การตรวจความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก: การเตรียมการและขั้นตอน •
การตรวจความดันโลหิตที่คลินิกหรือโรงพยาบาลมักให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด บางคนมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ แม้ว่าจะไม่ได้เป็นโรคความดันโลหิตสูงหรือในทางกลับกันก็ตาม เพื่อป้องกันสิ่งนี้ แพทย์จะแนะนำเทคนิคต่างๆ การตรวจความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับขั้นตอนสุขภาพนี้ในการทบทวนต่อไปนี้!
คำจำกัดความของการตรวจความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก
การตรวจความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอกคืออะไร?
เครื่องวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก หรือ ABPM เป็นเทคนิคในการประเมินความดันโลหิตของบุคคล วิธีนี้ช่วยให้แพทย์วัดความดันโลหิตได้ตลอด 24 ชั่วโมง ไม่ใช่แค่ขณะนั่งอยู่บนโต๊ะตรวจเท่านั้น อันที่จริง การเฝ้าติดตามรวมถึงเวลาที่คุณหลับ
โดยการตรวจสอบนี้ แพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าบุคคลนั้นจำเป็นต้องทานยาความดันโลหิตสูงหรือไม่ ตามที่รายงานโดยเว็บไซต์คลีฟแลนด์คลินิก
นอกจากนี้ โดยการตรวจความดันโลหิตเป็นเวลา 24 ชั่วโมง อุบัติการณ์ของโรคหลอดเลือดสมอง โรคหัวใจ และอวัยวะถูกทำลายจากความดันโลหิตสูงจะลดลง
นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์สำหรับแพทย์ในการประเมินการตอบสนองของผู้ป่วยต่อยาลดความดันโลหิตที่คุณใช้อยู่ เนื่องจากยาบางชนิดไม่ได้ผลเพียงพอที่จะลดความดันโลหิตระหว่างการนอนหลับได้
การทดสอบนี้ยังสามารถใช้เพื่อทำนายความน่าจะเป็นของโรคหัวใจและหลอดเลือด (หลอดเลือดในหัวใจ) และโรคหลอดเลือดในสมอง (หลอดเลือดในสมอง) ที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงและความเสียหายของอวัยวะ
สัญญาณและอาการของความดันโลหิตสูงที่ต้องระวัง
คุณจำเป็นต้องตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอกเมื่อใด
การตรวจสอบความดันโลหิตนี้ให้ข้อมูลเพิ่มเติมในรูปแบบของการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตสูงในกิจกรรมประจำวันบางอย่างตลอดจนรูปแบบการนอนหลับ
สำหรับคนส่วนใหญ่ ความดันโลหิตซิสโตลิกสามารถลดลงได้ประมาณ 10-20% ระหว่างการนอนหลับ อย่างไรก็ตาม บางคนอาจไม่พบอาการนี้ แต่ความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้นระหว่างการนอนหลับ
ด้วยเครื่องวัดความดันโลหิตนี้ แพทย์สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตที่ผิดปกติได้เป็นเวลา 24 ชั่วโมง
แพทย์มักจะแนะนำขั้นตอนนี้เมื่อสงสัยว่าอาจมีคนเป็นโรคความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องแยกแยะเงื่อนไขบางอย่างที่อาจส่งผลต่อการตัดสินใจของแพทย์ในการพิจารณาการรักษา
ต่อไปนี้เป็นเงื่อนไขบางประการที่แพทย์จำเป็นต้องตรวจสอบให้แน่ใจเมื่อแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการรักษา การตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก
ความดันโลหิตสูงของเสื้อคลุมสีขาว (ความดันโลหิตสูงเสื้อคลุมขาว)
ภาวะความดันโลหิตสูงของเสื้อคลุมสีขาวเป็นภาวะที่เพิ่มความดันโลหิตอย่างมากเมื่อบุคคลต้องติดต่อกับทีมแพทย์ที่มักสวมเสื้อคลุมสีขาว นั่นคือเหตุผลที่ภาวะนี้เรียกว่าความดันโลหิตสูงของเสื้อคลุมสีขาว
ภาวะนี้ทำให้บุคคลดูเหมือนเป็นโรคความดันโลหิตสูงทั้งๆ ที่จริงแล้วไม่ใช่ ผู้ที่มีอาการนี้ไม่จำเป็นต้องทานยาเพื่อลดความดันโลหิต
หน้ากากความดันโลหิตสูง (สวมหน้ากากความดันโลหิตสูง)
คุณสามารถสรุปได้ว่านี่คือสิ่งที่ตรงกันข้ามกับความดันโลหิตสูงของเสื้อคลุมสีขาว เนื่องจากผู้ที่มีอาการนี้แสดงความดันโลหิตปกติระหว่างการตรวจของแพทย์ แต่จริงๆ แล้วมีความดันโลหิตสูง เมื่อมาถึงบ้านความดันโลหิตอาจเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ผู้ป่วยจำเป็นต้องทานยาลดความดัน
ความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง
เงื่อนไขนี้หมายถึงการอ่านค่าความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นระหว่างการตรวจหรือเมื่ออยู่ที่บ้าน โดยทั่วไปภาวะนี้สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความเสียหายของหัวใจและไต
คุณจำเป็นต้องรู้ว่าความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับโรคหัวใจ เหตุผลก็คือเพราะว่าความดันโลหิตสูงอาจทำให้หลอดเลือดหัวใจแข็งทื่อและทำให้การทำงานของหัวใจสูบฉีดโลหิตแย่ลง
เช่นเดียวกับโรคไต ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจทำให้หลอดเลือดแดงรอบไตตีบ อ่อนแรง และแข็งตัวได้ ส่งผลให้หลอดเลือดแดงเสียหายและไม่สามารถส่งเลือดไปเลี้ยงไตได้เพียงพอ
การป้องกันและเตือนการตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก
ทางที่ดีควรหลีกเลี่ยงการอาบน้ำหรืออาบน้ำในช่วงเวลาการวัด หากคุณตัดสินใจจะอาบน้ำ ให้ถอดอุปกรณ์ที่คุณใช้อยู่ออกเพราะไม่ควรเปียก หลังจากนั้น คุณต้องประกอบอุปกรณ์ใหม่อย่างถูกต้อง
หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายขณะใช้เครื่องด้วย อย่างไรก็ตาม หากคุณตัดสินใจที่จะเดินเล่นแบบสบาย ๆ นี้จะไม่เป็นปัญหา คุณไม่สามารถใช้เครื่องมือนี้ในขณะขับขี่ยานพาหนะได้
ขั้นตอนการตรวจความดันโลหิตผู้ป่วยนอก
เตรียมตัวอย่างไรสำหรับการตรวจความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก?
