ทำความรู้จักกับวิตามินบี 12 และโรคโลหิตจางจากการขาดกรดโฟลิก |
ตามชื่อที่แนะนำ โรคโลหิตจางจากการขาดวิตามิน B12 และโฟเลตเป็นภาวะที่ร่างกายของคุณมีวิตามิน B12 และโฟเลตไม่เพียงพอ ภาวะนี้เป็นความผิดปกติของเลือดที่อาจทำให้เกิดปัญหาต่างๆ ในร่างกาย แม้กระทั่งส่งผลต่อเส้นประสาทและอวัยวะสำคัญ
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการ ปัจจัยเสี่ยง และวิธีการรักษาวิตามินบี 12 และโรคโลหิตจางจากการขาดโฟเลตได้จากบทความต่อไปนี้
โรคโลหิตจางจากการขาดกรดโฟลิกและบี 12 คืออะไร?
ภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามิน B12 และกรดโฟลิกเป็นภาวะโลหิตจางที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณมีวิตามิน B12 และกรดโฟลิกไม่เพียงพอ (วิตามิน B9)
เป็นผลให้เซลล์เม็ดเลือดแดงซึ่งเป็นบรรพบุรุษของเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณแตกออกหรือตาย ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่าอะพอพโทซิส
เซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเม็ดเลือดแดงมีบทบาทในการส่งออกซิเจนไปทั่วร่างกายผ่านทางระบบไหลเวียนโลหิต
ในขณะเดียวกัน วิตามินบี 12 และโฟเลตมีบทบาทในกระบวนการแทนที่เซลล์เม็ดเลือดแดงเก่าด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่ สิ่งนี้เรียกว่าการสร้างเม็ดเลือดแดง
เมื่อร่างกายขาดสารทั้งสองนี้ การสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่จะทำงานได้ไม่สมบูรณ์ ภาวะนี้สามารถก่อให้เกิดปัญหาต่างๆ ในร่างกายได้
โรคโลหิตจางชนิดนี้พบได้บ่อยมากและอาจส่งผลต่อผู้ป่วยทุกวัย
อาการของโรคโลหิตจางจากการขาดกรดโฟลิกและบี 12 คืออะไร?
โรคโลหิตจางประเภทต่าง ๆ ทำให้เกิดอาการทั่วไป
การเปิดตัวบริการสุขภาพแห่งชาติ อาการทั่วไปที่เกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีวิตามินบี 12 และโรคโลหิตจางจากการขาดกรดโฟลิก ได้แก่:
- ความเหนื่อยล้า (ความเหนื่อยล้า),
- ขาดพลังงาน
- หายใจลำบาก,
- วิงเวียน,
- ผิวซีดหรือเหลือง
- หัวใจเต้นผิดปกติ,
- ขาดความกระหาย
- การลดน้ำหนักและ
- หูอื้อ (หูอื้อ)
ภาวะโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับวิตามินบี 12 หรือการขาดกรดโฟลิกอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ที่อาจไม่รุนแรงในตอนแรกหรือแทบไม่มีอาการเลย
อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้อาจแย่ลงหากไม่ได้รับการรักษาทันที
อาการขาดวิตามินบี 12
หากคุณมีภาวะโลหิตจางที่เกิดจากการขาดวิตามินบี 12 คุณอาจมีอาการเพิ่มเติมนอกเหนือจากที่กล่าวข้างต้น เช่น:
- ผิวเหลืองและซีด
- ลิ้นเจ็บและแดง (glossitis),
- ป่วง,
- รู้สึกเสียวซ่า,
- การเปลี่ยนแปลงในวิธีการเดินและการเคลื่อนไหวของคุณ
- การมองเห็นบกพร่อง,
- โกรธง่าย
- ภาวะซึมเศร้า,
- เปลี่ยนแปลงในวิธีคิด รู้สึก และประพฤติตัวตลอดจน
- ความสามารถทางปัญญาลดลงเช่นความจำและความเข้าใจ (ภาวะสมองเสื่อม)
อาการข้างต้นอาจเกิดขึ้นได้หากคุณขาดวิตามินบี 12 เป็นเวลานาน
การขาดโฟเลต
ไม่ใช่แค่อาการของภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 และกรดโฟลิกโดยทั่วไป
ในภาวะโลหิตจางที่เกิดจากการขาดโฟเลต คุณจะมีอาการเพิ่มเติมเช่น:
- ชาและรู้สึกเสียวซ่าที่เท้าและมือ
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง,
- ท้องเสีย,
- ลิ้นไวน้อยกว่าและ
- ภาวะซึมเศร้า.
เมื่อใดคุณควรไปพบแพทย์หากคุณมี B12 และโรคโลหิตจางจากการขาดกรดโฟลิก?
