ระวังผลข้างเคียงของยา NSAID สำหรับโรคหืด
NSAIDs หรือ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เป็นยาแก้ปวดสำหรับผู้คนนับล้าน ยาบางชนิดที่คุณอาจคุ้นเคย ได้แก่ ไอบูโพรเฟน แอสไพริน และนาโพรเซน ยาเหล่านี้มักมีประสิทธิภาพในการรักษาไข้และปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง แม้ว่าจะมีหน้าที่มากมาย แต่กลับกลายเป็นว่าไม่ใช่ทุกคนที่สามารถใช้ยา NSAID นี้ได้ โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคหอบหืด อะไรคือเหตุผล?
ผลข้างเคียงของ NSAID สำหรับผู้ป่วยโรคหืด
ผลข้างเคียงบางอย่างของ NSAIDs เช่น ibuprofen คือปวดท้อง คลื่นไส้ และอิจฉาริษยา (อิจฉาริษยา). อาการเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน
อย่างไรก็ตาม NSAIDs โดยเฉพาะไอบูโพรเฟนและแอสไพรินสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด
ตามข้อมูลจากเว็บไซต์ Specialist Pharmacy Service อุบัติการณ์ของโรคหอบหืดกำเริบอันเนื่องมาจากการบริโภคแอสไพรินในผู้ป่วยโรคหืดที่เป็นผู้ใหญ่ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ ผู้ป่วยโรคหืดที่ตอบสนองต่อแอสไพรินมีแนวโน้มที่จะมีปฏิกิริยาคล้ายกับ NSAIDs อื่น ๆ
NSAIDs มีศักยภาพที่จะกระตุ้นการแพ้ในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด
ผลของ NSAIDs (ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) ต่อผู้ป่วยโรคหอบหืดอาจทำให้อาการแย่ลงและทำให้ควบคุมโรคหอบหืดได้ยากขึ้น
ทำไมมันเกิดขึ้น? ตามวารสาร โรคภูมิแพ้, สภาพที่เรียกว่า N-ERD (NSAIDs ทำให้โรคทางเดินหายใจรุนแรงขึ้นเนื่องจากร่างกายของผู้ที่เป็นโรคหอบหืดมีอาการแพ้หรือแพ้ กล่าวอีกนัยหนึ่งยา NSAID เหล่านี้ทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยโรคหอบหืด
เนื่องจากยา NSAID มีศักยภาพในการยับยั้งการผลิตพรอสตาแกลนดิน Prostaglandins เป็นสารที่ควบคุมการอักเสบในร่างกาย
เมื่อยับยั้งการผลิตพรอสตาแกลนดิน ผนังทางเดินหายใจจะดึงดูดเซลล์เม็ดเลือดขาว การสะสมของเม็ดเลือดขาวทำให้เกิดการปล่อยสารเคมีที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ เช่น ลิวโคไตรอีน ฮีสตามีน และทริปเทส
สารต่างๆ เช่น ลิวโคไตรอีนและฮีสตามีน ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อและหลอดลม (ทางเดินหายใจ) บวมขึ้น เป็นผลให้ทางเดินหายใจแคบและมีอาการหอบหืดปรากฏขึ้น
อย่างไรก็ตาม ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดว่าเหตุใดจึงมีการสะสมของเม็ดเลือดขาวเกิดขึ้นที่ผนังทางเดินหายใจในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด
ยารักษาโรคหอบหืดบางชนิด เช่น zafirlukast (Accolate), montelukast (Singulair) และ zileuton (Zyflo) เป็นที่รู้จักกันว่าสามารถยับยั้ง leukotrienes นั่นเป็นเหตุผลที่การใช้ NSAIDs เช่น ibuprofen และ aspirin สามารถโต้ตอบกับยารักษาโรคหอบหืดของคุณได้ แน่นอนว่าสิ่งนี้อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยารักษาโรคหอบหืดของคุณ
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ระบุว่าอาการแพ้ที่อาจเกิดจาก NSAIDs คือ:
- อาการคันและผื่น
- ติ่งจมูก (บวมของจมูก)
- หน้าบวม
- หายใจลำบาก
- แพ้จมูกเรื้อรัง
- ไอ
- เป็นหวัด
หากคุณพบอาการแพ้ ให้หยุดใช้ยาทันที ในกรณีที่รุนแรง อาการแพ้สามารถพัฒนาไปสู่ภาวะช็อกจากอะนาไฟแล็กติกได้ ช็อกจากอะนาไฟแล็กติกอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาทันที
ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ NSAID?
