ผู้ป่วยเอชไอวีที่รักษาให้หายขาดคนที่สอง อย่างไร?
นี่เป็นครั้งที่สองในประวัติศาสตร์ของผู้ป่วยเอชไอวีที่ได้รับการประกาศให้หายขาดหลังจากได้รับการรักษาต่างๆ ทั้งสำหรับเอชไอวีและทางเลือกอื่นๆ ผู้ป่วยรายนี้เป็นพลเมืองอังกฤษ แท้จริงแล้วหายจากเชื้อเอชไอวีตั้งแต่เดือนมีนาคมปีที่แล้ว และในที่สุดก็ตัดสินใจเปิดเผยตัวตนของเขาในตอนนี้
คำถามหนึ่งสำหรับสาธารณชนที่ถามถึงชายชาวอังกฤษคือเขาจะหายจากโรคที่ไม่มีทางรักษาได้อย่างไร
ผู้ป่วยจะได้รับการประกาศให้หายขาดจากเอชไอวีได้อย่างไร?
ตามรายงานจากสื่อจำนวนหนึ่ง ผู้ป่วยที่ชื่อ Adam Castillejo มีรายงานว่าหายจากการติดเชื้อ HIV หลังจากได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูกสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
ตามรายงานจากวารสาร ธรรมชาติ การปลูกถ่ายมาจากผู้บริจาคที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่สามารถยับยั้งความสามารถของเอชไอวีในการเข้าสู่เซลล์หรือที่เรียกว่าป้องกันการแพร่เชื้อ เป็นผลให้การปลูกถ่ายนี้สามารถแทนที่ระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยเพื่อให้มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัส
วิธีนี้ใช้จริงเพื่อรักษามะเร็งเม็ดเลือดของผู้ป่วย และไม่ใช่ทางเลือกแรกในการรักษาเอชไอวี
มะเร็งเม็ดเลือดของอดัมทำให้เคมีบำบัดเป็นไปไม่ได้ ดังนั้นวิธีนี้จึงถูกใช้เป็นความพยายามในการรักษามะเร็งเม็ดเลือดเพื่อรับการรักษา
อันที่จริง การปลูกถ่ายไขกระดูกถูกใช้ในการรักษามะเร็งเม็ดเลือดเช่นนี้มานานแล้ว อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ที่ได้ค่อนข้างน่าพอใจจากผู้บริจาคไขกระดูกที่มีความสามารถในการต่อสู้กับเชื้อเอชไอวี
แทนที่จะใช้ผู้บริจาคที่มีเกณฑ์ตรงกันเท่านั้น ทีมวิจัยได้เลือกผู้บริจาคที่มีการกลายพันธุ์ของยีน CCR5 สองสำเนา CCR5 เป็นยีนที่ต่อต้านการติดเชื้อเอชไอวี
รหัสยีนนี้สำหรับตัวรับบนผิวเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของร่างกาย โดยปกติ เอชไอวีจะจับกับตัวรับและโจมตีเซลล์เหล่านี้ แต่การสูญเสีย CCR5 จะหยุดการทำงานของตัวรับ ดังนั้นจึงทำงานไม่ถูกต้อง
พบสำเนาของการกลายพันธุ์ของยีนนี้อย่างน้อย 1% ของคนเชื้อสายยุโรปและมีภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อเอชไอวี ดังนั้นการปลูกถ่ายไขกระดูกจากการกลายพันธุ์ของยีนที่เลือกทำให้ผู้ป่วยเอชไอวีรายนี้จากสหราชอาณาจักรประกาศหายขาด
รู้จักการปลูกถ่ายไขกระดูกที่รักษา HIV
ก่อนหน้านี้ การปลูกถ่ายไขกระดูกยังใช้รักษาผู้ป่วยรายแรกที่ประกาศว่าติดเชื้อเอชไอวี คือ ทิโมธี เรย์ บราวน์
บราวน์ ซึ่งถูกเรียกว่าเป็นผู้ป่วยในเบอร์ลิน ถือว่า 'ปลอด' ของเอชไอวีหลังจากได้รับวิธีการเดียวกับอดัม คาสติเยโฮในปี 2550 เป็นเวลากว่าทศวรรษแล้วที่เขาไม่ใช้ยาต่อต้านเอชไอวีอีกต่อไป
แนวทางของแพทย์ที่มีต่อบราวน์ถือเป็นปาฏิหาริย์ เช่นเดียวกับผู้ป่วยจากอังกฤษ บราวน์ได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูกเพื่อรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวของเขาเพื่อรับเคมีบำบัด
หลังจากเข้ารับการรักษาแล้ว ผลลัพธ์ก็ค่อนข้างน่าประหลาดใจ ผู้บริจาคไขกระดูกของบราวน์มีการกลายพันธุ์ของยีนที่สามารถป้องกันเอชไอวีจากการเสื่อมสภาพของเซลล์ในร่างกายของเขา
อย่างไรก็ตาม การปลูกถ่ายไขกระดูกนี้กลับกลายเป็นว่ามีผลข้างเคียงที่เกือบทำให้บราวน์เสียชีวิต ในฐานะที่เป็นผู้ป่วยรายแรกที่ได้รับการรักษาให้หายขาด วิธีการที่แพทย์ใช้มีความล้มเหลวและผลข้างเคียงมากมาย
ดังนั้น บราวน์จึงได้รับการประกาศให้หายขาดจากเชื้อเอชไอวี แต่แพทย์ไม่แนะนำให้ปลูกถ่ายไขกระดูกเป็นวิธีการรักษาหลักสำหรับเอชไอวี
แล้วมียาพิเศษที่ช่วยให้หายจากเชื้อเอชไอวีได้หรือไม่?
