การจำแนกหรือประเภทของภาวะสมองเสื่อม โรคที่ทำให้ผู้สูงอายุ
ยิ่งอายุมาก ยิ่งเสี่ยงต่อโรคบางชนิด ตัวอย่างหนึ่งคือภาวะสมองเสื่อม ใช่ โรคที่มักโจมตีผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปทำให้เซลล์ในสมองเสียหายหรือตายได้ อย่างไรก็ตาม คุณรู้หรือไม่ว่าภาวะสมองเสื่อมมีหลายประเภท มาทำความรู้จักกับการจำแนกประเภทของภาวะสมองเสื่อมผ่านการทบทวนต่อไปนี้
การจำแนกโรคสมองเสื่อมหรือโรคชรา
ภาวะสมองเสื่อมไม่ใช่โรคจริงๆ แต่เป็นกลุ่มอาการที่ส่งผลต่อความสามารถของสมองในการจดจำ พูด และเข้าสังคม ผู้ที่เป็นโรคนี้ต้องการความช่วยเหลือจากผู้อื่น เพราะส่วนใหญ่พบว่าการทำกิจวัตรประจำวันเป็นเรื่องยาก แม้จะรักษาสุขอนามัยส่วนบุคคลไว้ก็ตาม
ตามที่สถาบันผู้สูงอายุแห่งชาติไม่มีภาวะสมองเสื่อมประเภทเดียว ภาวะสมองเสื่อมมีหลายประเภท แต่ละประเภทมีอาการและการรักษาต่างกัน รายละเอียดเพิ่มเติมเรามาพูดถึงการจำแนกประเภทของภาวะสมองเสื่อมทีละคน
1. โรคอัลไซเมอร์
โรคอัลไซเมอร์แตกต่างจากภาวะสมองเสื่อม สาเหตุก็เพราะว่าภาวะสมองเสื่อมเป็นเสมือนร่มของโรคต่างๆ ที่โจมตีสมอง หนึ่งในนั้นคือโรคอัลไซเมอร์ ซึ่งหมายความว่าโรคอัลไซเมอร์เป็นภาวะสมองเสื่อมที่พบได้บ่อยที่สุด
โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคที่ทำให้สมองเสื่อมแบบก้าวหน้า สาเหตุที่แท้จริงของการจำแนกประเภทภาวะสมองเสื่อมที่พบบ่อยที่สุดนี้เป็นที่เข้าใจกันดีอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์คิดว่าโรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับปัญหาโปรตีนในสมองที่ทำงานไม่ถูกต้อง
เป็นผลให้การทำงานของเซลล์สมองหยุดชะงักและปล่อยสารพิษที่สามารถทำลายและแม้กระทั่งฆ่าเซลล์สมองด้วยตัวเอง
ความเสียหายส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในฮิปโปแคมปัส ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ควบคุมความจำ นั่นคือเหตุผลที่การลืมหรือสูญเสียความทรงจำมักเป็นอาการทั่วไปที่สุดของโรคอัลไซเมอร์
นอกจากการจำยากแล้ว ยังมีอาการของโรคอัลไซเมอร์ร่วมด้วย เช่น
- คำถามที่ถามซ้ำบ่อย ลืมแชท ลืมนัดหมาย หลงทางได้ง่ายบนเส้นทางปกติ หรือวางสิ่งของที่เพิ่งใช้ไปโดยประมาท
- มันยากที่จะคิดเพราะคุณไม่สามารถจดจ่อกับสิ่งใดสิ่งหนึ่งได้ เงื่อนไขนี้บางครั้งทำให้ยากสำหรับบุคคลที่จะตัดสินใจและตัดสินบางสิ่งบางอย่าง
- ความยากลำบากในการทำสิ่งต่าง ๆ ให้ถูกขัดขวางในการทำกิจกรรมประจำวัน
- อ่อนไหวมากขึ้น อารมณ์แปรปรวน หลงผิด และซึมเศร้า
ผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์มักได้รับการรักษาด้วยยา donepezil (Aricept), galantamine (Razadyne), rivastigmine (Exelon) และ memantine (Namenda)
2. ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy
การจำแนกประเภทต่อไปของภาวะสมองเสื่อมคือภาวะสมองเสื่อมจากร่างกายของ Lewy ภาวะสมองเสื่อมประเภทนี้พบได้บ่อยหลังโรคอัลไซเมอร์ ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy เกิดขึ้นจากการสะสมของโปรตีนที่เรียกว่า lewy body ซึ่งพัฒนาในเซลล์ประสาทในส่วนต่าง ๆ ของสมองที่เกี่ยวข้องกับการคิด ความจำ และการควบคุมมอเตอร์ (การเคลื่อนไหวของร่างกาย)
โรคนี้มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคพาร์กินสัน ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อตึง เคลื่อนไหวร่างกายช้าลง และตัวสั่น อาการของโรคพาร์กินสันในแวบแรกนั้นคล้ายกับภาวะสมองเสื่อมจากร่างกายของ Lewy แต่มีอาการร่วมอื่นๆ เช่น:
- มีอาการประสาทหลอน รู้สึกได้ถึงเสียง ภาพ กลิ่น หรือสัมผัสที่ไม่มีอยู่จริง
- มีปัญหาในการนอนหลับแต่รู้สึกง่วงหรืองีบหลับนาน
- ประสบภาวะซึมเศร้าและสูญเสียแรงจูงใจ
- อาหารไม่ย่อยหรือปวดหัวบ่อย
ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมประเภทนี้จะได้รับยาชนิดเดียวกับผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์ อย่างไรก็ตาม ยามักจะเสริมด้วยยารักษาโรคพาร์กินสัน
