ปัญหาประจำเดือนควรไปพบแพทย์
ผู้หญิงหลายคนมักมีประจำเดือนตลอดเวลาด้วยเหตุผลเฉพาะ อารมณ์ น่าเกลียดเล็กน้อย ปวดท้อง หรืออยากของหวานอย่างกะทันหัน? คำตอบคือ "อยากมีประจำเดือนแน่นอน ที่นี่!" ปัญหาประจำเดือนต่างๆ มักจะตามมาด้วยคำถามที่ว่ารอบเดือนของคุณเป็นปกติหรือไม่ ดังนั้นแทนที่จะสับสน นี่คือสัญญาณหรือลักษณะของการมีประจำเดือนผิดปกติและจำเป็นต้องได้รับการตรวจจากแพทย์
ปัญหาประจำเดือนต่างๆ ที่ประเมินค่าไม่ได้
ปัญหาประจำเดือนของคุณสามารถบ่งบอกถึงรอบเดือนที่ผิดปกติได้หาก:
1.เลือดประจำเดือนออกมาก
เลือดประจำเดือนมักจะออกมามากในช่วง 1-2 วันแรกของการมีประจำเดือนเท่านั้น หลังจากนั้นปริมาณเลือดจะลดลงซึ่งเป็นสัญญาณว่าระยะเวลาของคุณกำลังจะหมดลง
แต่ถ้าเลือดยังคงไหลออกมาอย่างล้นเหลือและมากจนถึงวันสุดท้ายของรอบเดือนล่ะ? ภาวะนี้เรียกว่า menorrhagia และสามารถส่งสัญญาณปัญหากับระบบสืบพันธุ์ของคุณ แน่นอนว่าปัญหาประจำเดือนนี้ทำให้ผู้หญิงหลายคนตื่นตระหนก ดังนั้นคุณต้องปรึกษาแพทย์หากคุณพบ
แพทย์จะตรวจดูอาการอื่นๆ ที่คุณรู้สึกในช่วงเวลาที่มีประจำเดือน เช่น หน้าซีด ร่างกายอ่อนแรง เหนื่อย เซื่องซึม ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือปัสสาวะบ่อย
โดยปกติแพทย์จะตรวจสอบระดับธาตุเหล็กของคุณด้วยเนื่องจากเลือดประจำเดือนที่ออกมาค่อนข้างมาก
2. จุดตกขาวอย่างกะทันหันก่อนมีประจำเดือน
เลือดออกนอกเวลาปกติที่คุณมีประจำเดือนไม่ได้หมายความว่ามีปัญหาเสมอไป
บางครั้งอาจเป็นเพราะคุณกำลังทานยาคุมกำเนิด หรืออาจหมายความว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ จุดเลือดที่เป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์เรียกว่าเลือดออกจากการฝัง
อย่างไรก็ตาม การตรวจพบเลือดนอกรอบเดือนอาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง
เพียงจำไว้ว่าตารางประจำเดือนปกติมักเกิดขึ้นทุกๆ 21-35 วัน นอกจากนั้น อาจมีบางอย่างผิดปกติกับอวัยวะของคุณ หาสาเหตุทันที
3. คุณไม่เคยมีประจำเดือนหรือไม่มีประจำเดือนเลย
เด็กสาววัยรุ่นมักเริ่มมีประจำเดือนครั้งแรกเมื่ออายุ 14 ปี บางทีคุณอาจสับสนว่าทำไมตาคุณถึงยังไม่ผ่านวัยนั้นมา
การมีประจำเดือนครั้งแรก (menarche) อาจมาช้า อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่เคยมีช่วงเวลาหลังวัยแรกรุ่น นี่อาจบ่งบอกถึงภาวะมดลูกผิดปกติได้ คุณต้องตรวจสอบกับแพทย์
มันต่างกันถ้าคุณมีประจำเดือนมาปกติ แต่จู่ๆ ประจำเดือนของคุณก็หยุดลง นี่อาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ก่อนกำหนด ซึ่งตรวจได้โดย ชุดทดสอบหรือแม้กระทั่งปัญหาอื่นๆ ในอวัยวะสืบพันธุ์
หากคุณไม่ได้ตั้งครรภ์แต่ยังไม่มีประจำเดือน อย่าเพิกเฉย อย่ามองข้ามเรื่องดังกล่าวไป ยิ่งตรวจสอบเร็วเท่าไหร่ก็ยิ่งรู้สาเหตุได้เร็วเท่านั้น