หากคุณพบอาการดังกล่าวข้างต้น ให้ปรึกษาแพทย์ทันที
แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและตรวจเลือดเพื่อยืนยันภาวะโลหิตจางของคุณ
โรคโลหิตจางจากการขาดวิตามิน B12 และกรดโฟลิกเรียกอีกอย่างว่าโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย
อ้างจากเว็บไซต์กระทรวงสาธารณสุขและบริการของสหรัฐอเมริกา คำว่า "อันตราย" มาจากภาษาอังกฤษคือ อันตราย ซึ่งหมายถึงเลวหรือทำลายล้าง
ภาวะนี้เรียกว่า "อันตราย" เพราะอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ ได้
แม้แต่ในอดีต โรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 และกรดโฟลิกอาจทำให้เสียชีวิตได้เนื่องจากขาดการรักษาที่เพียงพอ
ดังนั้นคุณจึงไม่ควรประมาทและทำการรักษาโดยเร็วที่สุด
หากไม่รีบรักษาภาวะนี้อาจทำให้เกิดปัญหาถาวรในร่างกายได้
อะไรเป็นสาเหตุของอาการของ B12 และภาวะโลหิตจางจากการขาดกรดโฟลิก?
โรคโลหิตจางประเภทต่าง ๆ นั้นแตกต่างกันไปตามสาเหตุ การขาดการดูดซึมวิตามินบี 12 และกรดโฟลิกเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจางชนิดนี้
สาเหตุต่อไปนี้ของโรคโลหิตจางจากการขาด B12 และกรดโฟลิก
1. โรคแพ้ภูมิตัวเอง
วิตามินบี 12 ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกายของคุณผ่านทางกระเพาะอาหาร
โปรตีนที่เรียกว่า "ปัจจัยภายใน" จะจับกับวิตามินบี 12 เพื่อดูดซึมจากอาหารของคุณ
อ้างจาก Mayo Clinic ในผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านตนเองเช่นโรค Addison หรือ vitiligo อาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ในกระเพาะอาหารที่ผลิตปัจจัยภายในได้
ภาวะนี้ทำให้ร่างกายไม่สามารถดูดซึมวิตามินบี 12 ได้
2. ผลข้างเคียงของการผ่าตัด
โรคโลหิตจางจากการขาดวิตามิน B12 และกรดโฟลิกอาจเกิดขึ้นได้หากคุณได้รับการผ่าตัดเอากระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กออก (ลำไส้เล็กส่วนต้น)
ปัญหานี้อาจเกิดขึ้นได้ในการผ่าตัดลดน้ำหนักในผู้ที่มีน้ำหนักเกิน
3. ปัญหาทางเดินอาหาร
หากคุณมีปัญหาทางเดินอาหาร ร่างกายของคุณอาจไม่สามารถดูดซับกรดโฟลิกและวิตามินบี 12 ได้อย่างเหมาะสม
เป็นผลให้ร่างกายประสบภาวะโลหิตจาง
ปัญหาเหล่านี้ ได้แก่ แผลเปื่อย โรค celiac โรค Crohn และการเติบโตของแบคทีเรียหรือปรสิตในลำไส้เล็ก
ปัจจัยเสี่ยงของภาวะโลหิตจางจากการขาดกรดโฟลิกและบี 12
ต่อไปนี้เป็นปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ได้
1. ไดเอท
คนส่วนใหญ่ได้รับวิตามินบี 12 จากเนื้อสัตว์ ปลา ไข่ และผลิตภัณฑ์จากนม
ผู้ที่รับประทานอาหารเหล่านี้ไม่เพียงพอ เช่น ผู้ทานมังสวิรัติ มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามิน
นอกจากนี้ ผู้ติดสุรามีความเสี่ยงต่อภาวะนี้เช่นกัน เนื่องจากแอลกอฮอล์สามารถรบกวนการดูดซึมวิตามินบี 12 ได้
2. หญิงสูงอายุ
โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายนั้นพบได้บ่อยในผู้หญิงที่อายุประมาณ 60 ปีและมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้
ผู้สูงอายุก็อาจมีอาการที่เรียกว่า achlorhydria.
Achlorhydria เป็นภาวะที่ร่างกายผลิตกรดในกระเพาะไม่เพียงพอที่จะปล่อยวิตามินบี 12 ออกมาในอาหารเพื่อให้ลำไส้ดูดซึมได้
3. ปัสสาวะมากเกินไป
คุณอาจสูญเสียกรดโฟลิกออกจากร่างกายเมื่อคุณปัสสาวะบ่อยเกินไป
อาจเกิดจากความผิดปกติในอวัยวะของคุณ เช่น
- หัวใจล้มเหลว,
- ความเสียหายของตับเฉียบพลันหรือ
- การฟอกไตในระยะยาว
4. มีโรคไทรอยด์
หากคุณมีโรคภูมิต้านตนเองที่เกี่ยวข้องกับต่อมไร้ท่อ เช่น เบาหวานหรือไทรอยด์ คุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย
5. ใช้ยาบางชนิด
ยาบางชนิดสามารถลดปริมาณกรดโฟลิกและวิตามินบี 12 ในร่างกายหรือทำให้ดูดซึมได้ยาก
ยาเหล่านี้รวมถึง:
- ยากันชัก (ยาที่ใช้รักษาโรคลมชัก) cholestyramine , ซัลฟาซาลาซีน และ ยา methotrexate .
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) เป็นยาที่ใช้รักษาโรคทางเดินอาหาร
- ยารักษามะเร็ง.
- ยาฟอกไต (ไต) สำหรับผู้ป่วยไตวาย
5. สตรีมีครรภ์
หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่ทานอาหารเสริมหรืออาหารเสริมที่มีวิตามินบี 12 และกรดโฟลิกก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคโลหิตจางเนื่องจากขาดสารเหล่านี้
เนื่องจากความต้องการทางโภชนาการมีความจำเป็นมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร?
ภาวะแทรกซ้อนของโรคโลหิตจางไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม อาจทำให้หัวใจและปอดเสียหายได้ เนื่องจากอวัยวะสำคัญเหล่านี้ต่อสู้อย่างหนัก
ในขณะเดียวกัน ภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 และกรดโฟลิกอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนดังต่อไปนี้ได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
1. ปัญหาเส้นประสาท
การขาดวิตามินบี 12 อาจทำให้เกิดปัญหากับระบบประสาท (ระบบประสาท) เช่น:
- ความบกพร่องทางสายตา,
- สูญเสียความทรงจำ,
- รู้สึกเสียวซ่า ( อาชา ),
- สูญเสียการประสานงานทางกายภาพ (ataxia) ทำให้พูดหรือเดินลำบาก
- ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลาย ( ปลายประสาทอักเสบ ) โดยเฉพาะบริเวณขา
หากปัญหาทางระบบประสาทยังคงแย่ลง ความผิดปกตินั้นอาจไม่สามารถรักษาได้
2. ปัญหาการเจริญพันธุ์
ในบางกรณี โรคโลหิตจางจากการขาดวิตามิน B12 และกรดโฟลิกอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากชั่วคราว
ภาวะนี้มักจะดีขึ้นด้วยการรักษาที่เหมาะสม
3. มะเร็งกระเพาะอาหาร
โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายซึ่งเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ที่มีสุขภาพดีในกระเพาะอาหารสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นมะเร็งในทางเดินอาหาร
การศึกษาต่างๆ แสดงให้เห็นว่าการขาดโฟเลตสามารถเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งลำไส้ใหญ่
4. ข้อบกพร่องของท่อประสาท ( ข้อบกพร่องของท่อประสาท )
หญิงตั้งครรภ์ที่มีภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามิน B12 หรือกรดโฟลิกมีความเสี่ยงที่จะมีลูกที่มีข้อบกพร่องแต่กำเนิดที่เรียกว่าข้อบกพร่องของท่อประสาท
ท่อประสาทเป็นช่องแคบที่สร้างสมองและไขสันหลังซึ่งเมื่อได้รับความเสียหายอาจทำให้เกิดปัญหาดังต่อไปนี้
- Spina bifida คือเมื่อกระดูกสันหลังของทารกพัฒนาไม่ถูกต้อง
- Anencephaly เช่น ทารกที่เกิดมาไม่มีสมองและส่วนกะโหลกศีรษะ
- เอนเซฟาโลเซล เช่น กระเป๋าหนังที่มีส่วนของสมองถูกผลักออกทางรูในกะโหลกศีรษะ (หัวรั่ว)
5. โรคหัวใจและหลอดเลือด
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการขาดโฟเลตในร่างกายสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือโรคเบาหวานได้ โรคหัวใจและหลอดเลือด (ซีวีดี).
CVD เป็นคำทั่วไปที่อธิบายโรคของหัวใจหรือหลอดเลือด เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD)
6. ความผิดปกติของแรงงาน
การขาดโฟเลตในระหว่างตั้งครรภ์สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด หรือน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
ความเสี่ยงของการหยุดชะงักของรกอาจเพิ่มขึ้น
การรักษาภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามิน B12 และกรดโฟลิก
การตรวจเลือดเป็นวิธีตรวจคัดกรองเพื่อตรวจหาว่าคุณเป็นโรคโลหิตจางประเภทใด
นอกจากนี้แพทย์จะตรวจสอบอาการของคุณ
หากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโลหิตจางขาดวิตามินบี 12 และกรดโฟลิก แพทย์จะดำเนินการรักษาดังต่อไปนี้
- ควบคุมการบริโภคอาหารที่มีวิตามิน B12 และกรดโฟลิก
- ให้ฉีดหรือเสริมวิตามิน B12 และกรดโฟลิกหากจำเป็น
คุณต้องพยายามป้องกันโรคโลหิตจางโดยทำสิ่งต่อไปนี้
- กินอาหารให้หลากหลายและมีสารอาหารหลายชนิด
- การรับประทานอาหารที่มีโฟเลตสูง ได้แก่ ผักใบเขียวเข้ม ถั่ว ผลิตภัณฑ์จากธัญพืชเสริม เช่น ขนมปัง ซีเรียล พาสต้า และข้าว ตลอดจนผลไม้และน้ำผลไม้
- กินอาหารที่อุดมด้วยวิตามินบี 12 เช่น ไข่ อาหารที่เสริมวิตามิน เช่น ซีเรียล นม ชีส และโยเกิร์ต เช่นเดียวกับเนื้อแดงและขาว หอย
หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามิน B12 และกรดโฟลิก โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเพิ่มเติม ใช่