3. หลอดเลือดสมองเสื่อม
การจำแนกประเภทของภาวะสมองเสื่อมนี้มีแนวโน้มที่จะโจมตีผู้ที่มีความดันโลหิตสูง เบาหวาน คอเลสเตอรอลสูง และมีนิสัยการสูบบุหรี่ เนื่องจากภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดเป็นความผิดปกติของการทำงานของสมองเนื่องจากการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดที่อุดมไปด้วยออกซิเจนและสารอาหารไปยังสมอง
สาเหตุหลักของภาวะสมองเสื่อมประเภทนี้คือโรคหลอดเลือดสมองอุดตันหลอดเลือดแดงในสมองและหลอดเลือดในสมองเสียหายหรือตีบตัน
ผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมมักจะมีอาการดังต่อไปนี้
- มีปัญหาในการจดจ่อ อ่านสถานการณ์ วางแผน และถ่ายทอดแผนเหล่านั้นให้ผู้อื่นทราบ
- ง่ายที่จะลืมชื่อ สถานที่ หรือขั้นตอนในการทำบางสิ่ง
- กระสับกระส่ายและอ่อนไหวง่าย
- สูญเสียแรงจูงใจและภาวะซึมเศร้า
- กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยหรือไม่สามารถควบคุมปัสสาวะได้
การรักษาภาวะสมองเสื่อมประเภทนี้มุ่งเน้นไปที่การจัดการภาวะสุขภาพที่เป็นต้นเหตุ ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยจะถูกขอให้ทานยาเบาหวาน ยาลดไขมันในเลือด ยาลดคอเลสเตอรอล และเลิกสูบบุหรี่
การรักษายังมาพร้อมกับการใช้วิถีชีวิตเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต และระดับคอเลสเตอรอลในระดับปกติ
4. ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า
นอกจากโรคอัลไซเมอร์แล้ว การจำแนกประเภทของภาวะสมองเสื่อมยังแบ่งออกเป็นภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าด้วย ภาวะสมองเสื่อมประเภทนี้บ่งบอกถึงการทำงานของสมองบกพร่อง โดยเฉพาะบริเวณด้านหน้าและด้านข้างของสมอง เมื่อเปรียบเทียบกับประเภทอื่น ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้ามักจะเริ่มแสดงอาการเร็วขึ้นเมื่ออายุ 45-65 ปี
อาการที่โดดเด่นที่สุดของภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้าคือการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ผู้ที่มีมันมักจะเคลื่อนไหวร่างกายซ้ำๆ หรือเอาของที่ไม่ใช่อาหารเข้าปาก พวกเขายังไม่รู้สึกเห็นอกเห็นใจและหมดความสนใจในสิ่งที่พวกเขาเคยชอบ
อาการอื่นๆ ที่มักมากับภาวะสมองเสื่อมประเภทนี้ ได้แก่
- เข้าใจภาษายากทั้งพูดและเขียน ในทำนองเดียวกันเมื่อพูดมักมีคำที่ผิดในการเตรียมประโยค
- การเคลื่อนไหวของร่างกายถูกรบกวนเนื่องจากรู้สึกตึงหรือกล้ามเนื้อกระตุก กลืนลำบาก และตัวสั่น
การรักษาภาวะสมองเสื่อมประเภทนี้รวมถึงยากล่อมประสาท ยารักษาโรคจิต และการบำบัดด้วยการพูดเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสื่อสารได้ดีขึ้น
5. ภาวะสมองเสื่อมแบบผสม
การจำแนกประเภทสุดท้ายของภาวะสมองเสื่อมคือภาวะสมองเสื่อมแบบผสม ซึ่งเป็นภาวะสมองเสื่อมที่รวมกันระหว่างภาวะสมองเสื่อมตั้งแต่สองประเภทขึ้นไป ตัวอย่างเช่น ภาวะสมองเสื่อมร่วมกับโรคอัลไซเมอร์
การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าภาวะสมองเสื่อมแบบผสมพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ การศึกษาการชันสูตรพลิกศพที่พิจารณาสมองของผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมแสดงให้เห็นว่าคนส่วนใหญ่อายุ 80 ปีขึ้นไปอาจมีภาวะสมองเสื่อมแบบผสม โดยทั่วไปเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของสมองที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์ กระบวนการที่เกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือด หรือสภาวะทางระบบประสาทอื่นๆ
ในผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมแบบผสม อาจมีอาการหลายอย่าง อย่างไรก็ตาม อาจเห็นได้ว่าอาการใดเด่นชัดที่สุด หากสังเกตให้ดี จากการสังเกตอาการและการตรวจเพิ่มเติม แพทย์สามารถกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
