Rhizotomy: ความหมาย ขั้นตอน ความเสี่ยง ฯลฯ •
คุณต้องมีอาการปวดตามส่วนต่างๆ ของร่างกาย อาจเป็นเพราะการบาดเจ็บหลังได้รับบาดเจ็บหรือความผิดปกติบางอย่างในร่างกาย ในสภาพนี้ การรักษาโรคนี้สามารถลดอาการปวดเมื่อยหรือปวดที่คุณเป็นอยู่ได้ อย่างไรก็ตาม ในสภาวะพิเศษ การรักษาอาการปวดสามารถใช้หัตถการได้ การทำเหง้า. หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ นี่คือข้อมูลทั้งหมด
นั่นอะไร การทำเหง้า?
เหง้า (rhizotomy) ซึ่งมักเรียกกันว่า neurotomy หรือ ablation เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเพื่อบรรเทาอาการปวด ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยการทำลายเส้นใยประสาทที่มีหน้าที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง
แพทย์สามารถทำลายเส้นใยประสาทเหล่านี้ได้โดยการตัดด้วยเครื่องมือผ่าตัดหรือเผาด้วยสารเคมีหรือกระแสไฟฟ้า ขั้นตอนนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็ว และอาจต้องใช้เวลาหลายปีกว่าที่เส้นประสาทจะรักษาและส่งสัญญาณความเจ็บปวดกลับคืนมา
อย่างที่คุณทราบ ระบบประสาทมีบทบาทสำคัญในการสร้างความเจ็บปวดในร่างกาย เมื่อร่างกายได้รับบาดเจ็บหรือมีความผิดปกติบางอย่าง เส้นประสาทของคุณจะส่งสัญญาณหรือข้อความนับล้านไปยังสมองเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้น
สมองในขณะที่ระบบประสาทส่วนกลางตีความสัญญาณเหล่านี้ จากนั้นเส้นประสาทจะส่งกลับไปยังส่วนที่มีปัญหาของร่างกายคุณ จากกระบวนการนี้ คุณจะรู้สึกเจ็บปวดและตอบสนองต่อมันได้
ใครก็ตามที่ต้องการขั้นตอน การทำเหง้า?
อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดทั้งหมดไม่สามารถแก้ไขได้โดยใช้ขั้นตอนนี้ โดยปกติแพทย์จะแนะนำวิธีการเหง้าในเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ปวดหลังและคอเนื่องจากโรคข้ออักเสบ (โรคข้ออักเสบ) หมอนรองกระดูกเคลื่อน กระดูกสันหลังตีบ และภาวะกระดูกสันหลังเสื่อมอื่นๆ NSการทำเหง้าอะซิเต แพทย์มักจะเลือกรักษาปัญหานี้เพราะเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่อยู่ในข้อต่อด้านข้างของกระดูกสันหลัง
- ปวดคอที่เกี่ยวข้องกับแส้
- ปวดข้อที่สะโพกและเข่าที่มักเกิดขึ้นจากโรคข้ออักเสบ
- โรคประสาท Trigeminal ซึ่งเป็นอาการปวดใบหน้าเนื่องจากการระคายเคืองของเส้นประสาท trigeminal
- กล้ามเนื้อกระตุกผิดปกติหรือกระตุก ซึ่งรวมถึงอาการเกร็งเนื่องจากสมองพิการในเด็ก ซึ่งมักใช้วิธีนี้ การเลือกเหง้าหลัง.
อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคนี้จะต้องเข้ารับการผ่าตัดเหง้า โดยปกติ แพทย์จะแนะนำการรักษานี้หากอาการปวดไม่ดีขึ้นด้วยการใช้ยาหรือกายภาพบำบัด ในอาการปวดหลัง มีเงื่อนไขพิเศษที่อาจต้องรักษานี้ กล่าวคือ:
- เกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของหลังส่วนล่าง
- ปวดลามไปถึงก้นและต้นขาแต่ไม่ต่ำกว่าเข่า
- ความเจ็บปวดจะแย่ลงหากคุณหันหลังกลับหรือยกของขึ้น
- ความเจ็บปวดจะดีขึ้นเมื่อคุณนอนราบ
ประเภท การทำเหง้า
การทำเหง้ามีหลายประเภทที่แพทย์มักทำ ประเภทเหล่านี้คือ:
- กลีเซอรีน/กลีเซอรอล rhizotomy. ชนิดนี้ใช้สารเคมี (กลีเซอรีนหรือกลีเซอรอล) เพื่อทำลายเส้นใยประสาทที่เป็นเป้าหมาย
- การทำเหง้าความถี่วิทยุ. ประเภทนี้ใช้กระแสคลื่นความถี่วิทยุในการเผาผลาญเส้นใยประสาท โดยปกติ แพทย์จะเลือกประเภทนี้หากคุณไม่สามารถรับกลีเซอรีนหรือมีอาการปวดซ้ำๆ
- การส่องกล้องเหง้า. ประเภทนี้ใช้อุปกรณ์กล้องที่เรียกว่าเอนโดสโคปเพื่อค้นหาเส้นประสาทและตัดออก
- การเลือกเหง้าด้านหลัง. ประเภทนี้ใช้อุปกรณ์กระตุ้นไฟฟ้าเพื่อแยกและระบุเส้นใยประสาทที่เป็นเป้าหมายแล้วตัดออก
ต้องเตรียมการอะไรบ้างก่อนทำตามขั้นตอนนี้?
