การใช้ tPA ในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง •
tPA ย่อมาจาก Plasminogen Activator ของเนื้อเยื่อ เป็นยาที่ละลายลิ่มเลือด และเป็นของการรักษา thrombolytic ยานี้เป็นยาทางหลอดเลือดดำหรือทางหลอดเลือดดำที่มักจะให้ผ่านทางสายสวนที่สอดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขน
tPA รักษาโรคหลอดเลือดสมองอย่างไร
การโจมตี/จังหวะของสมองประมาณ 8 ใน 10 ครั้งเป็นภาวะขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมองประเภทนี้มักเกิดจากลิ่มเลือดอุดตันการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองทำให้เนื้อเยื่อตาย ให้ tPA เพื่อช่วยละลายลิ่มเลือดอย่างรวดเร็วและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อสมอง
การโจมตีของสมองอีกประเภทหนึ่งเรียกว่าโรคหลอดเลือดสมองตีบ การโจมตีของสมอง / โรคหลอดเลือดสมองนี้เกิดขึ้นเนื่องจากมีเลือดออกจากหลอดเลือดไปยังสมอง tPA ไม่ได้ใช้รักษาอาการสมองวายประเภทนี้เพราะสามารถเพิ่มปริมาณเลือดออกและทำให้สมองเสียหายมากขึ้น การสแกน CT หรือ MRI ของศีรษะจะดำเนินการเพื่อยืนยันการไม่มีเลือดออกในสมองก่อนที่จะให้ tPA
สิ่งที่ต้องรู้ก่อนใช้ tPA
ในบางกรณี tPA อาจทำให้เลือดออกมากจนเสียชีวิตได้ ยิ่งเวลาผ่านไประหว่างการเริ่มต้นของโรคหลอดเลือดสมองและการบริหาร tPA ความเสี่ยงก็จะยิ่งมากขึ้น
แพทย์ต้องใช้ความระมัดระวังในการตัดสินใจว่าผู้ป่วยควรใช้ tPA หรือไม่ หากเป็นไปได้ การตัดสินใจครั้งนี้ทำได้ดีที่สุดโดยทีมแพทย์ผู้ชำนาญการซึ่งนำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหลอดเลือดสมอง หากแพทย์ของคุณไม่ยอมรับ tPA แพทย์อาจสั่งยาต้านลิ่มเลือดหรือยาต้านการแข็งตัวของเลือด เช่น เฮปาริน เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดมากขึ้น
ผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาภายในสามชั่วโมงหลังจากมีอาการแรกปรากฏขึ้น ผู้ป่วยที่มีภาวะทางการแพทย์บางอย่าง และผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองบางประเภท ไม่มีสิทธิ์รับการรักษา tPA
แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณพบข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้:
หัวใจวาย
การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา
เลือดออกในกระเพาะอาหารหรือทางเดินปัสสาวะในช่วง 21 วันที่ผ่านมา
การผ่าตัดใหญ่ภายใน 14 วันที่ผ่านมา
เลือดออกผิดปกติ
การทานยาละลายลิ่มเลือด เช่น วาร์ฟาริน
ตั้งครรภ์
ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
คุณไม่สามารถรับ tPA เกินสามชั่วโมงหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้หาก:
80 ปีขึ้นไป
การทานทินเนอร์เลือด (สารกันเลือดแข็ง)
มีประวัติโรคหลอดเลือดสมองและโรคเบาหวาน
