ความยาวปากมดลูกส่งผลต่อการที่แม่จะคลอดก่อนกำหนด
การคลอดก่อนกำหนดคือการคลอดของทารกก่อนกำหนด ซึ่งน้อยกว่า 37 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน ซึ่งทำให้เกิดมากเกินไปจากปัจจัยต่างๆ ปัจจัยหนึ่งที่เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดคือความยาวของปากมดลูก (คอของมดลูก) สิ่งนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?
ความยาวปากมดลูกปกติระหว่างตั้งครรภ์คือเท่าไร?
ปากมดลูกหรือปากมดลูกเป็นส่วนที่เชื่อมระหว่างมดลูกกับช่องคลอด ความยาวของปากมดลูกนี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตามอายุครรภ์ของคุณ ปากมดลูกจะปิดระหว่างตั้งครรภ์จนถึงเวลาก่อนคลอด เมื่อใกล้ถึงเวลาคลอด ปากมดลูกจะเปิดออกเพื่อใช้เป็นที่ระบายของทารก
ความยาวปากมดลูกปกติคือ 4-5 ซม. เมื่อคุณไม่ได้ตั้งครรภ์ ในขณะเดียวกัน เมื่อคุณตั้งครรภ์ ความยาวของปากมดลูกจะสั้นลง ความยาวปากมดลูกปกติระหว่างตั้งครรภ์ กล่าวคือ:
- ที่อายุครรภ์ 16-20 สัปดาห์ คือ 4-4.5 ซม.
- อายุครรภ์ 24-28 สัปดาห์ 3.5-4 ซม.
- ที่อายุครรภ์ 32-36 สัปดาห์ คือ 3-3.5 ซม.
จะเห็นได้ว่าความยาวของปากมดลูกที่สั้นลงอาจหมายถึงอายุครรภ์เริ่มแก่ขึ้นและเวลาเกิดใกล้เข้ามาทุกที อย่างไรก็ตาม หากความยาวของปากมดลูกสั้นลงและไม่สอดคล้องกับอายุครรภ์ อาจหมายถึงความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด
ความยาวของปากมดลูกสามารถระบุได้ว่าผู้หญิงจะคลอดก่อนกำหนดหรือไม่
การศึกษาจำนวนมากได้พิสูจน์แล้วว่ายิ่งปากมดลูกสั้น (ซึ่งไม่สอดคล้องกับอายุครรภ์) ยิ่งมีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนดมากขึ้น การศึกษาพบว่าความยาวเฉลี่ยของปากมดลูกคือ 3.5 ซม. เมื่อตั้งครรภ์ 24 สัปดาห์ เมื่อความยาวของปากมดลูกเมื่ออายุครรภ์น้อยกว่า 2.2 ซม. ความน่าจะเป็นของหญิงตั้งครรภ์ที่คลอดก่อนกำหนดจะอยู่ที่ 20%
งานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน American Journal of Obstetrics and Gynecology ในปี 2545 ยังพิสูจน์ว่าปากมดลูกที่ยาวน้อยกว่า 3 ซม. ก่อนตั้งครรภ์ 16 สัปดาห์นั้นสัมพันธ์กับการคลอดก่อนกำหนด
จากการศึกษาทั้งสองนี้ สรุปได้ว่าความยาวของปากมดลูกที่สั้นลงอย่างรวดเร็วสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดได้ ความยาวของปากมดลูกที่อายุครรภ์ 20-24 สัปดาห์เป็นตัวทำนายการคลอดก่อนกำหนดที่ดีที่สุด
หากต้องการทราบความยาวของปากมดลูก แนะนำให้ทำการสแกนปากมดลูก มักทำเมื่ออายุครรภ์ประมาณ 20 สัปดาห์ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณเคยแท้งในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน ทารกของคุณคลอดก่อนกำหนดในการตั้งครรภ์ครั้งก่อน หรือคุณเคยได้รับการผ่าตัดปากมดลูก
อะไรมีผลต่อความยาวของปากมดลูก?
ก่อนตั้งครรภ์ ปากมดลูกมักจะปิดและแข็งตัว ในขณะเดียวกัน ในระหว่างตั้งครรภ์ ปากมดลูกจะมีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่าง ปากมดลูกจะค่อยๆ อ่อนลง สั้นลง และเริ่มเปิดเมื่อทารกในครรภ์เติบโตในครรภ์
หากความยาวของปากมดลูกสั้นลง แสดงว่าลูกของคุณกำลังจะคลอด อย่างไรก็ตาม หากสิ่งนี้เกิดขึ้นเร็วกว่าปกติ คุณอาจคลอดก่อนกำหนดได้ สิ่งนี้อาจแตกต่างกันระหว่างสตรีมีครรภ์
ปัจจัยต่างๆ ที่ส่งผลต่อความยาวของปากมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่
- ความแตกต่างทางชีวภาพระหว่างหญิงตั้งครรภ์
- มดลูกขยายที่ใหญ่เกินไป (overdistention)
- ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์
- การติดเชื้อ
- เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
- ภาวะปากมดลูกหย่อนคล้อย เกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อปากมดลูกอ่อนตัวลง เพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด
