การทดสอบการทำงานของปอด วิธีวินิจฉัยสาเหตุของอาการหายใจสั้น |
หายใจถี่หรือหายใจลำบากเป็นหนึ่งในภาวะสุขภาพทั่วไปที่พบในชุมชน ผู้ที่มีอาการหายใจลำบากมักบ่นว่าเจ็บหน้าอกและหายใจลำบากตามปกติ มีเงื่อนไขต่าง ๆ ที่อาจทำให้หายใจถี่ได้ การทดสอบการทำงานของปอดจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยสาเหตุของอาการหายใจสั้นได้อย่างเหมาะสม ฉันจะทำการทดสอบการทำงานของปอดได้อย่างไร
การตรวจวินิจฉัยสาเหตุของอาการหายใจลำบาก
หายใจถี่เป็นอาการที่มักพบเป็นอาการของโรคบางชนิด ตามที่แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวอเมริกัน การวินิจฉัยแยกโรคโดยทั่วไปมี 4 ประเภท เพื่อหาสาเหตุที่ทำให้หายใจไม่อิ่ม
การวินิจฉัยแยกโรคคือรายการโรคหรือปัญหาสุขภาพที่ทำให้เกิดอาการบางอย่าง ต่อไปนี้เป็นการวินิจฉัยแยกโรคสำหรับสาเหตุของหายใจถี่:
- ปัญหาหัวใจ
- ปัญหาปอด
- ปัญหาหัวใจและปอด
- เงื่อนไขอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวกับหัวใจและปอด
ภาวะสุขภาพทั้งสี่ข้างต้นยังคงสามารถแบ่งออกเป็นโรคอื่นๆ ได้อีกหลากหลายประเภท ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอาจรวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ปัญหาปอดอาจเกิดจากโรคหอบหืด โรคปอดบวม โรคปอดบวม หรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
นอกจากนี้ อาจเป็นไปได้ว่าหายใจถี่อาจเกิดจากโรคที่ไม่เกี่ยวกับปัญหาหัวใจหรือปอด เช่น โรคโลหิตจาง ภาวะกรดซิตริกจากเบาหวาน ไปจนถึงปัญหาทางจิตใจ เช่น โรควิตกกังวลโรควิตกกังวล).
เพื่อให้แพทย์และทีมแพทย์สามารถค้นหาว่าโรคใดเป็นสาเหตุหลักของอาการหายใจสั้นของคุณ การวินิจฉัยมักจะทำในสามขั้นตอน คือ การซักประวัติ การตรวจร่างกาย และการทดสอบด้วยเครื่องมือแพทย์
ในกรณีส่วนใหญ่ สาเหตุของอาการหายใจลำบากสามารถตรวจสอบได้โดยตรงผ่านการตรวจร่างกายและประวัติการรักษาของผู้ป่วย เช่น ในผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือปอด
1. การรู้ประวัติการรักษาของผู้ป่วย
การขอประวัติทางการแพทย์ก่อนการทดสอบวินิจฉัย แพทย์ของคุณสามารถหาเบาะแสบางอย่างที่สามารถอธิบายอาการหายใจไม่อิ่มของคุณได้ ที่นี่แพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการหายใจถี่ในเชิงลึกของคุณ เช่น ภาวะนี้เกิดขึ้นบ่อยเพียงใด นานแค่ไหน เกิดขึ้นเมื่อใด และอาการอื่นๆ ที่เกิดขึ้นเมื่อหายใจลำบากด้วย
เหตุผลก็คือ ลักษณะเฉพาะของหายใจถี่สามารถอ้างถึงโรคบางชนิดได้ นอกจากนี้ คุณยังจะถูกถามเกี่ยวกับนิสัยประจำวัน ไลฟ์สไตล์ (เช่น การสูบบุหรี่) และยาที่คุณกำลังใช้อยู่
มันจะมีประโยชน์มากกว่าถ้าคุณบอกด้วยว่าคุณเป็นโรคอะไรหรือเคยเป็นโรคอะไร วิธีนี้จะช่วยให้แพทย์และทีมแพทย์วินิจฉัยอาการหายใจสั้นได้ง่ายขึ้น
2. ทำการตรวจร่างกาย
นอกจากนี้ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด การตรวจร่างกายสามารถช่วยแพทย์และทีมแพทย์ในการวินิจฉัยสาเหตุของอาการหายใจลำบาก รวมทั้งหลีกเลี่ยงการทดสอบอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ไม่จำเป็น
ไม่แตกต่างจากการตรวจประวัติทางการแพทย์มากนัก แพทย์จะค้นหาลักษณะต่างๆ หรือสภาวะบางอย่างในร่างกายของคุณที่บ่งชี้ว่ามีโรคบางชนิด เนื่องจากมีเงื่อนไขอื่นนอกเหนือจากการหายใจถี่ที่แพทย์จำเป็นต้องค้นหาเพื่อทำการวินิจฉัย
ตัวอย่างหนึ่งคือเสียงคัดจมูกหรือหายใจมีเสียงหวีดซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคหอบหืด เสียงปอดที่ได้ยินผ่านหูฟังอาจเป็นสัญญาณของโรคต่างๆ ที่ทำให้หายใจไม่อิ่ม อีกวิธีหนึ่งคือการตรวจหาอาการบวมในบางส่วนของร่างกาย เช่น ต่อมไทรอยด์บวมหรือต่อมน้ำเหลืองที่คอ
3. การทดสอบการทำงานของปอด
ในบางกรณี แพทย์อาจต้องทำการตรวจร่างกายด้วยเครื่องมือแพทย์เพื่อวินิจฉัยสาเหตุของอาการหายใจลำบาก หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าหายใจถี่ของคุณเกิดจากโรคหัวใจหรือปอด คุณอาจถูกขอให้เข้ารับการตรวจเพิ่มเติมด้วยการเอ็กซ์เรย์ทรวงอกหรือการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
การวินิจฉัยโดยรังสีวิทยาและการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจโดยทั่วไปสามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของอาการหายใจสั้นได้ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี แพทย์จำเป็นต้องทำการทดสอบการทำงานของปอดเป็นการตรวจลำดับที่ 2 เพื่อให้สามารถสรุปการวินิจฉัยสาเหตุของอาการหายใจสั้นได้อย่างแม่นยำ
การทดสอบการทำงานของปอดบางส่วนที่มักใช้ในการวินิจฉัยสาเหตุของอาการหายใจสั้น ได้แก่:
Spirometry และ เครื่องวัดการไหลสูงสุด
Spirometry คือการทดสอบโดยใช้เครื่องวัดเกลียวหรือ เครื่องวัดการไหลสูงสุด เพื่อวัดว่าคุณหายใจดีแค่ไหน โดยทั่วไป การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อวินิจฉัยภาวะหายใจสั้นที่เกิดจากโรคหอบหืด ปอดอุดกั้นเรื้อรัง หรือภาวะอวัยวะ ไม่เพียงแค่ในโรงพยาบาลหรือคลินิกเท่านั้น คุณยังสามารถทำแบบทดสอบนี้ด้วยตัวเองที่บ้านได้อีกด้วย
การทดสอบปริมาตรปอด
การทดสอบนี้คล้ายกับการทดสอบ spirometry ความแตกต่างคือ คุณจะถูกขอให้อยู่ในห้องเล็ก ๆ ระหว่างการทดสอบ ไม่แตกต่างจาก spirometry มากนัก การทดสอบนี้จะวัดว่าอากาศสามารถเข้าสู่ปอดได้มากเพียงใด รวมถึงอากาศที่เหลืออยู่ในปอดหลังจากที่คุณหายใจออกแรงๆ
การทดสอบความสามารถในการแพร่ของปอด
การทดสอบความสามารถในการแพร่นั้นทำขึ้นเพื่อค้นหาว่าปอดของคุณควบคุมระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในร่างกายได้ดีเพียงใด โดยปกติออกซิเจนควรเข้าสู่เลือดจากปอดและคาร์บอนไดออกไซด์ควรเข้าสู่ปอดจากเลือด การแลกเปลี่ยนออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์นี้จะได้รับการตรวจสอบโดยการทดสอบการแพร่
การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด
การทดสอบวินิจฉัยนี้สามารถระบุความผิดปกติในเลือดของคุณที่ทำให้หายใจไม่ออก การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดสามารถวัดระดับออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดของคุณได้ การทดสอบนี้ทำได้โดยการเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดแดงที่ข้อมือ
ชีพจร oximeter
การทดสอบ pulse oximeter เป็นการทดสอบที่ใช้แสงอินฟราเรดเพื่อตรวจระดับออกซิเจนในเลือด การทดสอบนี้ยังสามารถค้นหาว่าออกซิเจนกระจายไปทั่วร่างกายของคุณได้ดีเพียงใด การทดสอบชีพจร oximeter ไม่จำเป็นต้องใช้เข็มหรืออุปกรณ์อื่น ๆ เข้าไปในร่างกาย แต่สามารถให้ผลลัพธ์สุดท้ายที่แม่นยำ
ทดสอบ ไนตริกออกไซด์ที่หายใจออก
สำหรับการทดสอบนี้ แพทย์ของคุณจะวัดระดับไนตริกออกไซด์ที่ปอดของคุณหายใจออก ยิ่งระดับไนตริกออกไซด์สูงขึ้น โอกาสเกิดการอักเสบในทางเดินหายใจก็สูงขึ้น การทดสอบนี้ทำโดยการติดคลิปที่จมูกและ ปากเป่า บนปาก อุปกรณ์ทั้งสองเชื่อมต่อกับจอภาพที่จะใช้ตรวจสอบการหายใจของคุณ
