การปลูกถ่ายตับอ่อนและตับอ่อนเทียมสำหรับเบาหวานชนิดที่ 1
เบาหวานเป็นโรคที่รักษาไม่หาย ถึงกระนั้นก็ยังสามารถควบคุมเบาหวานชนิดนี้ได้ ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ยังคงมีสุขภาพที่ดีได้ แต่ต้องอาศัยการบำบัดด้วยอินซูลินเป็นอย่างมากเนื่องจากความเสียหายต่อเซลล์ที่ผลิตอินซูลินในตับอ่อน อย่างไรก็ตาม การปลูกถ่ายตับอ่อนและตับอ่อนเทียมถือเป็นความหวังใหม่ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1
ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับอ่อนหรือตับอ่อนเทียมภายใต้เงื่อนไขใดบ้าง ดูคำอธิบายโดยละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง
ความเสียหายต่อตับอ่อนในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1
อินซูลินผลิตโดยร่างกายในตับอ่อน (เซลล์เบต้า) ระดับน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 เกิดจากความเสียหายต่อตับอ่อน
อันที่จริงฮอร์โมนอินซูลินมีบทบาทสำคัญในกระบวนการเผาผลาญหรือการผลิตและการเผาผลาญพลังงานในร่างกาย
โดยทั่วไปหลังรับประทานอาหาร ตับอ่อนจะปล่อยอินซูลินเข้าสู่กระแสเลือด อินซูลินช่วยเปลี่ยนน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ให้เป็นพลังงาน
อินซูลินยังช่วยให้อวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ เช่น ตับ กล้ามเนื้อ และเซลล์ไขมันรับกลูโคสส่วนเกินและเก็บไว้เป็นพลังงานสำรอง
ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ภาวะภูมิต้านตนเองทำให้เกิดความเสียหายต่อเซลล์เบต้าของตับอ่อนที่ผลิตอินซูลิน เป็นผลให้ตับอ่อนไม่สามารถผลิตอินซูลินได้อย่างเหมาะสม
เมื่อเซลล์เบต้าทั้งหมดได้รับความเสียหาย การผลิตอินซูลินจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์
หากไม่มีฮอร์โมนอินซูลิน กลูโคสสามารถสะสมในเลือดและทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงได้
ระดับน้ำตาลในเลือดสูงสามารถขัดขวางการเผาผลาญของร่างกาย ทำให้เกิดอาการต่างๆ ของโรคเบาหวาน เช่น เหนื่อยล้าเรื้อรัง ปัสสาวะบ่อย และแผลที่รักษายาก
หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ความผิดปกติของการเผาผลาญอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานได้ เช่น โรคเส้นประสาทจากเบาหวาน (ความผิดปกติของเส้นประสาท) และโรคกระเพาะจากเบาหวาน (ความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร)
ดังนั้นการรักษาเบาหวานชนิดที่ 1 จึงไม่สามารถแยกออกจากการรักษาด้วยอินซูลินได้
อย่างไรก็ตาม สอดคล้องกับการพัฒนาของเทคโนโลยีด้านสุขภาพ พบว่ารูปแบบการรักษาอื่นๆ ทำให้ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ไม่ต้องพึ่งพาการใช้อินซูลินด้วยตนเองอีกต่อไป
การปลูกถ่ายตับอ่อนและตับอ่อนเทียมเป็นขั้นตอนการรักษาโรคเบาหวาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับประเภท 1 ซึ่งสามารถทำได้เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
แม้ว่าจะเป็นทางเลือกที่แนะนำ แต่ไม่ใช่ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 ทุกรายจะได้รับการปลูกถ่ายตับอ่อนหรือติดตั้งระบบตับอ่อนเทียมในทันที
การปลูกถ่ายตับอ่อนในผู้ป่วยเบาหวาน
ในการศึกษาโดยสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา ขั้นตอนการปลูกถ่ายหรือการปลูกถ่ายตับอ่อนกลายเป็นวิธีการรักษาที่แนะนำสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1
แม้ว่าจะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกสำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 แต่ขั้นตอนนี้มักไม่ทำในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2
การปลูกถ่ายตับอ่อนสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเบาหวานได้
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 มักจะไม่สามารถทำตามขั้นตอนนี้ได้ทันที เนื่องจากความเสี่ยงของการผ่าตัดก็มีความเสี่ยงต่อสุขภาพเช่นกัน
แนะนำให้ปลูกถ่ายตับอ่อนเมื่อเบาหวานไม่สามารถรักษาด้วยอินซูลิน การใช้ยา และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
ภาวะนี้อาจเกิดจากความเสียหายของตับอ่อนอย่างรุนแรงหรือภาวะแทรกซ้อน
การปลูกถ่ายตับอ่อนทำได้โดยการเปลี่ยนตับอ่อนที่เสียหายด้วยตับอ่อนที่แข็งแรงจากผู้บริจาค
ในการดำเนินการขั้นตอนการปลูกถ่ายตับอ่อน จำเป็นต้องมีการตรวจหลายครั้งก่อน หนึ่งในนั้นคือการทดสอบความเข้ากันได้ระหว่างอวัยวะผู้บริจาคกับร่างกายของผู้รับบริจาค
หากผลการทดสอบแสดงหลายคู่ การปลูกถ่ายตับอ่อนจะมีความเสี่ยงต่อการถูกปฏิเสธน้อยลง
การปลูกถ่ายตับอ่อนเพื่อรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 มักจะทำหากมีภาวะแทรกซ้อนในไต
ด้วยวิธีนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการปลูกถ่ายสองขั้นตอนในทันที ได้แก่ ตับอ่อนและไต
อย่างไรก็ตาม มีหลายกลุ่มที่ไม่สามารถรับการปลูกถ่ายตับอ่อน ได้แก่:
- คนอ้วน,
- ผู้ป่วยเอชไอวี/เอดส์
- มีประวัติเป็นมะเร็ง
- ดื่มสุราและ
- ควัน.
