การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก: หน้าที่ ขั้นตอน ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน •
การตรวจชิ้นเนื้อในเยื่อบุโพรงมดลูกมักทำเพื่อช่วยให้แพทย์วินิจฉัยเซลล์ผิดปกติในเยื่อบุโพรงมดลูกที่อาจทำให้เกิดมะเร็งจนถึงปัญหาภาวะมีบุตรยาก ใครบ้างที่ผ่านการทดสอบนี้และมีขั้นตอนอย่างไร? ตรวจสอบคำอธิบายที่สมบูรณ์เพิ่มเติมด้านล่าง
การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกคืออะไร?
การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ทำโดยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (biopsy) จากเยื่อบุหรือผนังมดลูก (endometrium) ตัวอย่างเนื้อเยื่อนี้จะถูกตรวจสอบโดยใช้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาเซลล์ที่ผิดปกติ
ขั้นตอนนี้สามารถช่วยให้แพทย์พบปัญหาเกี่ยวกับเยื่อบุโพรงมดลูก รวมทั้งมะเร็งได้ การทดสอบนี้ยังช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบความสมดุลของฮอร์โมนในร่างกายที่ส่งผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูกได้
บางครั้งแพทย์ทำขั้นตอนนี้ร่วมกับการตรวจทางการแพทย์อื่นๆ เช่น ส่องกล้องโพรงมดลูก การทดสอบส่องกล้องโดยใช้กล้องดูดาวขนาดเล็กที่สอดเข้าไปในมดลูกเพื่อดูพื้นที่ภายในผนังมดลูกได้ชัดเจนยิ่งขึ้น
การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกมีประโยชน์อย่างไร?
แพทย์มักจะใช้การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อหาสาเหตุของการตกเลือดอย่างหนักหรือผิดปกติในสตรี เนื่องจากภาวะนี้มักเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อผิดปกติหรือมะเร็งในมดลูก รวมทั้งเยื่อบุโพรงมดลูก ดังนั้นขั้นตอนนี้จึงเป็นหนึ่งในรูปแบบการทดสอบมะเร็งที่ใช้บ่อยที่สุด
นอกจากมะเร็งแล้ว แพทย์มักใช้การตรวจชิ้นเนื้อนี้เพื่อทำหัตถการทางการแพทย์อื่นๆ ดังนี้
- มองหาการเติบโตของเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ เช่น ติ่งเนื้อในมดลูกและเนื้องอกในมดลูก
- ตรวจหาการติดเชื้อในมดลูก เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
- ตรวจสอบผลของการบำบัดด้วยฮอร์โมนต่อเยื่อบุโพรงมดลูก
บุคคลต้องผ่านขั้นตอนนี้เมื่อใด
แพทย์ของคุณจะแนะนำการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกหากคุณมีอาการ เช่น
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ เช่น หนักเกินไปหรือนานมาก
- มีประจำเดือนหรือมีประจำเดือนมาไม่ปกติ
- ไม่มีประจำเดือน;
- มีเลือดออกหลังวัยหมดประจำเดือน;
- มีเลือดออกในสตรีหลังจากรับประทานยารักษาด้วยฮอร์โมน เช่น tamoxifen เพื่อรักษามะเร็งเต้านม หรือ
- เยื่อบุชั้นในของมดลูกหนาขึ้นตามที่เห็นในอัลตราซาวนด์
อ้างจากคลีฟแลนด์คลินิกแพทย์มักแนะนำการตรวจชิ้นเนื้อในสตรีที่มีอายุเกิน 35 ปี อย่างไรก็ตาม สตรีมีครรภ์ไม่ควรเข้ารับการตรวจคัดกรองนี้
นอกจากนี้ ผู้หญิงบางคนที่มีอาการป่วยบางอย่างอาจไม่สามารถทำการทดสอบนี้ได้ เนื่องจากการทดสอบนี้อาจรบกวนผลการตรวจชิ้นเนื้อได้ เงื่อนไขทางการแพทย์ที่เป็นปัญหา ได้แก่ การติดเชื้อในช่องคลอดหรือปากมดลูก โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ และมะเร็งปากมดลูก
นอกจากนี้ อาจมีสาเหตุอื่นที่แพทย์แนะนำหรือไม่มีการทดสอบนี้ ปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
วิธีการเตรียมตัวก่อนทำการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก?