4.มีประจำเดือนเจ็บปวดมาก
คุณเคยรู้สึกปวดประจำเดือนอย่างรุนแรงในวันแรกหรือไม่? ปัญหาประจำเดือนนี้ค่อนข้างกวนใจ อารมณ์ และกิจกรรมประจำวัน
สาเหตุหลักคือฮอร์โมนพรอสตาแกลนดินซึ่งผลิตมากเกินไปในช่วงมีประจำเดือน พรอสตาแกลนดินเป็นสารเคมีที่ส่งสัญญาณไปยังมดลูกว่าถึงเวลาที่ไข่ของคุณจะออกจาก "รัง" (รังไข่)
การมีประจำเดือนนั้นเจ็บปวด แต่ถ้ามันทำให้คุณทำอะไรไม่ถูกและไม่สามารถลุกไปทำงานได้ ก็อาจมีเรื่องอื่นที่ต้องกังวล
อาการปวดประจำเดือนยังถือว่าผิดปกติหากปวดนานกว่า 3 วันและไม่สามารถรักษาด้วยยาแก้ปวดได้
5. ระยะเวลาของการมีประจำเดือนสั้นหรือยาวเกินไป
การมีประจำเดือนปกติมักใช้เวลา 2-7 วัน แต่เมื่อรอบเดือนของคุณหมดลงภายใน 2 วันหรือนานกว่าหนึ่งสัปดาห์ คุณต้องไปพบแพทย์
การมีประจำเดือนที่สั้นเกินไปอาจเกิดจากการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดหรือสัญญาณของวัยหมดประจำเดือน นอกจากนี้ยังอาจมีปัญหาอื่นๆ ในร่างกายที่อาจยังไม่ถูกค้นพบ
ในทำนองเดียวกันในกรณีที่มีประจำเดือนนานเกินไปและอาจเป็นสัญญาณของปัญหาได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีประจำเดือนมานานกว่า 2 สัปดาห์โดยมีเลือดไหลเวียนอย่างหนัก
6. ท้องเสียหนักในช่วงมีประจำเดือน
อาการท้องร่วงในช่วงมีประจำเดือนไม่ใช่เรื่องแปลก เหตุผลก็คือ อาการนี้เป็นเรื่องปกติมากและไม่ได้บ่งชี้ถึงการเจ็บป่วยที่รุนแรง อย่างไรก็ตาม เมื่อความรุนแรงไม่ปกติจนรบกวนชีวิตประจำวัน ให้รีบปรึกษาแพทย์ทันที
สาเหตุของปัญหาประจำเดือน
มีหลายปัจจัยที่ทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติ ได้แก่
การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด
ฮอร์โมนคุมกำเนิด เช่น ยาคุมกำเนิด เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติ
ยาคุมกำเนิดประกอบด้วยฮอร์โมนสังเคราะห์เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน (โปรเจสติน) ฮอร์โมนเสริมจากยาเหล่านี้อาจทำให้ระดับฮอร์โมนตามธรรมชาติในร่างกายของคุณไม่สมดุล
ฮอร์โมนที่มากเกินไปในร่างกายสามารถทำลายรอบประจำเดือนได้จึงไม่ปกติ บางคนอาจมีประจำเดือนสองครั้งต่อเดือนหรือแม้กระทั่งไม่มีประจำเดือนมาหลายเดือน
ความเครียด
งานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน Journal of Clinical and Diagnostic Research ระบุว่าความเครียดสามารถรบกวนรอบเดือนของผู้หญิงได้
เมื่อคุณเครียด สมองส่วนที่ควบคุมฮอร์โมนเพื่อควบคุมรอบเดือนจะหยุดชะงัก เป็นผลให้วัฏจักรของคุณยุ่งเหยิง
ปัญหาประจำเดือนมาไม่ปกติมักเกิดจากอาการประจำเดือนผิดปกติอื่นๆ
เนื้องอกในมดลูก
ติ่งเนื้อหรือเนื้องอกในมดลูกเป็นเนื้องอกขนาดเล็กที่ไม่เป็นมะเร็ง (ไม่ใช่มะเร็ง) ในเยื่อบุโพรงมดลูก แม้ว่าจะไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่เนื้องอกเหล่านี้อาจทำให้เลือดออกมากและเจ็บปวดในช่วงมีประจำเดือน
หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ กระเพาะปัสสาวะหรือไส้ตรงจะรู้สึกเหมือนถูกกดทับ ทำให้ไม่สบายตัว
Endometriosis
Endometriosis เป็นภาวะที่เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่ควรเป็นแนวของมดลูกเติบโตจากภายนอก แม้แต่เนื้อเยื่อบางครั้งยังยึดติดกับรังไข่ ท่อนำไข่ หรือที่อื่นๆ
ในขณะที่เยื่อบุโพรงมดลูกเป็นเนื้อเยื่อที่ควรหลั่งเลือดประจำเดือนทุกเดือน เมื่อเนื้อเยื่อนี้เติบโตในที่ที่ไม่เกี่ยวข้อง อาการเจ็บปวดมักจะปรากฏขึ้น
ประจำเดือนจะหนักมาก เป็นตะคริว ปวดมาก ปวดระหว่างมีเซ็กส์เป็นลักษณะของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบคือการติดเชื้อแบคทีเรียที่โจมตีระบบสืบพันธุ์เพศหญิง แบคทีเรียเข้าสู่ช่องคลอดและแพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์
นอกเหนือจากการติดต่อทางเพศแล้ว แบคทีเรียยังสามารถเข้าสู่การคลอดบุตร การขูดมดลูก หรือการทำแท้งได้ แบคทีเรียที่อยู่มานานจะแพร่กระจายไปยังมดลูกและบริเวณอวัยวะเพศส่วนบน
โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบมักมีลักษณะประจำเดือนมาไม่ปกติ ปวดท้องน้อยและอุ้งเชิงกราน มีไข้ คลื่นไส้ และท้องร่วง
กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS)
PCOS เป็นภาวะที่รังไข่ผลิตฮอร์โมนแอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) ในปริมาณที่เพียงพอ เป็นผลให้ถุงหรือซีสต์ที่เต็มไปด้วยของเหลวปรากฏขึ้นบนรังไข่
เงื่อนไขนี้ป้องกันไม่ให้ผู้หญิงที่มี PCOS ตกไข่หรือปล่อยไข่ทุกเดือน มันถูกกระตุ้นโดยความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่ทำให้ไข่สุกได้ยาก
ผู้ที่มี PCOS มักมีประจำเดือนมาไม่ปกติ โรคอ้วน สิว และขนขึ้นมากเกินไปรวมทั้งที่ใบหน้า
ลดน้ำหนักแบบเร่งด่วน
อันที่จริง การลดน้ำหนักอย่างรุนแรงนั้นไม่ดีต่อสุขภาพ นอกจากทำให้คุณดูผอมลงแล้ว ยังช่วยป้องกันไม่ให้มีรอบเดือนอีกด้วย
เหตุผลก็คือ การบริโภคแคลอรี่ไม่เพียงพออาจขัดขวางการผลิตฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการตกไข่ได้ คุณต้องไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีดัชนีมวลกายต่ำกว่า 18.5 เพื่อให้ปัญหาประจำเดือนที่คุณพบสามารถแก้ไขได้
โรคอ้วน
ไม่ใช่แค่ผอมเกินไปที่ทำให้รอบเดือนมีปัญหา อ้วนเกินไปอาจทำให้เกิดปัญหาเดียวกัน ปรากฎว่าการมีน้ำหนักเกินอาจส่งผลต่อระดับฮอร์โมนและอินซูลินซึ่งสามารถขัดขวางรอบประจำเดือนได้
วัยหมดประจำเดือน
Perimenopause เป็นช่วงเปลี่ยนผ่านก่อนที่คุณจะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน เงื่อนไขนี้มักจะเริ่มต้นในวัย 40 ของคุณ แต่ก็สามารถปรากฏก่อนหน้านี้ได้เช่นกัน การเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือนเป็นหนึ่งในสัญญาณหลักของภาวะหมดประจำเดือน
ในช่วง 4 ถึง 8 ปีก่อนวัยหมดประจำเดือน ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายมักจะขึ้นๆ ลงๆ สิ่งนี้ทำให้คุณประสบกับช่วงเวลาที่ยาวเกินไปหรือสั้นเกินไป นอกจากการเปลี่ยนแปลงของรอบเดือนแล้ว ภาวะหมดประจำเดือนยังมีอาการอื่นๆ เช่น:
- ร้อนวูบวาบ
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- อารมณ์ เปลี่ยนง่าย
- ช่องคลอดแห้ง
ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์อาจทำให้เกิดปัญหาประจำเดือนได้ ทั้ง hypothyroidism (underactive thyroid) หรือ hyperthyroidism (overactive thyroid) ทำให้การมีประจำเดือนผิดปกติ
เมื่อบุคคลมีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ ช่วงเวลามักจะหนักกว่า นานขึ้น และแคบลง อย่างไรก็ตาม หากไทรอยด์ทำงานมากเกินไป ประจำเดือนมักจะสั้นลงและถี่น้อยลง
กินยาบางชนิด
ผลข้างเคียงของยาบางชนิดอาจทำให้รอบเดือนปกติของคุณหยุดชะงักได้ ต่อไปนี้เป็นรายการยาที่รบกวนรอบเดือนปกติ:
- ทินเนอร์เลือด
- ยารักษาไทรอยด์
- ยารักษาโรคลมบ้าหมู
- ยากล่อมประสาท
- ยาเคมีบำบัด
- ยาในการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
- แอสไพริน
- ไอบูโพรเฟน
หากคุณประสบปัญหาเกี่ยวกับประจำเดือนขณะใช้ยาเหล่านี้ ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อหายาทดแทน
ไปหาหมอเมื่อไหร่?
เมื่อคุณมีปัญหาเรื่องประจำเดือนตามที่กล่าวไว้ข้างต้น อย่ารอช้าไปพบแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณใช้จ่ายหนึ่งแผ่นทุกชั่วโมงหรือสองทุกวัน ภาวะนี้ไม่ปกติอีกต่อไปและจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบเพื่อหาสาเหตุ
แพทย์มักจะหาข้อมูลหลายๆ อย่างเกี่ยวกับประวัติการรักษาของคุณ เช่น:
- สภาพจิตใจในปัจจุบัน
- โปรแกรมอาหารปัจจุบัน
- ประวัติทางเพศ
- ความเข้มข้นของการออกกำลังกาย
- ประจำเดือนมักอยู่ได้นานแค่ไหน
- เลือดไหลออกมาเท่าไร สีและเนื้อเป็นอย่างไร
- อาการที่เกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาที่ผ่านมา
หลังจากนั้นเพื่อวินิจฉัยสาเหตุของปัญหาประจำเดือน แพทย์จะทำการตรวจต่างๆ รวมถึงการตรวจอุ้งเชิงกรานและการตรวจ Pap smears แพทย์จะทำการตรวจอื่นๆ เช่น
- การตรวจเลือด
- เพาะเชื้อเพื่อค้นหาการติดเชื้อ
- อัลตร้าซาวด์อุ้งเชิงกรานเพื่อตรวจหาเนื้องอกในมดลูก ติ่งเนื้อ หรือซีสต์รังไข่
- การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อวินิจฉัย endometriosis, ความไม่สมดุลของฮอร์โมนหรือเซลล์มะเร็ง