ไม่มีการเตรียมตัวพิเศษที่คุณต้องทำเพื่อเข้ารับการตรวจ ABPM แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณสวมเสื้อผ้าหลวม ๆ กับเสื้อแขนสั้น ซึ่งจะทำให้ทีมแพทย์สามารถติดตั้งเครื่องวัดความดันโลหิต (tensimeter) ได้ง่ายขึ้น
กระบวนการตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอกเป็นอย่างไร?
การอ่านค่าความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องตลอดระยะเวลา 24 ชั่วโมง คุณจะใช้อุปกรณ์ที่มีขนาดใกล้เคียงกับวิทยุพกพา อุปกรณ์ติดอยู่กับเข็มขัดหรือสายรัดที่คุณสามารถสวมใส่บนร่างกายได้ และรวบรวมข้อมูลในช่วง 24 ชั่วโมง จากนั้นจึงโอนไปยังคอมพิวเตอร์
คุณจะต้องสวมผ้าพันแขนที่ยึดติดกับอุปกรณ์รอบต้นแขน ผ้าพันแขนจะพองออกเป็นระยะๆ ตลอดทั้งวันทั้งคืน แพทย์ของคุณอาจขอให้คุณเก็บไดอารี่เพื่อบันทึกการวัดประจำวันของคุณ
การวัดความดันโลหิตมักจะประมาณทุกๆ 15-30 นาทีในระหว่างวันและ 30-60 นาทีในตอนกลางคืน อย่างไรก็ตาม อาจแตกต่างกันไปตามอุปกรณ์ คลินิก และทิศทางของแพทย์
หลังจาก 24 ชั่วโมง คุณสามารถถอดอุปกรณ์และผ้าพันแขนได้ จากนั้นคืนอุปกรณ์ไปที่คลินิกที่คุณทำการรักษา
สิ่งที่ควรทำหลังจากตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอกแล้ว?
หลังจากระยะเวลาการวัดสิ้นสุดลง คุณสามารถกลับบ้านได้ คุณสามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ จากนั้นแพทย์จะนัดหมายเพื่ออ่านค่าความดันโลหิตและติดตามผล
อ่านผลการตรวจความดันโลหิตผู้ป่วยนอก
การใช้ ABPM เพื่อวินิจฉัยความดันโลหิตสูงต้องใช้แนวทางอื่นในการตีความบันทึกความดันโลหิตของคุณ
เทคนิคทั่วไปในการประเมินผลการวัดคือ ค่าเฉลี่ยความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกของบุคคลตลอดระยะเวลา 24 ชั่วโมงเต็ม และในเวลาที่บุคคลนั้นตื่นขึ้นและเข้านอน
ความดันโลหิตสูงมักได้รับการวินิจฉัยเมื่อความดันโลหิตเฉลี่ยเกินค่าใดค่าหนึ่งต่อไปนี้
- ค่าเฉลี่ย 24 ชั่วโมง: ความดันโลหิตซิสโตลิกมากกว่า 135 mmHg หรือความดันโลหิตตัวล่างมากกว่า 80 mmHg
- เฉลี่ยชั่วโมงที่ตื่น: ความดันโลหิตซิสโตลิกมากกว่า 140 mmHg หรือความดันโลหิตตัวล่างมากกว่า 90 mmHg
- จากนั้น ค่าเฉลี่ยสำหรับชั่วโมงการนอนหลับ: ความดันโลหิตซิสโตลิกมากกว่า 124 mmHg หรือความดันโลหิตตัวล่างมากกว่า 75 mmHg
ผลข้างเคียงของการตรวจความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก
คุณอาจรู้สึกไม่สบายเนื่องจากการตรวจวัดความดันโลหิตตลอด 24 ชั่วโมง แรงกดดันจากการปั๊มผ้าพันแขนซ้ำๆ อาจทำให้ปวดต้นแขนได้
การอ่านค่าความดันโลหิตในเวลากลางคืนสามารถรบกวนการนอนหลับของคุณได้ ผ้าพันแขนที่คุณใส่อาจทำให้ผิวหนังระคายเคืองและทำให้เกิดผื่นขึ้นเล็กน้อยที่แขน อย่างไรก็ตาม คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเพราะอาการนี้จะดีขึ้นเอง