คนในวัย 20 และ 30 ปีที่เป็นโรคหอบหืดมีแนวโน้มที่จะมีอาการแพ้ NSAIDs มากที่สุด นอกจากนี้ความเสี่ยงในการแพ้ NSAID ในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
โดยทั่วไปแล้ว NSAIDs จะดื่มและบริโภคได้อย่างปลอดภัยสำหรับเด็กที่เป็นโรคหอบหืด เว้นแต่จะมีประวัติแพ้
ยาแก้ปวดที่มี NSAIDs มีชื่อว่าอะไร?
ไอบูโพรเฟนเป็นชื่อสามัญของยาบรรเทาปวด NSAID ที่พบได้บ่อยที่สุดภายใต้เครื่องหมายการค้าต่างๆ สำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด อย่าลืมใช้ไอบูโพรเฟนกับแบรนด์ต่อไปนี้ด้วย:
- แอดวิล
- เจนพริล
- Midol IB
- Motrin IB
- Proprinal
- นุปริญญ์
- นูโรเฟน
- โบเดร็กซ์ เอ็กซ์ตร้า
- Dolofen-F
- ลิมาซิบ
- Proris
นอกจากนี้ยังมียาแก้ปวดที่มี NSAIDs ชนิดอื่นที่ผู้ป่วยโรคหอบหืดควรระวัง ได้แก่
- แอสไพริน (อนาซิน, ไบเออร์, บัฟเฟอร์, Excedrin)
- Naproxen (Aleve, Anaprox, EC-Naprosyn, Flanax, Midol Extended Relief, Naprelan 375, Naprosyn)
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณอ่านฉลากบรรจุภัณฑ์อย่างละเอียดก่อนใช้ยาบางชนิด สำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืด ให้ปรึกษาแพทย์ทุกครั้งเพื่อปรับให้เข้ากับการรักษาโรคหอบหืดที่คุณกำลังดำเนินการอยู่
สารทดแทน NSAID สำหรับโรคหอบหืด
ไม่แนะนำให้ใช้ยากลุ่ม NSAID เช่น ไอบูโพรเฟน แอสไพริน และนาโพรเซนสำหรับผู้ที่เป็นโรคหอบหืด ให้เลือกยาแก้ปวดชนิดอื่น คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคหอบหืดสามารถบริโภคได้ อะซิตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) เพื่อรักษาอาการไข้หรือปวดเมื่อย
แพทย์สามารถบอกยาแก้ปวดชนิดอื่นๆ ที่ปลอดภัยโดยไม่มีผลข้างเคียงต่อร่างกายของคุณได้ อย่างไรก็ตาม สำหรับอาการปวดเรื้อรัง แพทย์มักจะให้ทางเลือกอื่นตามสาเหตุ
นอกจากนี้ ต่อไปนี้คือวิธีธรรมชาติในการบรรเทาอาการปวดที่คุณสามารถฝึกฝนได้นอกเหนือจากการใช้ยา:
- น้ำแข็งประคบบรรเทาอาการบวมและปวดเนื่องจากเคล็ดขัดยอก/เคล็ดขัดยอก
- การออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อ ช่วยบรรเทาอาการไม่สบายและปวดในกล้ามเนื้อและข้ออักเสบ
- เทคนิคการผ่อนคลาย รวมทั้งโยคะและการทำสมาธิ มีประโยชน์ในการลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับความเครียด เช่น อาการปวดหัว
- การฝังเข็ม
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การรับประทานอาหารที่เหมาะสม การออกกำลังกายเป็นประจำ การลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และการเลิกสูบบุหรี่
