ยาและประเภทของการรักษามะเร็งโพรงจมูก •

มะเร็งโพรงจมูกเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่โจมตีทางเดินหายใจที่อยู่เหนือลำคอและหลังจมูก บริเวณนี้เรียกอีกอย่างว่าช่องจมูก สามารถใช้วิธีการรักษาต่างๆ เพื่อหยุดการพัฒนาของมะเร็ง บรรเทาอาการหรือปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ทำความรู้จักกับขั้นตอน ประโยชน์ และผลข้างเคียงของการรักษามะเร็งโพรงจมูกที่พบบ่อยบางประเภท

ทางเลือกในการรักษามะเร็งโพรงจมูก

การรักษาอาจแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งโพรงจมูก ผลข้างเคียงของยา และภาวะสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย

แพทย์มักจะรวมการรักษามะเร็งหลายประเภท ในการรักษามาตรฐานของมะเร็งโพรงจมูก การรักษาด้วยรังสีมักจะได้รับการสนับสนุนโดยเคมีบำบัดหรือการใช้ยาเพื่อรักษาอาการ

การผ่าตัดสามารถทำได้เพื่อขจัดมะเร็งโพรงจมูกที่ปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังการรักษาเสร็จสิ้น

สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม ต่อไปนี้คือประเภทของการรักษามะเร็งโพรงจมูก

1. รังสีบำบัด

รังสีบำบัดรวมอยู่ในการรักษาหลักสำหรับมะเร็งโพรงจมูกที่เพิ่งเข้าสู่ระยะเริ่มต้นของการพัฒนา ได้แก่ ระยะที่ 1 และระยะที่ 2 การรักษานี้อาศัยพลังงานหรืออนุภาคเอ็กซ์เรย์ในการฆ่าหรือยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง

ในการรักษามะเร็งโพรงจมูก จะทำการรักษาด้วยรังสีที่คอและต่อมน้ำเหลืองโดยรอบ นี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อคาดการณ์การพัฒนาของมะเร็งในต่อมน้ำเหลือง

เนื้องอกมะเร็งส่วนใหญ่ที่พัฒนาในช่องจมูกมีความอ่อนไหวมากพอที่จะฉายรังสีซึ่งการรักษานี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพ

ตามรายงานของ American Society of Clinical Oncology มีการฉายรังสีหลายวิธีที่สามารถใช้รักษามะเร็งโพรงจมูกได้

การบำบัดด้วยรังสีบีมภายนอก (อีบีอาร์ที)

การฉายรังสีประเภทนี้มักใช้สำหรับมะเร็งโพรงจมูก วิธีนี้สามารถปล่อยรังสีเอกซ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพบนเซลล์มะเร็ง และลดความเสียหายต่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีโดยรอบ

การบำบัดด้วยโปรตอน

เป็นการบำบัดด้วย EBRT ชนิดหนึ่ง แต่ไม่ได้อาศัยรังสีเอกซ์ แต่ใช้โปรตอนที่มีพลังงานสูง ในการรักษามะเร็งโพรงจมูก การรักษานี้มักจะทำเพื่อขจัดเซลล์มะเร็งโพรงจมูกบริเวณคอและศีรษะ

ฝังแร่บำบัด

การฉายรังสีภายในประเภทหนึ่งที่ใช้รากฟันเทียม แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อวางรากฟันเทียมไว้ใกล้กับส่วนของร่างกายที่ได้รับผลกระทบจากมะเร็ง

อุปกรณ์สามารถปล่อยกัมมันตภาพรังสีเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่กำลังพัฒนา การรักษานี้มักจะทำเพื่อรักษามะเร็งโพรงจมูกที่ปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากที่เนื้องอกเริ่มแรกถูกทำลาย

การผ่าตัดด้วยรังสี Stereotactic

ในการรักษานี้ การฉายรังสีมุ่งเป้าไปที่เนื้องอกมะเร็งบางชนิดโดยตรง โดยทั่วไป การฉายรังสีประเภทนี้จะทำเพื่อรักษามะเร็งโพรงจมูกซึ่งอยู่บริเวณคอและกระดูกกะโหลกศีรษะ

รังสีรักษาที่บริเวณคอ ใบหน้า และศีรษะ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ฟันหลุดได้

ผลข้างเคียงอื่น ๆ สามารถพบได้ในระยะยาวตราบใดที่ผู้ป่วยปฏิบัติตามการรักษา ซึ่งบางส่วน ได้แก่:

  • การระคายเคืองผิวหนังบริเวณคอและใบหน้า
  • ปวดกระดูก,
  • คลื่นไส้
  • ความเหนื่อยล้า,
  • ป่วง,
  • เจ็บคอหรือ
  • กลืนลำบาก

2. เคมีบำบัด

เคมีบำบัดทำได้โดยใช้ยาต้านมะเร็งที่สามารถฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (infusion) หรือถ่ายโดยตรง

ซิสพลาตินเป็นยาประเภทหนึ่งที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษามะเร็งโพรงจมูก อย่างไรก็ตาม การใช้ยานี้สามารถใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ ได้หลายชนิด เมื่อทำการรักษาร่วมกันระหว่างเคมีบำบัดและการฉายรังสี

ต่อไปนี้คือยาต้านมะเร็งบางชนิดที่มักให้ในเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งโพรงจมูก

  • คาร์โบพลาติน (พาราพลาติน®)
  • โดโซรูบิซิน (Adriamycin®)
  • เอพิรูบิซิน (เอลเลนซ์®)
  • Paclitaxel (Taxol®)
  • Docetaxel (Taxotere®)
  • เจมซิตาไบน์ (Gemzar®)
  • Bleomycin
  • เมโธเทรกเซต

ในการรักษามะเร็งโพรงจมูก การทำเคมีบำบัดสามารถทำได้ในหลายเงื่อนไข

  • เคมีบำบัดใช้ร่วมกับการฉายรังสีในการรักษาเบื้องต้นของมะเร็งโพรงจมูกระยะลุกลาม การรักษาแบบผสมผสานนี้เรียกว่าการทำเคมีบำบัด
  • การรักษาด้วยเคมีบำบัดสามารถให้ก่อนการให้เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งโพรงจมูกหรือที่เรียกว่าการเหนี่ยวนำเคมีบำบัด
  • เคมีบำบัดสามารถทำได้หลังจากการฉายรังสีหรือเคมีบำบัด
  • การใช้ยาต้านมะเร็งอาจเป็นการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะมะเร็งโพรงจมูกที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ เช่น ปอดและกระดูก

ยาในเคมีบำบัดมะเร็งโพรงจมูกสามารถกำหนดเป้าหมายเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง อย่างไรก็ตาม เซลล์รอบๆ กราม ลำไส้ และรูขุมขนก็พัฒนาอย่างรวดเร็วเช่นกัน เพื่อให้สามารถสัมผัสกับปฏิกิริยาของยาต้านมะเร็งได้

ทำให้เกิดผลข้างเคียงของเคมีบำบัด เช่น ผมร่วง แผลเปื่อย ท้องร่วง คลื่นไส้ และเมื่อยล้า เพื่อลดผลข้างเคียง เคมีบำบัดจะดำเนินการในช่วงเวลาหนึ่ง

ระยะเวลาการรักษาคือ 3-4 สัปดาห์ ตามด้วยช่วงเวลาพักซึ่งผู้ป่วยหยุดใช้ยาเพื่อให้เซลล์ที่มีสุขภาพดีที่ได้รับผลกระทบสามารถฟื้นตัวได้

3. การดำเนินงาน

การผ่าตัดไม่ใช่การรักษาทั่วไปสำหรับมะเร็งโพรงจมูก เนื่องจากการกำจัดเนื้องอกร้ายในช่องจมูกเป็นเรื่องยากมากเพราะบริเวณนี้ล้อมรอบด้วยเส้นประสาทและหลอดเลือดที่สำคัญจำนวนหนึ่ง

นอกจากนี้ การรักษาโดยการฉายรังสีและเคมีบำบัดก็เพียงพอที่จะให้ผลลัพธ์ที่ดีในการทำลายและชะลอการพัฒนาของมะเร็ง

หากทำการผ่าตัด แพทย์มักจะต้องเอาต่อมน้ำเหลืองออกเพราะมะเร็งสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณนี้ได้

ในการรักษามะเร็งโพรงจมูก การผ่าตัดมักจะทำในเงื่อนไขต่อไปนี้

  • มะเร็งโพรงจมูกปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากการรักษาด้วยรังสีประสบความสำเร็จในการทำลายมะเร็งระยะแรกเริ่ม
  • ผู้ป่วยเป็นมะเร็งโพรงจมูกชนิดหนึ่ง เช่น มะเร็งต่อมลูกหมาก ซึ่งไม่ได้รับผลกระทบจากการรักษาด้วยรังสีหรือยาต้านมะเร็ง

4. ภูมิคุ้มกันบำบัด

การรักษานี้มักไม่ค่อยใช้กับมะเร็งโพรงจมูก แต่อาจเป็นทางเลือกสำหรับผู้ป่วยที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

ผู้ป่วยบางรายที่อยู่ในระยะหลังได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน แต่จนถึงปัจจุบัน การใช้ภูมิคุ้มกันบำบัดสำหรับมะเร็งโพรงจมูกยังคงได้รับการศึกษาเพิ่มเติมว่ามีประสิทธิภาพเพียงใด

ตามที่ American Cancer Society ระบุ นักวิจัยได้ทำการทดสอบเบื้องต้นเกี่ยวกับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันซึ่งได้มาจากเซลล์ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr (EBV) ไวรัสที่ติดเชื้อที่ต่อมน้ำลายถือเป็นสาเหตุของมะเร็งโพรงจมูก

ผลการทดสอบเบื้องต้นแสดงให้เห็นถึงศักยภาพในการฟื้นตัว แต่จำเป็นต้องมีการศึกษาขนาดใหญ่เพื่อพิสูจน์ประสิทธิภาพของวิธีนี้

มะเร็งโพรงจมูกโดยทั่วไปจะรักษาด้วยการฉายรังสีหรือการฉายรังสีร่วมกับเคมีบำบัด การผ่าตัดมะเร็งจะดำเนินการภายใต้เงื่อนไขบางประการ

ปรึกษากับแพทย์เพื่อหาทางเลือกในการรักษาโรคมะเร็งที่เหมาะสมกับสภาพของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณถามคำถามที่คุณไม่เข้าใจและพิจารณาถึงความเสี่ยงของผลข้างเคียงจากการรักษาแต่ละครั้ง