ระบบตับอ่อนเทียมสำหรับรักษาเบาหวานชนิดที่ 1
ต่างจากการปลูกถ่าย การปลูกถ่ายตับอ่อนเทียมไม่เกี่ยวข้องกับผู้บริจาคอวัยวะตามธรรมชาติ
ตับอ่อนเทียมไม่ได้มีรูปร่างเหมือนตับอ่อนจริง ตับอ่อนเทียมที่นี่คืออุปกรณ์ที่เป็นระบบภายนอก
ตับอ่อนเทียมนี้ทำหน้าที่สองอย่างพร้อมกัน กล่าวคือ การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) และการสูบฉีดอินซูลินอย่างต่อเนื่อง
มีสามองค์ประกอบในระบบตับอ่อนเทียม
- ระบบตรวจสอบกลูโคสแบบต่อเนื่อง (CGM)
เครื่องมือนี้ทำหน้าที่ตรวจสอบระดับกลูโคสผ่านเซ็นเซอร์ใต้ผิวหนัง จากนั้น CGM จะส่งผลไปยังจอภาพแบบไร้สาย ผู้ที่ใช้ CGM ควรตรวจสอบจอภาพเพื่อดูว่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำเกินไป พวกเขายังสามารถปรับอุปกรณ์เพื่อให้สัญญาณเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไป
- ปั๊มอินซูลินที่ติดตั้งในร่างกายเพื่อให้สามารถหลั่งอินซูลินได้โดยอัตโนมัติโดยที่คุณไม่ต้องฉีดเอง
- ส่วนประกอบเทคโนโลยีที่เชื่อมต่อ CGM และปั๊มอินซูลินเพื่อประสานกัน
ระบบตับอ่อนเทียมทำงานอย่างไร?
การแลกเปลี่ยนข้อมูลในแต่ละองค์ประกอบของอุปกรณ์นี้จะทำงานเหมือนกับการควบคุมอินซูลินในตับอ่อนที่แข็งแรง
ในระบบตับอ่อนเทียม เครื่องตรวจวัดระดับน้ำตาลกลูโคสจะส่งข้อมูลไปยังตัวควบคุมภายนอกที่ติดตั้งอัลกอริธึมเฉพาะ
อัลกอริธึมของอุปกรณ์นี้จะคำนวณระดับอินซูลินในร่างกายและสั่งให้ปั๊มอินซูลินหลั่งอินซูลินตามปริมาณที่ต้องการ
ด้วยวิธีนี้ ระบบนี้สามารถลดความเสี่ยงของระดับน้ำตาลในเลือดสูง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) หรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเกินไป (ภาวะน้ำตาลในเลือด) ในผู้ป่วยโรคเบาหวานได้อย่างมีนัยสำคัญ
น่าเสียดายที่ระบบตับอ่อนเทียมที่ออกแบบในปัจจุบันยังไม่สมบูรณ์และมีข้อบกพร่องมากมาย ยังไม่พบระบบตับอ่อนเทียมที่มีประสิทธิภาพอย่างแท้จริงและมีความเสี่ยงน้อยที่สุด
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกายังไม่ได้อนุมัติอุปกรณ์นี้เพื่อใช้ในการรักษาโรคเบาหวาน
ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ที่ไม่สามารถรักษาด้วยอินซูลินได้มีแนวโน้มที่จะมีการปลูกถ่ายตับอ่อนมากกว่าการติดตั้งอุปกรณ์นี้
อย่างไรก็ตาม การทดลองทางคลินิกสำหรับการรักษาโรคเบาหวานที่มีตับอ่อนเทียมยังคงดำเนินต่อไป
เมื่อเห็นศักยภาพในการใช้งานและความสะดวกในการใช้งาน จึงไม่เป็นไปไม่ได้ที่ตับอ่อนเทียมจะกลายเป็นหนึ่งในตัวเลือกการรักษาโรคเบาหวานที่น่าเชื่อถือที่สุดในอนาคต
คุณหรือครอบครัวของคุณอาศัยอยู่กับโรคเบาหวานหรือไม่?
คุณไม่ได้อยู่คนเดียว มาร่วมชุมชนผู้ป่วยโรคเบาหวานและค้นหาเรื่องราวที่เป็นประโยชน์จากผู้ป่วยรายอื่น สมัครเลย!