ก่อนดำเนินการตามขั้นตอน การทำเหง้าแพทย์มักจะทำการทดสอบหลายอย่าง เช่น MRI หรือการทดสอบรูปแบบอื่นๆ การทดสอบนี้สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณระบุได้ว่าคุณสามารถใช้ขั้นตอนนี้และค้นหาเส้นประสาทที่เป็นเป้าหมายได้หรือไม่
คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้อยู่ โดยเฉพาะยาเจือจางเลือด แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณหยุดใช้ยาเหล่านี้สองสามวันก่อนขั้นตอน
นอกจากนี้ คุณต้องเลิกสูบบุหรี่หรือใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่นๆ ด้วย สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยคุณลดโอกาสของความเสี่ยงที่เกิดขึ้นหลังขั้นตอน
คุณต้องพิจารณาด้วยว่า ขั้นตอนการรักษานี้มักจะทำกับผู้ป่วยนอกเท่านั้น ซึ่งหมายความว่าคุณอาจกลับบ้านได้ในวันเดียวกันหลังทำหัตถการ ดังนั้นขอให้ญาติหรือเพื่อนของคุณพาคุณกลับบ้าน
มีขั้นตอนอย่างไร การทำเหง้า เสร็จแล้ว?
คุณจะต้องนอนราบบนโต๊ะเอ็กซ์เรย์เพื่อเริ่มขั้นตอนนี้ หลังจากนั้นแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อื่น ๆ จะฉีด IV ที่แขนหรือมือเพื่อให้ยาระงับประสาท หลังจากนั้น แพทย์จะให้ยาชาเฉพาะที่หรือยาชาทั่วไป ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเส้นประสาทที่กำหนดเป้าหมาย
แพทย์จะใช้ฟลูออโรสโคปซึ่งเป็นเข็มที่มีรูบางๆ และเอ็กซ์เรย์เพื่อระบุตำแหน่งของเส้นประสาทที่กำหนดเป้าหมาย อุปกรณ์นี้ยังสามารถนำทางอุปกรณ์ทางการแพทย์เพื่อทำลายเส้นใยประสาทได้อีกด้วย
หลังจากนั้นแพทย์จะใส่สารเคมีกลีเซอรีน/กลีเซอรอล กระแสคลื่นวิทยุ หรือเครื่องมือผ่าตัดผ่านฟลูออโรสโคปเพื่อทำลายเส้นใยประสาทที่เป็นเป้าหมาย ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลาหลายนาทีหรือหลายชั่วโมงขึ้นอยู่กับประเภท
จะเกิดอะไรขึ้นหลังการทำเหง้า?
หลังจากขั้นตอนการเหง้าแล้ว พยาบาลจะย้ายคุณไปที่ห้องพักฟื้น คุณสามารถอยู่ในห้องพักฟื้นนี้ได้สองสามชั่วโมงจนกว่าคุณจะสามารถกลับบ้านได้
คุณอาจรู้สึกเจ็บบริเวณที่ฉีด แต่อย่ากังวล ความเจ็บปวดนี้มักจะดีขึ้นในหนึ่งหรือสองวัน
เมื่อคุณกลับถึงบ้าน มีหลายสิ่งที่คุณต้องใส่ใจในการดูแลตัวเองหลังการทำเหง้า นี่คือบางส่วนของสิ่งเหล่านั้น:
- ใช้ถุงน้ำแข็งประคบบริเวณที่ฉีดหากรู้สึกไม่สบายตัว ทำ 20 นาที 3-4 ครั้งต่อวัน
- ห้ามใช้ประคบร้อนหรือแผ่นแปะบริเวณที่ฉีด
- อย่าแช่นานถึงสองวันหลังจากขั้นตอน อย่างไรก็ตาม คุณสามารถอาบน้ำอุ่นได้ 24 ชั่วโมงหลังทำหัตถการ
- คุณอาจไม่สามารถกลับไปทำกิจกรรมได้ 1-2 วันหลังจากทำหัตถการ ขึ้นอยู่กับว่ายาชามีผลต่อคุณอย่างไร ปรึกษากับแพทย์เกี่ยวกับเวลาที่เหมาะสมในการกลับไปทำกิจกรรม
ผลลัพธ์ของขั้นตอนเป็นอย่างไร การทำเหง้า?
Rhizotomy ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างถาวร นอกจากนี้ ผลของการรักษาอาจแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
คุณอาจรู้สึกว่าอาการปวดบรรเทาลงภายในสองสามชั่วโมง เดือน หรือหลายปีหลังจากรับประทานยานี้ เมื่อถึงจุดหนึ่งความเจ็บปวดจะกลับมาเมื่อเส้นประสาทกลับมาโตขึ้น อย่างไรก็ตาม บางครั้งการรักษานี้ก็ไม่ได้ช่วยให้ความเจ็บปวดดีขึ้นเลย
เมื่ออาการปวดกลับมาอีกครั้ง คุณสามารถทำซ้ำขั้นตอนเหง้าหรือใช้วิธีการรักษาอื่น ๆ ปรึกษาแพทย์เพื่อรับวิธีที่ดีที่สุดในการรักษา
ความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการทำเหง้าคืออะไร?
ความเสี่ยง ภาวะแทรกซ้อน หรือผลข้างเคียงบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้หลังทำ การทำเหง้า. ความเสี่ยงที่เกิดขึ้นอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประเภท ต่อไปนี้เป็นความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นหลังจากทำเหง้า:
- ปวด บวม หรือช้ำบริเวณที่ฉีด
- มีเลือดออกหรือติดเชื้อที่บริเวณที่ฉีด
- คลื่นไส้และอาเจียน โดยเฉพาะกับเหง้ากลีเซอรีน/กลีเซอรอล
- การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกเช่นชา
- เสียหายของเส้นประสาท.
