chooseyourself.me

ความหมายของ echocardiogram ของหลอดอาหาร

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหาร (TEE) เป็นการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจประเภทหนึ่งโดยใช้คลื่นเสียงความถี่สูง (อัลตราซาวนด์/อัลตราซาวนด์) เพื่อทำการถ่ายภาพคุณภาพสูงเพื่อประเมินโครงสร้างและหน้าที่ของหัวใจ

อุปกรณ์นี้มีอุปกรณ์รูปไมโครโฟนที่เรียกว่าทรานสดิวเซอร์ โดยมีท่อยาวทำหน้าที่เป็นเครื่องตรวจจับหรือกล้องส่องทางไกลของกล้อง เครื่องตรวจจับอยู่ในรูปของหลอดขนาดเล็กขนาดเท่านิ้วชี้ และจะถูกสอดเข้าไปในหลอดอาหารผ่านทางปาก ในขณะที่ตัวแปลงสัญญาณทำหน้าที่ส่งคลื่นอัลตราโซนิก

ในการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบเดิม สามารถวางทรานสดิวเซอร์ไว้เหนือผิวหนังบริเวณหน้าอกได้โดยตรง ผ่านผิวหนังและเนื้อเยื่อของร่างกายอื่นๆ คลื่นอุลตร้าโซนิคที่ส่งมาจากทรานสดิวเซอร์จะตรวจจับสภาพของหัวใจ จากนั้นจึงสร้างภาพกลับเป็นภาพที่สามารถดูได้บนหน้าจอมอนิเตอร์ที่เชื่อมต่อ

ใน TEE ตัวแปลงสัญญาณไม่ทำงานบนพื้นผิวของผิวหนัง แต่เข้าสู่ร่างกายผ่านท่อขนาดเล็กที่สอดเข้าไปในหลอดอาหาร ทำให้คลื่นอัลตราโซนิกไม่จำเป็นต้องผ่านชั้นต่างๆ ของผิวหนังไปยังเนื้อเยื่อกระดูก เพื่อให้สามารถเห็นสภาพของหัวใจได้ เพื่อให้ภาพที่ได้มีความแม่นยำและมีรายละเอียดมากขึ้น

เมื่อใช้ TEE ภาวะน้ำหนักเกินหรือโรคปอดบางอย่างที่ผู้ป่วยอาจมีจะไม่รบกวนการถ่ายภาพหัวใจที่เกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนนี้ไม่ใช่ทางเลือกแรกสำหรับการตรวจหัวใจเสมอไป

เงื่อนไขบางอย่างที่ประเมินได้ดีกว่าโดยใช้ TEE ได้แก่ ความผิดปกติของลิ้นหัวใจไมตรัล ลิ่มเลือดหรือมวลภายในหัวใจ น้ำตาของเยื่อบุของหลอดเลือดแดงใหญ่ และโครงสร้างและหน้าที่ของวาล์ว

ฉันต้องมีชีวิตอยู่เมื่อใด การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหาร?

ตามรายงานของ Johns Hopkins Medicine แพทย์ของคุณจะแนะนำการทดสอบนี้ หากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้ซึ่งบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพ

• หลอดเลือด: การตีบหรือแข็งตัวของหลอดเลือดแดงเนื่องจากการสะสมของแผ่นคอเลสเตอรอล
• Cardiomyopathy: ความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหัวใจ
• ภาวะหัวใจล้มเหลว: กล้ามเนื้อหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายได้ตามที่ควร
• โป่งพอง: โป่งหรือบวมในหลอดเลือดหรือหลอดเลือดแดงใหญ่ (หลอดเลือดแดงขนาดใหญ่ที่นำเลือดจากหัวใจไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย) เนื่องจากผนังหลอดเลือดอ่อนลง
• โรคลิ้นหัวใจ: สร้างความเสียหายให้กับลิ้นหัวใจตั้งแต่หนึ่งวาล์วขึ้นไปที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดภายในหัวใจหรือทำให้เลือดไหลย้อนกลับได้ (การสำรอก)
• โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด: ความผิดปกติในหัวใจที่เกิดขึ้นระหว่างการก่อตัวของทารกในครรภ์ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบ transesophageal สามารถช่วยประเมินและค้นหาความผิดปกติ และพิจารณาว่าสิ่งเหล่านี้ส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดในหัวใจอย่างไร
• เนื้องอกในหัวใจ: เนื้องอกก่อตัวที่พื้นผิวด้านนอกของหัวใจ ในห้องของหัวใจ หรือภายในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของหัวใจ
• เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ: การอักเสบหรือการติดเชื้อของถุงที่ล้อมรอบหัวใจ
• Infective endocarditis: การติดเชื้อของหัวใจที่มักส่งผลต่อลิ้นหัวใจ
• การผ่าหลอดเลือด: การฉีกขาดของผนังหลอดเลือด
• ลิ่มเลือดและจังหวะ: ลิ่มเลือดที่เกิดขึ้นในห้องของหัวใจแล้วแตกออกและเดินทางไปยังสมองหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือปัญหาอื่นๆ

นอกจากโรคข้างต้นแล้ว ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้แพทย์แนะนำ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหาร.

