ลิ่มเลือดอุดตันภายในหลอดเลือดสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง •
การบำบัดด้วยการสอดสายสวนหลอดเลือดเป็นการรักษาโรคหลอดเลือดสมองประเภทหนึ่งสำหรับภาวะฉุกเฉิน นี่คือการรักษาประเภทหนึ่ง ซึ่งหมายความว่าการรักษานี้เป็นหัตถการหรือกระบวนการทางการแพทย์ ไม่ใช่ยาหรือการให้ยา
วิธีการรักษาทั่วไปสำหรับโรคหลอดเลือดสมองคืออะไร?
จนถึงตอนนี้ การรักษาฉุกเฉินสำหรับโรคหลอดเลือดสมองที่ใช้บ่อยที่สุดคือ TPA ซึ่งก่อตั้งขึ้นเมื่อประมาณ 20 ปีที่แล้ว TPA เป็นยาที่เรียกว่าทิชชู่พลาสมิโนเจนแอคติเวเตอร์ ซึ่งเป็นทินเนอร์เลือดที่เข้มข้นซึ่งถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ โดยปกติแล้วจะอยู่ที่แขน
ยาจะเดินทางไปยังสมองอย่างรวดเร็วโดยทำหน้าที่ละลายลิ่มเลือดที่เป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดสมองตีบ
การรักษาโรคหลอดเลือดสมองชนิดที่ใหม่กว่าและมีประสิทธิภาพมากขึ้นเรียกว่าการอุดตันของหลอดเลือดภายในหลอดเลือด ซึ่งเป็นวิธีการสอดสายสวนหลอดเลือดประเภทหนึ่งที่ใช้ป้องกันโรคหลอดเลือดสมองจากการสร้างลิ่มเลือดใหม่
การบำบัดด้วยการสอดสายสวนหลอดเลือดคืออะไร?
การบำบัดด้วยการสอดสายสวนหลอดเลือดเป็นขั้นตอนประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการวางท่อที่เรียกว่าสายสวนเข้าไปในหลอดเลือด เป้าหมายของการรักษาภายในหลอดเลือดคือการวางสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดง ซึ่งเป็นเส้นเลือดที่อุดตันโดยโรคหลอดเลือดสมอง ในขณะเดียวกัน การเกิดลิ่มเลือดเป็นกระบวนการสลายลิ่มเลือด
thrombolysis ภายในหลอดเลือดคืออะไร?
ขั้นตอนการทำละลายลิ่มเลือดภายในหลอดเลือดเพื่อรักษาโรคหลอดเลือดสมองจะต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว โดยปกติภายใน 6-12 ชั่วโมงหลังจากมีอาการเริ่มต้นของโรคหลอดเลือดสมอง โดยทั่วไป การเกิดลิ่มเลือดอุดตันภายในหลอดเลือดจำเป็นต้องมีการศึกษาการสแกนเบื้องต้น เช่น MRI/MRA ของสมองเพื่อระบุตำแหน่งของลิ่มเลือด
จากนั้นสอดสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดง เช่น ที่แขนหรือขาหนีบ สายสวนมียาที่ทำให้เลือดบางลงเรียกว่า alteplase จากนั้นสายสวนจะถูกสอดอย่างระมัดระวังและต่อเนื่องไปจนถึงหลอดเลือดสมองที่ถูกบล็อกจนกว่าจะถึงก้อนเลือด ทินเนอร์เลือดจะละลายลิ่มเลือดที่มีอยู่ทันที
แพทย์ที่มีประสบการณ์จะต้องดำเนินการตามขั้นตอนที่ซับซ้อนนี้และเตรียมการโดยให้ทีมนักประสาทวิทยา นักรังสีวิทยา และอาจเป็นไปได้ว่าศัลยแพทย์
MR CLEAN คืออะไร?
มูลนิธิ Dutch Heart Foundation และองค์กรอื่นๆ กำลังช่วยเหลือทุนสำหรับการทดลองวิจัยใหม่ที่เรียกว่า MR CLEAN ในเนเธอร์แลนด์ การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของวิธีการสลายลิ่มเลือดภายในหลอดเลือดแดงในการรักษาโรคหลอดเลือดสมอง ผลการทดลองเผยแพร่ในเดือนมกราคม 2015 โดย New England Journal of Medicine ซึ่งเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 500 คนจากศูนย์สุขภาพ 16 แห่งในเนเธอร์แลนด์
จากผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง 500 คน ผู้ป่วย 233 คนได้รับการรักษาลิ่มเลือดอุดตันภายในหลอดเลือด และ 267 คนได้รับการรักษาโรคหลอดเลือดสมองเป็นประจำ ผลการวิจัยพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับ thrombolysis มีผลงานที่ดีขึ้นโดยการวัดคะแนน Rankin ที่แก้ไขแล้ว ซึ่งเป็นระบบการให้คะแนนที่อ้างถึงความเป็นอิสระของบุคคลหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง กลุ่มการสลายลิ่มเลือดภายในหลอดเลือดไม่พบผลข้างเคียงที่มากเกินไปเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ไม่ได้รับการสลายลิ่มเลือด
ความสำคัญของการรักษานี้สำหรับฉันคืออะไร?
หากคุณเป็นโรคหลอดเลือดสมอง การละลายลิ่มเลือดภายในหลอดเลือดเป็นทางเลือกเดียวของคุณหากคุณมาถึงโรงพยาบาลภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหลังจากที่อาการเริ่มต้นของโรคหลอดเลือดสมองปรากฏขึ้น มีกฎเกณฑ์ที่เข้มงวดเกี่ยวกับขั้นตอนการสลายลิ่มเลือดภายในหลอดเลือดด้วยเหตุผลด้านความปลอดภัย หากคุณมีสิทธิ์ได้รับภาวะลิ่มเลือดอุดตันภายในหลอดเลือด คุณหรือสมาชิกในครอบครัวต้องให้ความยินยอมในการดำเนินการ อย่างไรก็ตาม ไม่มีเวลามากพอที่จะลังเลในการตัดสินใจ เพราะเมื่อผ่านช่วงเวลาที่จำกัดไปแล้ว การรักษาจะไม่ได้ผลอีกต่อไปและมีแนวโน้มที่จะเป็นอันตรายมากขึ้น
หากคุณมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันภายในหลอดเลือด คุณจะต้องใช้เวลาในการรักษาอย่างแน่นอน ผู้ป่วยบางรายฟื้นตัวเต็มที่โดยไม่มีผลข้างเคียง ขณะที่บางรายพบผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงจากโรคหลอดเลือดสมอง