การผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์: ความหมาย กระบวนการ ฯลฯ •
ต่อมลูกหมากโต (BPH) เป็นภาวะที่ต่อมลูกหมากบวม ปิดกั้นทางเดินปัสสาวะและทำให้ปัสสาวะลำบาก โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์
การผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยเลเซอร์คืออะไร?
เลเซอร์ต่อมลูกหมากหรือที่เรียกว่า HoLEP (ฮอลเมียมเลเซอร์นิวเคลียสของต่อมลูกหมาก) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดแบบลุกลามเล็กน้อยเพื่อรักษาอาการอุดกั้นทางเดินปัสสาวะอันเนื่องมาจากเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล
ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับ HoLEP หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผลหรือหากต่อมลูกหมากบวมมากเกินไป
ขั้นตอนการผ่าตัดต่อมลูกหมากนี้ใช้เลเซอร์ที่จะลบบางส่วนหรือทั้งหมดของต่อมลูกหมากบวม
HoLEP ถือเป็นการผ่าตัดที่มีประสิทธิภาพและราคาไม่แพงกว่าเมื่อเทียบกับตัวเลือกการผ่าตัดอื่นๆ เช่น การระเหยด้วยเลเซอร์หรือ TURP (การผ่าตัดต่อมลูกหมาก).
กระบวนการดำเนินการเกิดขึ้นได้อย่างไร?
การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ต่อมลูกหมากจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือการดมยาสลบกระดูกสันหลัง โดยปกติการดำเนินการจะใช้เวลาประมาณ 3-4 ชั่วโมง แต่อีกครั้ง ระยะเวลาของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับขนาดของต่อมลูกหมากของคุณ
ผู้ป่วยจะนอนหงายโดยยกขาขึ้นในระหว่างขั้นตอน หลังจากให้ยาสลบแล้ว แพทย์จะเริ่มทำการผ่าตัดโดยใส่อุปกรณ์ที่เรียกว่า กล้องส่องทางไกล ท่อที่นำปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะผ่านทางท่อปัสสาวะ
กล้องส่องทางไกล เป็นอุปกรณ์ที่มีลักษณะเป็นท่อบาง ๆ มีกล้องอยู่ที่ปลายสาย หน้าที่ของกล้องคือการเห็นโครงสร้างภายในของต่อมลูกหมากและทำให้แพทย์สามารถตัดบางส่วนได้ง่ายขึ้น
หลังจากนั้นเลเซอร์จะถูกแทรกเข้าไปในเครื่องตรวจเอกซเรย์ จากที่นี่แพทย์เริ่มตัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากที่ทำให้เกิดการอุดตันในทางเดินปัสสาวะ เนื้อเยื่อที่ถูกถอดออกจะถูกใส่เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ
ขั้นตอนต่อไป แพทย์จะแทนที่เลเซอร์ที่ใช้กับมอร์เซลเลเตอร์ เครื่องมือนี้ใช้ดูดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากออกจากกระเพาะปัสสาวะ
หากยังมีสะเก็ดเล็กๆ หลงเหลืออยู่ในกระเพาะปัสสาวะ ต่อมาสะเก็ดเหล่านี้จะออกมาทางปัสสาวะเอง
หลังจากการกำจัดเนื้อเยื่อเสร็จสิ้นและถอนการผ่าตัดด้วยกล้องส่องทางไกลแล้ว แพทย์จะใส่สายสวนท่อเล็กๆ เพื่อระบายเลือดและปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ
หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลข้ามคืนเพื่อตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น มักมีเลือดออกจากต่อมลูกหมากหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม การดำเนินการนี้จะหยุดเองภายใน 12 ชั่วโมง
สิ่งที่ต้องรู้และเตรียมตัวก่อนทำเลเซอร์ต่อมลูกหมาก?
ก่อนการผ่าตัด ให้แน่ใจว่าคุณได้แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้หรือภาวะสุขภาพของคุณ นี่เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าขั้นตอนการทำงานราบรื่น
บรรดาผู้ที่กำลังใช้ยาทำให้เลือดบางลงควรหยุดรับประทานยาประมาณ 10 วันก่อนการผ่าตัด เพื่อไม่ให้มีเลือดออกมากเกินไป
นอกจากนี้ ผู้ป่วยต้องอดอาหารตั้งแต่เที่ยงคืนก่อนการผ่าตัด ไม่อนุญาตให้กินหรือดื่ม
ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยได้รับการทดสอบการเพาะเลี้ยงปัสสาวะภายในสองถึงสี่สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
HoLEP เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ ขั้นตอนนี้สามารถขจัดเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากจำนวนมากโดยไม่ต้องทำแผลในร่างกาย ดังนั้นเลือดออกน้อยลงและระยะเวลาในการรักษาก็สั้นลงด้วย
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ได้รับการผ่าตัดนี้ยังไม่ค่อยพบการกลับเป็นซ้ำ โดยเฉลี่ยแล้ว พวกเขาฟื้นตัวหลังจากการผ่าตัดหนึ่งครั้ง น่าเสียดายที่ทุกคนไม่สามารถผ่าน HoLEP ได้
บางคนที่ไม่ควรทำหัตถการนี้ ได้แก่ ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับเลือดออก เคยผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบอื่นมาก่อน และไม่สามารถนอนหงายโดยยกขาขึ้นได้
ความเสี่ยงจากการผ่าตัดด้วยเลเซอร์
แม้ว่าจะเป็นการผ่าตัดที่ได้รับบาดเจ็บเพียงเล็กน้อย แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าการผ่าตัดนี้ไม่มีความเสี่ยงใดๆ เลย อาการทั่วไปบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด ได้แก่ :
- รู้สึกแสบร้อนหรือแสบร้อนและมีเลือดออกขณะปัสสาวะ (ปัสสาวะ)
- ความยากลำบากในการควบคุมการไหลของปัสสาวะหรือที่เรียกว่าการรั่วซึม ดังนั้นคุณอาจต้องใช้แผ่นอิเล็กโทรดในช่วงสองสามวันแรก/สัปดาห์แรก
- การหลั่งย้อนกลับ
- ฟังก์ชั่นหย่อนสมรรถภาพทางเพศลดลง
ในบางกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้น ผู้ป่วยอาจมีการติดเชื้อ มีเลือดออกในท่อปัสสาวะ หรือได้รับบาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะและบริเวณโดยรอบ
ดังนั้น อย่าลังเลที่จะติดต่อแพทย์หากคุณพบอาการผิดปกติใดๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการปัสสาวะเพิ่มขึ้น ปวดกะทันหัน หรือมีไข้มากกว่า 38 องศาเซลเซียส