• ประเมินภาวะหัวใจในระหว่างการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด เช่น บายพาสหลอดเลือดหัวใจ การเปลี่ยนหรือซ่อมแซมลิ้นหัวใจ
• การสังเกตการทำงานของหัวใจระหว่างการผ่าตัดที่ไม่ใช่หัวใจ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีลิ่มเลือดก่อนที่จะทำ cardioversion สำหรับภาวะหัวใจห้องบนหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ

การป้องกันและคำเตือน การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหาร

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาหรืออาหารเสริมที่คุณกำลังใช้ เช่น ยาเจือจางเลือด หรือยาเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด นอกจากนี้ ให้แจ้งแพทย์ของคุณด้วยว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ มีอาการแพ้ส่วนผสมของยา มีปัญหากับหลอดอาหาร เช่น หลอดอาหารแปรปรวน หลอดอาหารอุดตัน หรือกำลังได้รับการฉายรังสีบริเวณหลอดอาหาร

เงื่อนไขเหล่านี้บางอย่างอาจทำให้คุณไม่สามารถมีขั้นตอน TEE นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงหลายประการที่อาจพบได้ขึ้นอยู่กับสภาพสุขภาพของคุณ ดังนั้น ให้ปรึกษาปัญหาสุขภาพของคุณเสียก่อนก่อนที่จะตกลงทำตามขั้นตอนนี้

กระบวนการ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหาร

วิธีเตรียมตัว การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหาร?

คุณไม่ควรกินหรือดื่มอะไรเป็นเวลาอย่างน้อย 4-6 ชั่วโมงก่อนทำ TEE แพทย์จะขอให้คุณเปลี่ยนเป็นชุดพิเศษเพื่อให้ขั้นตอนการตรวจง่ายขึ้น

อาจจำเป็นต้องถอดเครื่องประดับหรือวัตถุอื่นๆ เช่น ฟันปลอม จากนั้นแพทย์จะขอให้คุณปัสสาวะก่อนเพื่อล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนการตรวจ

ขั้นตอนวิธีการ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหาร?

TEE สามารถดำเนินการเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกหรือเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจผู้ป่วยใน ขั้นตอนนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและทีมแพทย์ที่รักษาสภาพของคุณ อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปขั้นตอน TEE จะดำเนินตามขั้นตอนด้านล่าง

• แพทย์จะใส่ IV ไว้ในมือหรือแขนของคุณ
• คุณจะนอนบนโต๊ะผ่าตัดนอนตะแคง แผ่นพิเศษจะถูกวางไว้ด้านหลังเพื่อรองรับ
• ร่างกายของคุณเชื่อมต่อกับเครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ที่บันทึกกิจกรรมและตรวจสอบหัวใจของคุณในระหว่างขั้นตอนโดยใช้อิเล็กโทรดกาวขนาดเล็ก สัญญาณชีพ เช่น ชีพจร ความดันโลหิต อัตราการหายใจ และระดับออกซิเจน จะได้รับการตรวจสอบในระหว่างขั้นตอน
• จะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่ด้านหลังลำคอ การกระทำนี้จะทำให้ชาที่ด้านหลังคอของคุณ ซึ่งจะช่วยลดความรู้สึกไม่สบายใดๆ ที่คุณอาจรู้สึกในระหว่างกระบวนการ TEE
• แพทย์จะวางการ์ดทันตกรรมและให้ยาชาเพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย
• หากจำเป็น แพทย์จะใส่เครื่องเพิ่มออกซิเจนผ่านทางท่อจมูก
• ห้องจะมืดลงเพื่อให้แพทย์สามารถมองเห็นภาพบนจอสะท้อนการเต้นของหัวใจได้
• อุปกรณ์คล้ายหลอดที่ทำหน้าที่เป็นกล้องส่องทางไกลของกล้องบน TEE จะถูกเสียบเข้าไปในปากของคุณและลงลำคอของคุณ
• เมื่อเครื่องมืออยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง รูปภาพจะถูกถ่ายแล้วลบออกเมื่อเสร็จสิ้น

การทดสอบจะใช้เวลาประมาณ 20-90 นาที หลังจากนั้น คุณอาจต้องตรวจติดตามผล มิฉะนั้น แพทย์จะอนุญาตให้คุณกลับบ้าน

หลังทำต้องทำอย่างไร การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหาร?

หลังจากได้รับ TEE ความดันโลหิต ระดับออกซิเจนในเลือด และสัญญาณชีพอื่นๆ จะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดต่อไปก่อน คุณอาจสามารถกลับบ้านได้ไม่กี่ชั่วโมงหลังการทดสอบ

นอกจากนี้ คุณอาจมีอาการเจ็บคอเป็นเวลาหลายชั่วโมง คุณได้รับอนุญาตให้กินและดื่มได้เพียง 30-60 นาทีหลังการทดสอบ

คุณอาจรู้สึกอ่อนแอและเหนื่อยล้า ดังนั้นจึงแนะนำให้มีคนที่สามารถขับรถกลับบ้านได้และคุณควรพักผ่อนให้เต็มที่หลังการทดสอบ คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ในวันถัดไป

คุณจะถูกกำหนดให้กลับไปที่โรงพยาบาลเพื่อหารือเกี่ยวกับผลการทดสอบ

ภาวะแทรกซ้อน การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจผ่านหลอดอาหาร

TEE เป็นการตรวจคัดกรองที่ค่อนข้างปลอดภัย แม้แต่ทารกแรกเกิดก็สามารถทำตามขั้นตอนนี้ได้ อย่างไรก็ตาม เป็นไปได้หากความรู้สึกไม่สบายเกิดขึ้นหลังจากที่คุณทำหัตถการ

คุณอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนหลังการตรวจ แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่ TEE ยังสามารถทำให้เกิดอาการเจ็บคอเป็นเวลาหนึ่งถึงสองวันหรือมีเลือดออกในหลอดอาหาร เมื่อเวลาผ่านไป อาการแทรกซ้อนเหล่านี้จะหายเอง

อย่างไรก็ตาม หากคุณพบว่าอาการแทรกซ้อนไม่ดีขึ้นและแย่ลงไปอีก ควรปรึกษาแพทย์ทันที