การปลูกถ่ายไขกระดูกดำเนินการโดย Brown และ Castillejo ถือเป็นหนึ่งใน 'ความก้าวหน้าครั้งใหม่' ในโลกของสุขภาพ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญยังคงไม่แน่ใจว่าวิธีนี้สามารถใช้โดยผู้ป่วยเอชไอวีส่วนใหญ่ในการฟื้นฟูได้หรือไม่
จากข้อมูลของ Avert จนถึงขณะนี้ยังไม่มียาเฉพาะสำหรับต่อสู้กับไวรัสเอชไอวี อย่างไรก็ตาม มีการรักษาเอชไอวีหลายวิธีที่ดำเนินการเพื่อให้ผู้ป่วยมีชีวิตที่มีสุขภาพดีและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตต่ำ
โดยปกติ เมื่อผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อเอชไอวี พวกเขาจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ARV) การใช้ยาต้านไวรัสมีวัตถุประสงค์เพื่อจัดการเอชไอวีและป้องกันไม่ให้ไวรัสนี้ทำลายระบบภูมิคุ้มกัน
อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญยังอยู่ในขั้นตอนการวิจัยเพื่อค้นหาและพัฒนายาเฉพาะสำหรับรักษาเอชไอวี ต่อไปนี้เป็นการทดลองโดยผู้เชี่ยวชาญเพื่อค้นหายาที่สามารถทำให้ผู้ป่วยเอชไอวีหายขาดได้
การรักษาการทำงาน
วิธีหนึ่งที่พยายามทำให้ผู้ป่วยหายจากเชื้อเอชไอวีคือการรักษาตามหน้าที่ วิธีนี้ใช้เพื่อลดขนาดเครือข่ายไวรัสเอชไอวีในร่างกายไม่ให้ตรวจพบเลยหรือทำให้เกิดความเจ็บปวดแม้ว่าจะยังคงอยู่
บางคนอาจคิดว่ายาต้านไวรัสเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม โปรดทราบว่าวิธีนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อยับยั้งไวรัสเพื่อไม่ให้ใช้ยาในระยะยาว
การรักษาตามหน้าที่ได้รับการทดสอบในผู้ป่วยหลายราย และในหมู่พวกเขามีผู้ป่วยที่หายดีแล้ว อย่างไรก็ตาม มีความเป็นไปได้ที่ไวรัสเอชไอวีจะกลับมาปรากฏในร่างกายของผู้ป่วย ดังนั้นจึงไม่สามารถกล่าวได้ว่ารักษาให้หายขาดได้
การรักษาหมัน
นอกจากจะใช้ได้ผลแล้ว ยาฆ่าเชื้อยังใช้เพื่อให้ผู้ป่วยฟื้นตัวจากเชื้อเอชไอวีได้อย่างสมบูรณ์ รวมถึงไวรัสที่อาจตรวจไม่พบ
การรักษาแบบปลอดเชื้อเป็นวิธีการที่ Brown และ Castillejo ใช้ ทั้งสองได้รับการปลูกถ่ายไขกระดูกเพื่อรักษามะเร็งเม็ดเลือด
การปลูกถ่ายมาจากผู้บริจาคที่มียีนที่ดื้อต่อเชื้อเอชไอวีโดยธรรมชาติ ไม่มีคำตอบที่แน่ชัดว่าทำไมผู้ป่วยทั้งสองนี้สามารถฟื้นตัวจากเอชไอวีได้ อันที่จริง วิธีการนี้ถือว่าค่อนข้างร้ายแรงเช่นกัน เนื่องจากผลข้างเคียงอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตของผู้ป่วย
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยทั้งสองนี้กลายเป็นความหวังในโลกการแพทย์ที่จะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเดินทางของพวกเขาเพื่อค้นหาวิธีรักษาเอชไอวี