ก่อนเริ่มการทดสอบ คุณควรให้ความสนใจกับประเด็นต่อไปนี้
- แจ้งยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่ รวมถึงยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ สมุนไพร และอาหารเสริม
- แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและกำลังใช้ยาที่ทำให้เลือดบางลง เช่น วาร์ฟาริน โคลพิโดเกรล และแอสไพริน
- แจ้งแพทย์หากคุณมีอาการแพ้ยาบางชนิด
- แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณอาจกำลังตั้งครรภ์ คุณอาจต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อน
- สองวันก่อนการตรวจชิ้นเนื้อ อย่าทาครีมหรือยาอื่นๆ ในช่องคลอดของคุณ
- อย่าทำ การสวนล้างช่องคลอด เพราะอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในช่องคลอดหรือมดลูกได้
- ปรึกษาแพทย์หากคุณจำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด เช่น ไอบูโพรเฟน หรืออะเซตามิโนเฟน ก่อนทำหัตถการ
- แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณบันทึกรอบเดือนของคุณเพื่อกำหนดเวลาขั้นตอน
- มีแผ่นรองให้คุณใช้หลังทำหัตถการ
นอกจากสิ่งที่กล่าวข้างต้นแล้ว แพทย์อาจให้คำแนะนำเพิ่มเติมหากมีการเตรียมการอื่นๆ ที่คุณต้องทำ ปรึกษาแพทย์สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นอย่างไร?
โดยทั่วไป คุณจะมีกระบวนการตรวจชิ้นเนื้อในโรงพยาบาลแบบผู้ป่วยนอกหรือเป็นส่วนหนึ่งของการเข้าพักผู้ป่วยใน ก่อนที่คุณจะเริ่ม คุณจะต้องถอดเสื้อผ้าจากช่วงเอวลงมาและสวมชุดคลุมของโรงพยาบาลแบบพิเศษ คุณจะต้องล้างกระเพาะปัสสาวะก่อนเริ่มขั้นตอน
ในการเริ่มต้นขั้นตอนนี้ คุณจะต้องนอนลงบนเตียงและวางเท้าบนพยุง เช่นเดียวกับการตรวจอุ้งเชิงกรานหรือการตรวจแปปสเมียร์ แพทย์จะสอดเครื่องมือที่เรียกว่า speculum เข้าไปในช่องคลอดของคุณ อุปกรณ์จะค่อยๆ แยกผนังช่องคลอดออก เพื่อให้แพทย์มองเห็นด้านในของช่องคลอดและปากมดลูกได้
จากนั้นปากมดลูก (ปากมดลูก) จะถูกทำความสะอาดด้วยของเหลวพิเศษและยึดไว้กับที่ด้วยเครื่องมือบางอย่างเพื่อให้ปากมดลูกมั่นคง หลังจากนั้นแพทย์อาจฉีดยาหรือพ่นยาเข้าไปในปากมดลูกเพื่อทำให้บริเวณนั้นชาได้
จากนั้นแพทย์จะสอดท่อหรือสายสวนพิเศษเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อผ่านปากมดลูกไปยังโพรงมดลูก สายสวนนี้จะถูกเคลื่อนย้ายและหมุนเพื่อรวบรวมเนื้อเยื่อเล็กๆ ในเยื่อบุโพรงมดลูก ในระหว่างกระบวนการนี้ ผู้หญิงส่วนใหญ่จะมีอาการปวดท้องคล้ายกับช่วงมีประจำเดือน
เมื่อเสร็จแล้วแพทย์จะทำการถอดสายสวนและถ่างออก จากนั้นพยาบาลจะวางตัวอย่างเนื้อเยื่อนี้ไว้ในที่พิเศษและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการตรวจ
จะทำอย่างไรหลังจากผ่านการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก?
ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อนี้มักใช้เวลาประมาณ 15 นาที เมื่อเสร็จแล้ว คุณอาจต้องพักสักสองสามนาทีก่อนจะกลับบ้าน
หลังจากนั้น คุณอาจรู้สึกเจ็บช่องคลอดได้สองสามวัน คุณอาจมีเลือดออกทางช่องคลอดและเป็นตะคริวเล็กน้อยภายในสองสามวันหลังจากการตรวจชิ้นเนื้อ คุณสามารถใช้แผ่นอิเล็กโทรดเพื่อควบคุมการตกเลือด
เพื่อลดอาการปวด คุณสามารถใช้ยาแก้ปวดที่แพทย์แนะนำได้ แต่จำไว้ว่าอย่าใช้ยาใดๆ โดยเฉพาะแอสไพริน ซึ่งอาจเพิ่มโอกาสเลือดออกได้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณใช้ยาแก้ปวดตามที่แพทย์ของคุณกำหนดเท่านั้น
คุณไม่แนะนำให้เล่นกีฬาหรือทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากในวันรุ่งขึ้นหลังทำหัตถการ นอกจากนี้ ไม่แนะนำให้มีเพศสัมพันธ์ ใช้ผ้าอนามัยแบบสอด หรือมีเพศสัมพันธ์ การสวนล้าง จนกว่าคราบเลือดจะสมบูรณ์หรือตามคำแนะนำของแพทย์
คุณต้องระวังสัญญาณต่อไปนี้หลังจากการตรวจชิ้นเนื้อของเยื่อบุโพรงมดลูก:
- มีเลือดออกมากหรือเกินสองวันหลังจากทำหัตถการ
- มีกลิ่นเหม็นจากช่องคลอด,
- มีไข้หรือหนาวสั่นหรือ
- ปวดท้องส่วนล่างอย่างรุนแรง
หากคุณมีอาการข้างต้นหลังการตรวจชิ้นเนื้อ คุณควรไปโรงพยาบาลทันทีเพื่อรับการรักษา
ผลการทดสอบของฉันหมายความว่าอย่างไร
โดยปกติคุณจะได้รับผลการตรวจชิ้นเนื้อหนึ่งสัปดาห์หลังจากขั้นตอน ผลการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกปกติบ่งชี้ว่าไม่มีเซลล์ผิดปกติหรือเซลล์มะเร็งในผนังมดลูก ในขณะเดียวกัน หากผลการทดสอบแสดงว่ามีเซลล์ผิดปกติอยู่ ก็อาจบ่งชี้ถึงสภาวะทางการแพทย์ เช่น
- การปรากฏตัวของติ่งเนื้อ noncancerous หรือเนื้องอกในมดลูก
- การติดเชื้อ;
- ความหนาของผนังมดลูก (hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูก)
- การปรากฏตัวของมะเร็งหรือเซลล์มะเร็งที่มีความเสี่ยงต่อการเติบโต
- หรือความไม่สมดุลของฮอร์โมน
หากคุณมีผลการตรวจผิดปกติ คุณอาจต้องตรวจเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยหรือการรักษาโดยตรง รวมถึงการรักษาโรคมะเร็ง ปรึกษาแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม
ความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนของการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูกคืออะไร?
ความเสี่ยงหลายประการอาจเกิดขึ้นหลังจากทำตามขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อนี้ ต่อไปนี้เป็นความเสี่ยง ภาวะแทรกซ้อน หรือผลข้างเคียงของกระบวนการ
- เลือดออกเป็นเวลานาน
- การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
- ผนังมดลูกเจาะด้วยเครื่องมือตรวจชิ้นเนื้อ (หายาก)
การตรวจชิ้นเนื้อนี้อาจทำให้เกิดการแท้งบุตรในสตรีมีครรภ์ได้ ดังนั้นโปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่ได้ตั้งครรภ์ในขณะที่ทำตามขั้นตอนนี้
อาจมีความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นตามสภาพของผู้ป่วยแต่ละราย อย่าลืมปรึกษาสภาพของคุณกับแพทย์ก่อนเริ่มขั้นตอนนี้
