ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าในการตั้งครรภ์ •

การตั้งครรภ์ควรเป็นช่วงเวลาที่มีความสุขที่สุดช่วงหนึ่งในชีวิตของผู้หญิง แต่สำหรับผู้หญิงหลายๆ คน การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่สับสน น่ากลัว เครียด และถึงกับตกต่ำ

อาการซึมเศร้าเป็นโรคทางอารมณ์ที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิง 1 ใน 4 ในบางช่วงของชีวิต ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อสตรีมีครรภ์ได้เช่นกัน

ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด - ภาวะซึมเศร้าที่กระทบกับมารดาหลังคลอดบุตร - หรือโรคบลูส์ของทารกอาจเป็นที่รู้จักมากขึ้น แต่ความผิดปกติทางอารมณ์ระหว่างตั้งครรภ์นั้นพบได้บ่อยในสตรีมีครรภ์มากกว่าที่คิดไว้ก่อนหน้านี้

อาการซึมเศร้าในหญิงตั้งครรภ์มักตรวจไม่พบ

อาการซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์มักไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างเหมาะสม เนื่องจากผู้คนคิดว่าอาการดังกล่าวเป็นเพียงรูปแบบหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์

ดังนั้น ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจไม่ค่อยตอบสนองต่อการตรวจสอบสภาพจิตใจของหญิงตั้งครรภ์ และสตรีมีครรภ์อาจรู้สึกเขินอายที่จะพูดถึงสภาพของเธอ

สตรีมีครรภ์มากถึง 33 เปอร์เซ็นต์แสดงอาการซึมเศร้าและโรควิตกกังวล แต่มีเพียง 20 เปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่ขอความช่วยเหลือ

การรักษาภาวะซึมเศร้าในหญิงตั้งครรภ์ไม่เพียงพอจะเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และลูกในครรภ์

อาการซึมเศร้าเป็นโรคทางคลินิกที่สามารถรักษาและจัดการได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือและสนับสนุนก่อน

อาการและอาการแสดงของภาวะซึมเศร้าในหญิงตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง?

การวินิจฉัยภาวะซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นเรื่องยาก เนื่องจากอาการซึมเศร้าบางส่วนอาจทับซ้อนกับอาการตั้งครรภ์แบบคลาสสิก เช่น ความอยากอาหารเปลี่ยนแปลงไป ระดับพลังงาน สมาธิ หรือรูปแบบการนอนหลับ

เป็นเรื่องปกติที่คุณจะกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในตัวเองเพื่อการตั้งครรภ์ที่ปลอดภัย แต่หากคุณพบอาการซึมเศร้าและ/หรือวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาสองสัปดาห์หรือมากกว่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งจนกว่าคุณจะไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ให้ขอความช่วยเหลือทันที

อาการและอาการแสดงของภาวะซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่:

  • ติดอยู่ในอารมณ์หดหู่ตลอดเวลา
  • ความเศร้าโศกไม่รู้จบ
  • นอนมากเกินไปหรือน้อยเกินไป,
  • สูญเสียความสนใจอย่างมากในสิ่งที่คุณชอบตามปกติ
  • ความรู้สึกผิด,
  • ถอนตัวจากโลกรอบ ๆ รวมทั้งครอบครัวและญาติสนิท
  • ความรู้สึกไร้ค่า,
  • ขาดพลังงานความง่วงเป็นเวลานาน
  • สมาธิไม่ดี หรือตัดสินใจลำบาก
  • การเปลี่ยนแปลงในความอยากอาหาร (มากเกินไปหรือน้อยเกินไป)
  • รู้สึกสิ้นหวัง
  • ไม่มีแรงจูงใจ
  • มีปัญหาเรื่องความจำ
  • ร้องไห้ตลอดด้วย
  • มีอาการปวดหัว ปวดเมื่อย หรืออาหารไม่ย่อยที่ไม่หายไป

และอาจตามมาด้วยอาการผิดปกติทางจิตเวชอื่นๆ ได้แก่

โรควิตกกังวลทั่วไป

  • ความวิตกกังวลมากเกินไปที่ยากต่อการควบคุม
  • โกรธง่ายโกรธเคือง
  • ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
  • รู้สึกกระสับกระส่าย
  • ความเหนื่อยล้า

ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ:

  • คิดซ้ำๆ ซากๆ เกี่ยวกับความตาย การฆ่าตัวตาย หรือความสิ้นหวัง
  • แนวโน้มที่จะทำการกระทำหรือพฤติกรรมซ้ำ ๆ เพื่อบรรเทาความคิดที่ทำลายล้างเหล่านี้

การโจมตีเสียขวัญ:

  • การโจมตีเสียขวัญซ้ำแล้วซ้ำเล่า
  • กลัวอย่างต่อเนื่องว่าจะมีโอกาสเกิด Panic Attack ครั้งต่อไป

แพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบได้ว่าอาการของคุณเกิดจากภาวะซึมเศร้าหรืออย่างอื่นหรือไม่

อะไรทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในหญิงตั้งครรภ์?

แม้ว่าอุบัติการณ์ที่แท้จริงของภาวะซึมเศร้าในหญิงตั้งครรภ์ในประเทศอินโดนีเซียยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด อย่างไรก็ตาม ภาวะซึมเศร้าในสตรีมีครรภ์หรือที่เรียกว่าภาวะซึมเศร้าก่อนคลอด ส่งผลกระทบต่อสตรีประมาณ 10-15 เปอร์เซ็นต์โดยทั่วไป

ในสหรัฐอเมริกา อ้างจาก American Pregnancy Association ตามข้อมูลจากสภาสูตินรีแพทย์และสูตินรีแพทย์แห่งอเมริกา (ACOG) ประมาณ 14-23 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงต่อสู้กับอาการและอาการแสดงของภาวะซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่มีปัจจัยเสี่ยงด้านล่างมีโอกาสเป็นโรคซึมเศร้าเพิ่มขึ้น

  • ประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลหรือครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติทางอารมณ์ เช่น โรคซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวล
  • ประวัติศาสตร์ของ โรค dysphoric ก่อนมีประจำเดือน (PMDD).
  • การเป็นคุณแม่ยังสาว (อายุต่ำกว่า 20 ปี)
  • ขาดการสนับสนุนทางสังคม (จากครอบครัวและเพื่อนฝูง)
  • อยู่คนเดียว.
  • ประสบปัญหาการสมรส
  • หย่าร้าง เป็นหม้าย หรือแยกกันอยู่
  • เคยประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจหรือเครียดหลายครั้งในปีที่ผ่านมา
  • ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์
  • มีรายได้ทางการเงินต่ำ
  • มีลูกมากกว่าสามคน
  • เคยแท้ง.
  • ประวัติความรุนแรงในครอบครัว
  • การใช้ยาในทางที่ผิด
  • ความวิตกกังวลหรือความรู้สึกเชิงลบเกี่ยวกับการตั้งครรภ์

ทุกคนสามารถประสบภาวะซึมเศร้าได้ แต่ไม่มีสาเหตุเดียว

ผู้หญิงที่มีอาการซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคซึมเศร้าหลังคลอดมากขึ้น

จะเกิดอะไรขึ้นกับทารกหากแม่มีอาการซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์?

ความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ของมารดาที่มีอาการซึมเศร้าหรือวิตกกังวลระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ น้ำหนักแรกเกิดต่ำ การคลอดก่อนกำหนด (ก่อน 37 สัปดาห์) คะแนน APGAR ต่ำ ความทุกข์ทางเดินหายใจและกระสับกระส่าย

อย่างไรก็ตาม ภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นกับสตรีมีครรภ์อาจส่งต่อไปยังทารกในครรภ์ได้เช่นกัน

รายงานจาก Kompas การวิจัยในวารสาร JAMA Psychiatry แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีอาการซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์จะช่วยลดความเสี่ยงที่จะเป็นโรคซึมเศร้าในเด็กเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่

Rebecca M. Pearson, Ph.D จาก University of Bristol ในอังกฤษ และทีมวิจัยของเธอใช้ข้อมูลจากผู้ป่วยมากกว่า 4,500 คนและลูกๆ ของพวกเขาในการศึกษาของชุมชน

นักวิจัยสรุปว่า เด็กที่เกิดจากมารดาที่มีอาการซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์ โดยเฉลี่ยแล้วมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้า 1.5 เท่าเมื่ออายุ 18 ปี

แม้ว่าความเสี่ยงของการถ่ายทอดทางพันธุกรรมอาจเป็นคำอธิบายที่เป็นไปได้อย่างหนึ่ง แต่เพียร์สันกล่าวว่าผลที่ตามมาทางสรีรวิทยาของภาวะซึมเศร้าที่มารดาได้รับสามารถผ่านเข้าไปในรกและส่งผลต่อการพัฒนาสมองของทารกในครรภ์ได้

วิธีรักษาอาการซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์

การค้นพบนี้มีนัยสำคัญต่อธรรมชาติและความทันท่วงทีของการแทรกแซงทางการแพทย์เพื่อป้องกันไม่ให้ภาวะซึมเศร้าในเด็กลดลงในภายหลัง

ผลการศึกษาระบุว่า การรักษาอาการและอาการแสดงของภาวะซึมเศร้าในระหว่างตั้งครรภ์โดยเร็วที่สุดโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่แท้จริง

นักวิจัยเชื่อว่าปัจจัยต่างๆ อาจเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าก่อนและหลังการตั้งครรภ์ ในภาวะซึมเศร้าหลังคลอด ปัจจัยแวดล้อม เช่น การสนับสนุนทางสังคม มีผลอย่างมากต่อการรักษา

การรักษา เช่น การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม ซึ่งเป็นการบำบัดด้วยการพูดคุยแบบตัวต่อตัว ได้รับการแสดงเพื่อช่วยสตรีมีครรภ์ที่เป็นโรคซึมเศร้าโดยไม่เสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมืออาชีพจำเป็นต้องตระหนักและพร้อมที่จะสนับสนุนสตรี

อาการซึมเศร้าระหว่างตั้งครรภ์มีความสำคัญพอๆ กับภาวะซึมเศร้าหลังคลอด และควรได้รับการรักษาให้เร็วที่สุด ไม่เพียงแต่จะป้องกันภาวะซึมเศร้าไม่ให้เกิดขึ้นอีกหลังคลอด