เงื่อนไขนี้ไม่สามารถประเมินได้ต่ำเกินไป เหตุผลก็คือความดันโลหิตที่ควบคุมได้ยากเนื่องจากความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการทำงานของหัวใจและโรคหลอดเลือดสมองได้
อะไรเป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูงที่ดื้อยา?
ความดันโลหิตสูงและความดันโลหิตสูงส่วนใหญ่เกิดจากวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ เช่น การรับประทานอาหารที่มีโซเดียมสูง (เกลือ) ไม่ออกกำลังกายหรือออกกำลังกาย ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป และการสูบบุหรี่ โรคอ้วนหรือน้ำหนักเกินอาจเป็นปัจจัยร่วมได้เช่นกัน
นอกจากนี้ ข้อผิดพลาดในการใช้ยาความดันโลหิตสูงและการใช้ยาบางชนิด เช่น ยาแก้ปวดโดยเฉพาะ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ยากลุ่ม NSAID ยาแก้คัดจมูก ยาคุมกำเนิด หรือยาสมุนไพร ยังสามารถทำให้คุณดื้อต่อยารักษาโรคความดันโลหิตสูงได้ มีการกล่าวกันว่ายาเหล่านี้มีปฏิสัมพันธ์กับยาความดันโลหิตสูงซึ่งจะช่วยยับยั้งการทำงานในการลดความดันโลหิต
ในทางกลับกัน โรคความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์อื่นๆ ในภาวะนี้ แพทย์มักจะตรวจสอบสาเหตุรองที่ทำให้ความดันโลหิตของคุณสูง เงื่อนไขทางการแพทย์ต่อไปนี้ที่คุณอาจพบ:
ความผิดปกติของฮอร์โมน
- aldoteronism หลัก, คือความผิดปกติของต่อมหมวกไตที่เกิดขึ้นจากการผลิตฮอร์โมนอัลโดสเตอโรนมากเกินไปและทำให้ความดันโลหิตสูง
- ฟีโอโครโมไซโตมา, เป็นเนื้องอกของต่อมหมวกไตที่ทำให้เกิดการผลิตฮอร์โมนอะดรีนาลีนส่วนเกิน ส่งผลให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
- Cushing's syndrome มีลักษณะเป็นเนื้องอกในต่อมใต้สมองและส่งผลให้มีการผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอลหรือฮอร์โมนความเครียดมากเกินไป
- ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ ไม่ว่าจะเป็นไฮเปอร์ไทรอยด์หรือไทรอยด์
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่ออื่นๆ
ความผิดปกติของโครงสร้าง
- ภาวะหยุดหายใจขณะหลับซึ่งทำให้การหายใจหยุดชั่วขณะระหว่างการนอนหลับ
- การตีบของหลอดเลือดแดงไตซึ่งเป็นการตีบตันของหลอดเลือดแดงที่นำเลือดไปเลี้ยงหัวใจ
- การตีบตันของหลอดเลือดแดงใหญ่ (aorta) ที่มีหน้าที่ในการลำเลียงเลือดจากหัวใจไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
- ไตล้มเหลว.
อาการที่เป็นไปได้คืออะไร?
โดยทั่วไป ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ดังนั้นอาการนี้จึงมักเรียกกันว่าฆาตกรเงียบเพราะอาจคุกคามชีวิตของบุคคลได้หากไม่ได้รับการรักษาในทันที
สิ่งนี้ยังเกิดขึ้นในผู้ที่มีความดันโลหิตสูงที่ดื้อต่อยา ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ดื้อยามักไม่รู้สึกถึงอาการของความดันโลหิตสูง
โดยปกติอาการจะเกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีความดันโลหิตสูงมาก ซึ่งถึง 180/120 mmHg หรือสิ่งที่เรียกว่าวิกฤตความดันโลหิตสูง เมื่อเป็นเช่นนี้ โดยทั่วไปแล้วบุคคลจะรู้สึกปวดหัว เวียนศีรษะ หายใจไม่อิ่ม และอาการอื่นๆ ผู้ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ดื้อยา?
เพื่อหาว่าคุณเป็นโรคความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาหรือไม่ โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะถามคุณถึงประวัติความดันโลหิตสูงโดยละเอียด รวมถึงการใช้ยาโดยรวม และการตรวจร่างกายเพื่อดูว่ามีอะไรผิดปกติในร่างกายของคุณหรือไม่
นอกจากนี้ อาจมีการทดสอบอื่น ๆ ซึ่งรวมถึง:
- การวัดความดันโลหิต
- ตรวจวัดความดันโลหิตตลอด 24 ชั่วโมงโดยใช้เครื่องวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก
- การตรวจโรคทุติยภูมิและความเสียหายของอวัยวะซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูง เช่น
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- Funduscopic หรือ ophthalmoscopy
- ตรวจปัสสาวะ
- การตรวจเลือด
- เอ็กซ์เรย์ทรวงอก
วิธีการรักษาผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงดื้อยา?
การทำความเข้าใจสาเหตุของความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาเป็นขั้นตอนแรกในการเอาชนะมัน หากการดื้อยาที่คุณพบเกิดจากเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง การรักษาจำเป็นต้องเริ่มต้นจากการเอาชนะโรค
ในขณะเดียวกันหากเกิดขึ้นเนื่องจากข้อผิดพลาดในการรับประทานยาหรือรับประทานยาที่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนด แพทย์จะขอให้คุณรับประทานยาอย่างถูกต้อง คุณต้องกินยาความดันโลหิตสูงทุกวันตามปริมาณและสภาพเวลาที่แพทย์ให้ คุณไม่ควรหยุดหรือเปลี่ยนยาความดันโลหิตสูงโดยไม่ได้รับความรู้จากแพทย์
แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนยาความดันโลหิตสูงของคุณหากยาก่อนหน้าของคุณไม่ได้ผล รวมถึงหากคุณพบผลข้างเคียงจากยาก่อนหน้าของคุณ นอกจากนี้ให้หลีกเลี่ยงยาบางชนิดที่ทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น หากจำเป็นจริงๆ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน
เป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับทุกคนที่มีความดันโลหิตสูงในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีสำหรับความดันโลหิตสูงเช่นอาหาร DASH โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าโรคความดันโลหิตสูงที่ดื้อยาที่คุณพบเกิดขึ้นเนื่องจากวิถีชีวิตที่ไม่ดี สิ่งนี้สามารถช่วยป้องกันความดันโลหิตสูงไม่ให้แย่ลงได้
