ความแตกต่างระหว่างโรคไบโพลาร์ บุคลิกภาพแบบมีพรมแดน และอารมณ์แปรปรวน
คุณคงเคยได้ยินเกี่ยวกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง โรคไบโพลาร์ และอารมณ์แปรปรวน ทั้งสามมีอาการเกือบคล้ายคลึงกันซึ่งมีการเปลี่ยนแปลง อารมณ์ ซึ่งค่อนข้างแย่มาก แต่เมื่อตรวจสอบในเชิงลึกมากขึ้น ปรากฏว่ามีความแตกต่างพื้นฐานระหว่างสภาพจิตใจทั้งสาม มาดูคำอธิบายด้านล่างกัน
ดูจากอาการแล้วต่างกันตรงไหน?
ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง (BPD) หรือที่รู้จักกันในชื่อเป็นภาวะที่บุคคลควบคุมอารมณ์ได้ยาก สิ่งนี้ทำให้พวกเขามีการเปลี่ยนแปลง อารมณ์ รวดเร็ว ไม่ปลอดภัย และยากที่จะสร้างความสัมพันธ์ทางสังคม ผู้ที่มีบุคลิกลักษณะนี้จะมีอาการเช่น:
- ความไม่แน่นอน อารมณ์ (ความวิตกกังวล ความรู้สึกไม่สบายที่คงอยู่นานหลายชั่วโมงและคงอยู่นานเป็นวัน)
- รู้สึกว่างเปล่าหรือว่างเปล่า
- ควบคุมอารมณ์ได้ยาก มักโกรธและมักทะเลาะวิวาท
- ความยากลำบากในการสร้างความสัมพันธ์ทางสังคมที่ดีกับผู้อื่น
- การกระทำที่อาจทำร้ายตัวเอง หรือการคิดและวางแผนการกระทำที่เป็นอันตรายต่อตัวเอง
- กลัวการถูกปฏิเสธหรือความเหงา
ในทางกลับกัน โรคไบโพลาร์เป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงใน อารมณ์ ซึ่งเป็นเรื่องสุดโต่งมาก จากตอนคลั่งไคล้ (ตื่นเต้นและกระตือรือร้นมาก) ไปจนถึงตอนที่ซึมเศร้า (เศร้ามาก สิ้นหวัง และพลังงานเหลือน้อย) หากผู้ป่วยอยู่ในภาวะคลั่งไคล้ ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- มีความมั่นใจในตัวเองสูงถึงขั้นพูดเกินจริง
- ไม่หลับก็นอนได้วันละสามชั่วโมง
- พูดมาก
- พูดเร็วและน่าติดตามมาก
- พูดคุยในหัวข้อต่างๆ ในบทสนทนาเดียว (ไม่ ดำเนินต่อ)
- ความสนใจของเขาจะฟุ้งซ่านได้ง่ายมาก
- อาการเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างน้อย 1 สัปดาห์ และทำให้ชีวิตทางสังคมและชีวิตประจำวันของผู้ป่วยหยุดชะงัก
หากผู้ป่วยอยู่ในภาวะซึมเศร้า ผู้ป่วยจะประสบ:
- ไม่ตื่นเต้น
- น้ำหนักลดทั้งๆที่คนไข้ไม่ได้ไดเอท
- รู้สึกเหนื่อยทั้งวัน
- รู้สึกไร้ค่าและสิ้นหวัง
- มีความอยากฆ่าตัวตาย
ในขณะเดียวกัน อาการของอารมณ์แปรปรวนมักเกิดขึ้นกับผู้หญิง โดยเฉพาะก่อนวัยหมดประจำเดือนหรือเมื่อใกล้จะมีประจำเดือน (PMS) อารมณ์แปรปรวนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ในระยะสั้น ตัวอย่างเช่น คุณกำลังล้อเล่นกับเพื่อนและหัวเราะออกมาดังๆ แล้วหลังจากนั้นไม่นานคุณรู้สึกเศร้าและอยากจะร้องไห้ นอกจากนี้ คุณยังรู้สึกควบคุมตัวเองไม่ได้ เหนื่อย และรู้สึกสับสน
อย่างไรก็ตาม นอกจากผู้หญิงแล้ว อารมณ์แปรปรวนยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชายที่เรียกว่า อาการหงุดหงิดของผู้ชาย (เอสทีไอ). โดยที่ผู้ชายจะมีอาการวิตกกังวล แพ้ง่าย หงุดหงิด และหงุดหงิด
แล้วอะไรคือความแตกต่างระหว่าง BPD โรคสองขั้ว และอารมณ์แปรปรวน?
โรคไบโพลาร์มักมาพร้อมกับโรคจิตเภท (ผู้ป่วยรู้สึกว่าได้ยินหรือเห็นสิ่งที่ไม่ได้มีอยู่จริง) เมื่อผู้ป่วยกำลังประสบกับอาการคลั่งไคล้มักจะสิ่งที่ได้ยินจะอยู่ในรูปแบบของการสรรเสริญสำหรับเขา ในภาวะซึมเศร้า สิ่งที่ได้ยินเป็นการดูหมิ่นหรือเยาะเย้ยเขา ในขณะที่ BPD ผู้ป่วยไม่ค่อยมีอาการทางจิต
เมื่อเทียบกับโรคสองขั้วและ BPD ปรากฎว่าอารมณ์แปรปรวนมักมาพร้อมกับอาการทางร่างกาย ในผู้หญิงที่จะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน ข้อร้องเรียนที่มักจะเกิดขึ้นในรูปแบบของความรู้สึกแห้งและแข็งในช่องคลอดเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน (สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์และเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ) เหงื่อออกตอนกลางคืน ความรู้สึก ร้อนวูบวาบ (รู้สึกแสบร้อนกะทันหันที่แผ่ไปถึงร่างกายส่วนบนและใบหน้า) และนอนหลับยาก
ในขณะเดียวกัน ในผู้หญิงที่มี PMS ข้อร้องเรียนในรูปแบบของความรู้สึกไม่สบายท้อง ท้องอืด ท้องผูก สิว ปวดข้อ อาการเจ็บหน้าอก และคลื่นไส้ ในผู้ชาย ข้อร้องเรียน ได้แก่ ปวดหลัง ปวดศีรษะ ปวดท้อง และสมรรถภาพทางเพศบกพร่อง นอกเหนือจากที่, อารมณ์เเปรปรวน และไม่สามารถทำให้เกิดโรคจิตได้
สาเหตุเดียวกันหรือไม่?
โรคไบโพลาร์และ BPD นั้นแท้จริงแล้วเกิดจากหลายปัจจัย รวมถึงปัจจัยทางพันธุกรรม การปรากฏตัวของความผิดปกติและความไม่สมดุลของสารสื่อประสาทในสมอง เช่นเดียวกับเหตุการณ์ในชีวิตที่สร้างความประทับใจ (เช่น การตายของคนที่คุณรักและการหย่าร้าง)
ผู้ที่มี BPD พบว่ามีการรบกวนในกลีบหน้า การมีอยู่ของการขาดดุลนี้จะทำให้บุคคลไม่สามารถยับยั้งและควบคุมอารมณ์ด้านลบได้ ความผิดปกตินี้จะทำให้เกิดความก้าวร้าวและความไม่มั่นคง อารมณ์.
ในขณะที่ผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์ ตำแหน่งของความผิดปกตินั้นแตกต่างกัน ความผิดปกติเกิดขึ้นในสมอง ได้แก่ prefrontal subcortical และ anterior limbic
ในผู้ที่มีอารมณ์แปรปรวน มักเกิดจากความไม่แน่นอนของฮอร์โมน ในผู้หญิงโดยเฉพาะผู้ที่จะเข้าสู่วัยหมดประจำเดือนหรือเป็น PMS ระดับของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลงและฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเกิดความวุ่นวาย
อันที่จริงฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมีบทบาทในการลดความวิตกกังวล ในขณะที่ฮอร์โมนเอสโตรเจนส่งผลกระทบอย่างมากต่อการผลิตฮอร์โมนเซโรโทนินซึ่งมีบทบาทในการควบคุมความดันโลหิต อารมณ์. ทำให้เกิดการควบคุม อารมณ์ ที่ได้รับยุ่ง
นอกจากนี้ ภาวะนี้จะถูกกระตุ้นด้วยระดับความเครียดหรือภาระงานหนัก ความเหนื่อยล้า และการนอนหลับยาก การรวมกันของความไม่แน่นอนของฮอร์โมนและตัวกระตุ้นเหล่านี้จะทำให้อารมณ์แปรปรวน ในผู้ชาย การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและความไม่เสถียร เช่น ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่ลดลงและเซโรโทนินที่ลดลงก็กระตุ้นให้เกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในผู้ชาย
มีวิธีรักษาอย่างไร?
โรคไบโพลาร์สามารถรักษาได้ตามอาการที่เกิดขึ้น หากคุณมีระยะคลุ้มคลั่ง คุณสามารถให้ลิเธียมได้ ในขณะที่หากคุณเป็นโรคซึมเศร้า ก็สามารถให้ยาแก้ซึมเศร้าได้
การรักษาผู้ที่มี BPD จะเน้นไปที่จิตบำบัดและการให้คำปรึกษามากกว่า อย่างไรก็ตาม สามารถให้ยาเพื่อรักษาอาการผิดปกติอื่นๆ ได้ เช่น ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า หรือความผิดปกติที่หุนหันพลันแล่น
เพื่อเอาชนะอารมณ์แปรปรวน การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนสามารถช่วยได้ เชื่อว่าการรักษานี้ค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการเอาชนะข้อร้องเรียนต่างๆ ร้อนวูบวาบ และเหงื่อออกตอนกลางคืน นอกจากนี้ คุณยังสามารถลองใช้ยา SSRI เพื่อควบคุมความไม่เสถียรได้อีกด้วย อารมณ์ และนอนไม่หลับ
